中药注射剂 当然是中药 —— 兼与东南逸士商榷
4月30日《中国中医药报》发表了署名为东南逸士的文章《“中药注射剂”非中药》，此文提出“中药注射剂不是中药”，对此观点笔者不赞同。我认为，中药注射剂是中药多种剂型之一，当然是中药。
当然，东南逸士文中提出的一些问题值得我们反思，如过分出口中药材破坏了生态环境，甚至导致物种灭绝；将已提取有效成分后的“药材”造假成原药材出售等。其实，过分采挖出口的中药材何止东南逸士文中提到的甘草、红豆杉？天山雪莲、冬虫夏草、肉苁蓉等等莫不如此。我们实在不应该为了几美元而做那些为了眼前利益损害子孙后代的蠢事。更何况日本人、韩国人以低价获得我国产的原药材(多数为紧缺药材)后，经过加工再以洋中药进入中国牟取暴利。
我认为，国家应该制定严禁部分中药材出口的政策，尤其是那些紧缺的濒临灭绝的易被人加工成洋中药反销给我们的中药材。我们要知道，中医药在国内看似繁荣的背后，面临信任失衡、阵地萎缩的重重危机。
不过，东南逸士文中的“中药注射剂不是中药”的观点我实在不敢苟同。我是普通的退休医生，在临床诊疗中有过20多年使用中药注射剂的经历。东南逸士文章中说：“中药注射剂屡战屡败，事故频频。”我不知道他的依据在哪里？对于中药注射剂的优劣，我是有体验的。1984年我儿子患不明原因高烧，那时我在云南芒市华侨医院当医生，多种抗生素都用过，但均无效。后来我用了一种名为“热可平”(原料药为石胡荽)的中药注射剂，经注射，儿子高热退而痊愈了，药价仅是几角钱。从此我对中药注射剂情有独钟，多年来参麦针、生脉针、清开灵针、鱼腥草针、双黄连针、野木瓜针、柴胡针、当归针、丹参针等等，我都给病人用过，也包括我自己用。前天晚上我因上呼吸道感染，还给自己打了清开灵针(山西太原药业股份有限公司生产)，若不是这一针使我痊愈这篇文章就搁浅了。20多年来我在临床工作中应用中药注射剂治愈了家人和很多患者，从未发生过任何大小事故，事实并不像东南逸士文所说的“事故频频”。相反我亲眼见到不少患者用西药注射液出现不良反应，有的患者静滴氧氟沙星时出现过敏反应；有的患者肌注盐酸苯海明后，仅10秒钟就昏倒；有的患者肌注复合维生素B、磺胺塞唑钠时出现当场昏倒的症状；还有我的一位同事发生过一次青霉素过敏反应险些丧生。当然，是药就有毒，中医认为治病就是以毒攻毒(如砒霜)，以偏纠偏，出现毒副反应是正常的，只不过是反应的大小而已。
, 百拇医药
笔者认为，“中药注射剂”的不良反应不能完全归咎于“中药注射剂”本身。无可否认，此前生产厂家进入的门坎不高，300多家生产厂家良莠不齐，有关方面已着手提高药品生产准入门坎，这是非常必要的。
导致中药注射剂出现不良反应主要有以下几点原因：药证不符；配伍不合理；超剂量使用；选用溶剂不当；滴速过快；改变输注方式；医生一知半解胆大妄为；特殊人群用药；配药操作不规范，等等。
东南逸士文中说：“中药注射剂不是中药，甚至也不应该是中医研究的范畴。所谓‘中药注射剂’，其实是植物提取物注射剂，其使用的方式、方法、价值和理论指导均与西方医学完全相同，和中医没有任何关系。”
那么，中药注射剂到底是不是中药？我认为，首先要懂得“中药”的概念。所谓中药是指用中医药理论体系来表述、起到防病治病、养生保健的药物，其中包括植物药(主体)、动物药、矿物药、化学药。中药是无国界的，只要符合上述条件的便可称之。以“清开灵注射剂”为例，它的药物组成中有黄芩、金银花等。不管其提取的单体是什么，有千种或万种，它的母体还是黄芩、银花。中医理论认为，黄芩、银花味苦性寒，故“清开灵注射剂”也必味苦性寒，它的功能是清热解毒，主治里证、实证；在它的说明书中标明有表证者慎用的警示。这就给“清开灵注射剂”以中医理论的表述，符合中药的概念，因此“清开灵注射剂”是中药无疑。其他中药注射剂亦可作同样解析，都是中药。
综上所述，中药注射剂可名正言顺地称之为中药，而且在生产时严把质量关，使用时必须要以中医药理论为指导，否则必然事故频频。, 百拇医药(关一行 广东省廉江市)
当然，东南逸士文中提出的一些问题值得我们反思，如过分出口中药材破坏了生态环境，甚至导致物种灭绝；将已提取有效成分后的“药材”造假成原药材出售等。其实，过分采挖出口的中药材何止东南逸士文中提到的甘草、红豆杉？天山雪莲、冬虫夏草、肉苁蓉等等莫不如此。我们实在不应该为了几美元而做那些为了眼前利益损害子孙后代的蠢事。更何况日本人、韩国人以低价获得我国产的原药材(多数为紧缺药材)后，经过加工再以洋中药进入中国牟取暴利。
我认为，国家应该制定严禁部分中药材出口的政策，尤其是那些紧缺的濒临灭绝的易被人加工成洋中药反销给我们的中药材。我们要知道，中医药在国内看似繁荣的背后，面临信任失衡、阵地萎缩的重重危机。
不过，东南逸士文中的“中药注射剂不是中药”的观点我实在不敢苟同。我是普通的退休医生，在临床诊疗中有过20多年使用中药注射剂的经历。东南逸士文章中说：“中药注射剂屡战屡败，事故频频。”我不知道他的依据在哪里？对于中药注射剂的优劣，我是有体验的。1984年我儿子患不明原因高烧，那时我在云南芒市华侨医院当医生，多种抗生素都用过，但均无效。后来我用了一种名为“热可平”(原料药为石胡荽)的中药注射剂，经注射，儿子高热退而痊愈了，药价仅是几角钱。从此我对中药注射剂情有独钟，多年来参麦针、生脉针、清开灵针、鱼腥草针、双黄连针、野木瓜针、柴胡针、当归针、丹参针等等，我都给病人用过，也包括我自己用。前天晚上我因上呼吸道感染，还给自己打了清开灵针(山西太原药业股份有限公司生产)，若不是这一针使我痊愈这篇文章就搁浅了。20多年来我在临床工作中应用中药注射剂治愈了家人和很多患者，从未发生过任何大小事故，事实并不像东南逸士文所说的“事故频频”。相反我亲眼见到不少患者用西药注射液出现不良反应，有的患者静滴氧氟沙星时出现过敏反应；有的患者肌注盐酸苯海明后，仅10秒钟就昏倒；有的患者肌注复合维生素B、磺胺塞唑钠时出现当场昏倒的症状；还有我的一位同事发生过一次青霉素过敏反应险些丧生。当然，是药就有毒，中医认为治病就是以毒攻毒(如砒霜)，以偏纠偏，出现毒副反应是正常的，只不过是反应的大小而已。
, 百拇医药
笔者认为，“中药注射剂”的不良反应不能完全归咎于“中药注射剂”本身。无可否认，此前生产厂家进入的门坎不高，300多家生产厂家良莠不齐，有关方面已着手提高药品生产准入门坎，这是非常必要的。
导致中药注射剂出现不良反应主要有以下几点原因：药证不符；配伍不合理；超剂量使用；选用溶剂不当；滴速过快；改变输注方式；医生一知半解胆大妄为；特殊人群用药；配药操作不规范，等等。
东南逸士文中说：“中药注射剂不是中药，甚至也不应该是中医研究的范畴。所谓‘中药注射剂’，其实是植物提取物注射剂，其使用的方式、方法、价值和理论指导均与西方医学完全相同，和中医没有任何关系。”
那么，中药注射剂到底是不是中药？我认为，首先要懂得“中药”的概念。所谓中药是指用中医药理论体系来表述、起到防病治病、养生保健的药物，其中包括植物药(主体)、动物药、矿物药、化学药。中药是无国界的，只要符合上述条件的便可称之。以“清开灵注射剂”为例，它的药物组成中有黄芩、金银花等。不管其提取的单体是什么，有千种或万种，它的母体还是黄芩、银花。中医理论认为，黄芩、银花味苦性寒，故“清开灵注射剂”也必味苦性寒，它的功能是清热解毒，主治里证、实证；在它的说明书中标明有表证者慎用的警示。这就给“清开灵注射剂”以中医理论的表述，符合中药的概念，因此“清开灵注射剂”是中药无疑。其他中药注射剂亦可作同样解析，都是中药。
综上所述，中药注射剂可名正言顺地称之为中药，而且在生产时严把质量关，使用时必须要以中医药理论为指导，否则必然事故频频。, 百拇医药(关一行 广东省廉江市)