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服诺和龙时饮食有讲究
http://www.100md.com 2009年5月18日 家庭医生报 2009年5月18日(总第1214期)
     【案例】笔者最近遇到一位中年糖尿病患者,一直采用口服药物降糖,平时感觉不错,但前天下午在睡眠状态下突然出现了低血糖症状,饿醒过来的他感觉特别乏力、大汗淋漓,很难受。他有4年病史,接受过医务人员的健康教育,知道这是低血糖反应。马上吃了些饼干才缓解过来。

    “医生,这是怎么回事啊?我一直吃这药蛮好的,从来没有发过低血糖,究竟是出了什么鬼?”

    我细问他那天中午的饮食情况,得知他服诺和龙(降糖药)后10分钟开始进餐,首先喝了一小碗汤,然后慢慢吃蔬菜,边吃边和朋友聊天,最后只吃了一小碗米饭。原来是这样,他的问题就出在进餐顺序上。

    【点评】在现实生活中,采用口服降糖药物来降血糖是许多糖尿病患者首选的方法,但他们却不知道,口服降糖药物种类较多,每一种药物的服用方法各不相同,不同的服用方法则表示该药物对血糖的控制途径和时间都不相同。若不按正确的方法服用,患者的血糖将得不到有效控制,有时甚至会导致低血糖的发生。

    如诺和龙是控制餐后血糖的,口服此药30分钟内即出现促胰岛素分泌反应,1小时内药物浓度达到高峰,因此要求该药一定要餐前15分钟内服用,然后必须先进主食,也就是粮食作物,如米饭、馒头之类,切记不可像前面提到的那位患者,服药后只喝了点汤、吃点小菜,主食却吃少了,结果导致了低血糖的发生。

    降糖药物与其它药物不同,它的服用方法、作用原理与饮食相结合,如果服药、进餐的方法不正确,不仅对血糖的控制会失效,会导致血糖波动紊乱,甚至还会导致低血糖的发生。因此,糖尿病患者在选择采用口服药物降糖时,一定要和医护人员沟通好,弄清楚自己所服用的每一种降糖药物的服用方法、时间,以及与服药有关的饮食方面的注意事项。, http://www.100md.com(中南大学湘雅二医院 田英)