第四节 流行性胸痛
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《临床医师速成手册.呼吸内科》
流行性胸痛(epidemic thoracomyodynia)也称Bornhol病，是由于机体肠道B组C病毒感染所致，A组C病毒及埃可(ECHO)病毒也可引起。并呈流行性发病，遍及世界各地，四季均可发生，尤以夏秋季为多。胃肠道为主要感染途径，但飞沫感染也可能为一种直接传播方式。
诊断要点
1、儿童、青年多见，亦可发生于任何年龄，男女无差别。
2、突然起病，发热、咽痛、鼻塞等上呼吸道感染症状后的数小时发生肌痛，可涉及全身肌肉。
3、隔肌受累最明显，可导致胸部严重痛感，有刺痛、烧灼痛、紧压痛、胀痛、刀割痛，深呼吸、咳嗽、肌肉活动时加剧。
4、常因疼痛使呼吸表浅、加速，或有胸膜摩擦音，或有胸水，半数患者胸部有压痛
5、实验室检查：急性期从咽试、粪便、胸水中分离出CB病毒，急性期后应用补体结合试验和中和试验阳性。
6、X线检查常无异常征象，偶有肋膈角变钝，部分患者有胸水。
治疗
1、病因治疗
2、对症处理、用镇静止痛药治疗、局部封闭及局部粘着固定。, 百拇医药
诊断要点
1、儿童、青年多见，亦可发生于任何年龄，男女无差别。
2、突然起病，发热、咽痛、鼻塞等上呼吸道感染症状后的数小时发生肌痛，可涉及全身肌肉。
3、隔肌受累最明显，可导致胸部严重痛感，有刺痛、烧灼痛、紧压痛、胀痛、刀割痛，深呼吸、咳嗽、肌肉活动时加剧。
4、常因疼痛使呼吸表浅、加速，或有胸膜摩擦音，或有胸水，半数患者胸部有压痛
5、实验室检查：急性期从咽试、粪便、胸水中分离出CB病毒，急性期后应用补体结合试验和中和试验阳性。
6、X线检查常无异常征象，偶有肋膈角变钝，部分患者有胸水。
治疗
1、病因治疗
2、对症处理、用镇静止痛药治疗、局部封闭及局部粘着固定。, 百拇医药