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别把“甲减”误当亚健康
http://www.100md.com 2009年6月4日 当代健康报 2009.06.04
     疲乏、怕冷、记忆力减退、发胖、便秘、抑郁……别以为这些症状是“亚健康”的表现,有可能,这些症状提示您患上了甲状腺功能减退(简称甲减),专家提醒:

    中华医学会内分泌学分会主任委员宁光教授称,在女性中甲减最为常见,且容易误诊和漏诊。建议女性在35岁以后,每隔5年抽血检查一次TSH(甲状腺激素水平)以判断甲状腺功能是否异常。

    40岁女性10人中有1个“甲减”

    宁光教授说,甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,仅6克左右,位于脖子的气管前,正常情况下,用手是摸不到的。由于甲状腺产生两种激素——— —— 甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,这些激素可以调节人体的代谢,人的生老病死、喜怒哀乐都与甲状腺有关,比如特别胖的人,可能患有甲减,而特别瘦的人,则有可能是甲亢。

    目前,人群中甲减的患病率比甲亢高,据调查,甲亢约为1%,甲减则为2%。与甲亢相反的是,当甲状腺生成的甲状腺激素减少时,人就会出现能量消耗慢、代谢慢的特点。据调查,在我国,40岁以上女性,甲减的发病率高达10%。
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    宁光表示,即使没有任何症状或症状轻微的甲减患者,如果没有得到及时治疗,会导致心率过慢,而且它也会导致血压升高和血胆固醇水平增高等更严重的疾病。

    症状模糊,误诊漏诊率高

    “与甲亢不同的是,甲减没有‘大脖子’、‘突眼’等明显的症状,患者往往忽略了自己的疾病,没有及时就诊,同时有的医生也可能对甲减不了解而误诊和漏诊。”宁光教授说,“甲减的症状和体征与其他一些常见病类似,常常被误认为是其他情况如妊娠期、更年期或抑郁症的表现。比如记忆力减退,患者会以为是年纪大的必然现象;出现便秘,以为是运动少的结果;把体重增加理解为中年发福的正常情况……因此,主动求医的患者少”。

    就以孕妇为例,在怀孕期间,约有5%的孕妇会患有甲减,表现为体重增加、感到疲乏无力和抑郁等,很容易被误认为是妊娠期身体和情绪的正常反应。

    宁光教授说,在甲减的患者中,只有10%的人知道这个疾病,仅有3%的人得到了正规的治疗。这主要就是甲减的症状比较模糊,跟谁都沾边,加上人们对甲减又不了解,因此而忽略了求医就诊。专家表示,女性在35岁以后,每隔5年抽血检查一次TSH(甲状腺激素水平)以判断自己的甲状腺功能是否异常。
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    抽血检验,甲减易确诊

    虽然甲减表现的花样多,但医生通过一个很简单的血液检测,即检测血液中的甲状腺激素水平,再结合临床检查,比如看看皮肤是否有干燥、起皮;指甲

    变薄变脆、关节肌肉疼

    痛等等,就很容易把

    “甲减”给查出来。

    同时,专家还强

    调,查出甲减后,需要终身治疗,目的就是补充身体缺少的甲状腺激素,通常服用左甲状腺素钠片4~6周,甲状腺功能基本恢复到正常水平。

    实际上,造成甲减的原因很多,其中最常见的原因是一种叫做“桥本甲状腺炎”的疾病,患者自身体内的防御系统攻击甲状腺削弱其正常工作的能力。其他还包括,手术切除甲状腺、甲状腺放射性碘治疗之后等。

    另外,还有一个常见原因是碘缺乏,食物中含碘量过少,就会造成甲状腺不能正常工作,因此,专家还建议,甲减的患者可以多吃含碘多的食物,如牡蛎、三文鱼、金枪鱼、鸡蛋和羊肉等。 (张华), 百拇医药