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名同实异 此“脾”非彼“脾”
http://www.100md.com 2009年6月11日 当代健康报 2009.06.11
     老李工作繁忙,加班熬夜是家常便饭,自恃运动员出身,体格健壮,资本雄厚,没有抗不了的病。

    最近,老李总感觉肚子胀满隐痛,食欲不振,浑身乏力,大便溏泻,还逐渐消瘦。自己上药店买了黄连素等止泻药,服用半月却不见效。自觉已到不惑之年,不可掉以轻心,忙上医院看医生。胃镜、肠镜,甚至肿瘤系列都查了,均正常,一番诊治后,医生告诉老李其实他是因饮食起居长期不规律,劳累过度导致脾气虚而泄泻。闻听此言,老李大惑不解,莫非是我的脾脏出了问题?岂不知,此“脾”非彼“脾”。

    中医之脾,其意广泛,属中医五脏之一,与胃同属于消化系统的主要脏器,其主要生理功能是食物的运化、升清和统摄血液作用。机体的消化运动皆有赖于脾胃的生理功能,二者相为表里,为人体气血生化之源,“后天之本”。而西医之脾脏,位于左季肋部,属淋巴系统的淋巴器官,参与血液滤过、细胞免疫、人体血量调节。胚胎时期,脾还是造血器官,成年后只产生淋巴细胞。由此可见,中西医学“脾”的作用天壤之别。

    平素所说“脾气虚”是指中医之“脾”,即中气不足,多由饮食所伤,脾失健运,或先天素虚,或久病耗伤,劳倦过度所致,可见食欲不振、口淡无味、头晕目眩、胃部胀闷、大便稀溏,甚则周身乏力、呕血、便血、脱肛、内脏下垂。

    脾虚没有年龄限制,任何年龄组和人生的任何阶段都可能发生脾虚。中医理论中,肾主脑髓,人用脑过度则会伤肾,肾阳虚火衰,无以温煦脾阳,脾肾阳虚,则运化失职出现脾虚的一系列症状。

    一旦出现上述脾虚的症状应采用中医药积极调护,如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、归脾汤等都是调理补益脾胃的经典名方。

    经过半月中药调理,老李食欲大增,腹泻消失,体重增加,重新精力充沛地投入工作中。医生嘱其应注意生活规律,饮食定时定量,保持情绪乐观,适当服用人参、黄芪、白术、山药、扁豆等健脾益胃食疗中药,对防止脾虚都会有很好的帮助。(济南市中医医院消化内科 刘维明), http://www.100md.com