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术后有症状 要用中西药
http://www.100md.com 2009年5月28日 《中国中医药报》 第3129期
     有些患冠心病的老年人,在做完心脏支架手术或冠状动脉搭桥手术以后,还会出现各种症状或病情复发,主要有以下三方面情况。

    “搭桥”后心绞痛复发

    老李今年76岁,患冠心病和糖尿病已经14年了,近年做心脏血管造影检查的结果显示,供应心脏血液的3根动脉血管有两根狭窄。他先后做了心脏支架手术和冠状动脉搭桥手术,刚做完手术还挺好,可是不到两个月,心绞痛就复发了。

    在这种情况下,中西医结合治疗就有优势了,一方面西药规范化治疗应该坚持;另一方面,配合应用中药治疗,只要辨证准确,就可以减少手术后心绞痛复发。

    手术后浑身不适

    老汪今年69岁,一年前患了急性下壁心肌梗死,做了冠状动脉搭桥手术。他在手术后,心绞痛是不发作了,但经常感觉心里很烦,动不动就发脾气,而且没精神、浑身无力、吃饭没胃口,还经常睡不着觉。

    老年冠心病患者在手术后,心绞痛大多可以得到有效控制,但术后康复过程因人而异,有些老年人症状非常多,浑身不舒服。而中医药有这方面的治疗特长。手术作为一种创伤,尤其是对老年人,会引起脏腑、气血、阴阳平衡的紊乱,中医通过辨证施治用药,以扶正祛邪,可减轻症状,尤其是能明显提高老年人的生活质量。

    “支架术”后血管再狭窄

    老张今年72岁,一年前因冠状动脉狭窄超过90%,做了经皮冠状动脉内球囊扩张术,随后在冠状动脉内放了3个支架。没想到,手术后才两个多月,他的胸闷、胸痛症状再次发作。随后,老张到医院复查,发现做过手术的冠状动脉又变狭窄了。

    做完支架手术的冠状动脉有可能再次狭窄,这是个世界性的医学难题。其实,冠状动脉再狭窄在中医来说,就是血瘀。患者在手术后,如能坚持中西医结合治疗,即在西药常规治疗的基础上加用活血化瘀中药,就会对减少冠状动脉再狭窄的发生具有很好效果。, 百拇医药(赵志付 中国中医科学院广安门医院心身医学科主任)