有效防治骨质疏松症
骨质疏松症不是一种疾病，而是以低骨质量和骨组织结构被破坏为特征，因而导致骨质的脆性增加，同时容易造成病人骨折的一些全身代谢性骨病。
认识骨质疏松症
骨质疏松症可分为原发性和继发性两大类。继发性者的原发病可以明确地找到。需寻根求源才能治好骨折或骨质疏松后骨痛，常由内分泌代谢疾病(如性腺功能减退症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺亢进、脑垂体肿瘤、柯兴氏病、Ⅱ型糖尿等，或全身性疾病(如器官移植术后，肠吸收不良综合征、神经性厌食症、营养不良症等)引起。原发性者又可以分为两种型，即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型即绝经后骨质疏松症发生于绝经后女性，其中多数患者的骨转换率增高亦称高转换型骨质疏松症；Ⅱ型(老年型)骨质疏松症多见于60岁以上的老年人，女性的发病率为男性的2倍以上。
骨质疏松症实例
病例一，女，75岁，两天前下楼梯滑倒，造成腰痛加重，不能站立，经腰椎x片示L2~3锥体压缩骨折，骨密度测试低于同性别峰值骨量的2个标准差(SD)。
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病例二，女，80岁，晨起时头晕，下床时摔倒，致右侧大腿剧痛，不敢活动，经检查疑为股骨颈骨折，拍x线照片，证实为股骨颈骨折。
病例三，女，79岁，十余年来腰背逐渐不能伸直，现不能平卧，自感全身骨痛，检查发现病人严重驼背，从下颈椎到胸椎棘突向右侧弯曲，经x线拍片及骨密度测试后确诊。
病例四，女，51岁，患慢性尿毒症十年，血液透析9年余，每周需血透2～3次，现在全身骨痛，不能行走。检查患者严重骨质疏松，骨小梁断裂，腰椎多处陈旧性骨折及退行性改变，全身骨扫描证实为严重骨钙丧失。
在临床上，我们看到的骨质疏松症多为原发性与继发性同时或合并存在，尤其是老年人。因此有人说骨质疏松是个无生无息的“贼”，开始时可毫无征兆，只有到了骨折才会引起重视。骨质疏松是体内骨质消耗量大于生产量所引发的症状，其真正原因目前尚不明了，可能与基因，性别，年龄，激素水平，生活方式和饮食等因素有关，但有一点可以肯定，在骨质疏松患者当中，更年期妇女占有大多数。
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有效防治骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的代谢骨病，被称为“21世纪的疾病”。它是中老年人的常见病多发病，尤其是女性在40岁就应该注意骨密度定，平衡膳食是补钙的基础，不要从单一食物中摄取钙质，应多吃奶类、豆制品、蔬菜、水果、瓜子、芝麻、虾皮、海带等含钙丰富的食品。值得注意的是，多吃动物性食物容易造成人体钙的流失，老年人对肉类食品的每天摄取量，最好少于100～150克，此外，只要远离香烟和酒精，经常运动，常到户外晒太阳，也是保证“骨本”的重要措施。
运动可以促进新陈代谢和全身血液循环，增强骨组织对所需要的营养，特别是对钙质的吸收，从而有效提高骨质的硬度和韧性，骨质疏松症患者在进行体育锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒，不可盲目进行剧烈运动。否则，有可能造成身体伤害，甚至引起骨折。在家中有跑步机可进行慢跑，户外可散步半个多小时到一个小时，也可打太极拳，舞剑等运动。
不论何种骨质疏松症均应补充适量钙剂和维生素D，每日钙的可补充总摄入量达800～1200mg。近年来，有维生素D碳酸钙合剂，每日口服1～2片亦可补充维生素D的需要。尚可补充葡萄糖酸钙，枸橼酸钙等制剂。
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有报告指出，在医生指导下进行雌激素或雌、孕激素联合补充，可以使骨质疏松病率降低33～35%。同时还可预诊老年痴呆，高血压，冠心病和心肌梗塞。但也要注意其禁忌症，防止肿瘤的发生及对肝脏的损害。
对于患有高转型骨质疏松症的患者；变形性骨炎者；急性高钙血症或高钙血症危象者，可给以降钙素制剂，包括鲑鱼降钙素及鳗鱼降钙素，每周肌注2次，每次20单位。当然降钙素制剂应用前要测定血钙，学能低者更需要补充钙剂和维生素D。二磷酸盐也可用于治疗原发性骨质疏松症，主要是用于高转换型者，尤其是适应于高转换型PMOP，又不宜用于雌激素治疗者，对类固醇性骨疏松症也有良效，骨转换率正常或降低者不宜单用二磷酸盐治疗。
对于骨质疏松的预防，除了强调运动、保证充足的钙剂摄入，对绝经期的妇女来说，公认的措施是及早补充雌激素、孕激素合剂，同时也要预诊骨折的发生，避免骨折的危险因素。
(山东省济南市中心医院 吴锡文), 百拇医药
认识骨质疏松症
骨质疏松症可分为原发性和继发性两大类。继发性者的原发病可以明确地找到。需寻根求源才能治好骨折或骨质疏松后骨痛，常由内分泌代谢疾病(如性腺功能减退症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺亢进、脑垂体肿瘤、柯兴氏病、Ⅱ型糖尿等，或全身性疾病(如器官移植术后，肠吸收不良综合征、神经性厌食症、营养不良症等)引起。原发性者又可以分为两种型，即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型即绝经后骨质疏松症发生于绝经后女性，其中多数患者的骨转换率增高亦称高转换型骨质疏松症；Ⅱ型(老年型)骨质疏松症多见于60岁以上的老年人，女性的发病率为男性的2倍以上。
骨质疏松症实例
病例一，女，75岁，两天前下楼梯滑倒，造成腰痛加重，不能站立，经腰椎x片示L2~3锥体压缩骨折，骨密度测试低于同性别峰值骨量的2个标准差(SD)。
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病例二，女，80岁，晨起时头晕，下床时摔倒，致右侧大腿剧痛，不敢活动，经检查疑为股骨颈骨折，拍x线照片，证实为股骨颈骨折。
病例三，女，79岁，十余年来腰背逐渐不能伸直，现不能平卧，自感全身骨痛，检查发现病人严重驼背，从下颈椎到胸椎棘突向右侧弯曲，经x线拍片及骨密度测试后确诊。
病例四，女，51岁，患慢性尿毒症十年，血液透析9年余，每周需血透2～3次，现在全身骨痛，不能行走。检查患者严重骨质疏松，骨小梁断裂，腰椎多处陈旧性骨折及退行性改变，全身骨扫描证实为严重骨钙丧失。
在临床上，我们看到的骨质疏松症多为原发性与继发性同时或合并存在，尤其是老年人。因此有人说骨质疏松是个无生无息的“贼”，开始时可毫无征兆，只有到了骨折才会引起重视。骨质疏松是体内骨质消耗量大于生产量所引发的症状，其真正原因目前尚不明了，可能与基因，性别，年龄，激素水平，生活方式和饮食等因素有关，但有一点可以肯定，在骨质疏松患者当中，更年期妇女占有大多数。
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有效防治骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的代谢骨病，被称为“21世纪的疾病”。它是中老年人的常见病多发病，尤其是女性在40岁就应该注意骨密度定，平衡膳食是补钙的基础，不要从单一食物中摄取钙质，应多吃奶类、豆制品、蔬菜、水果、瓜子、芝麻、虾皮、海带等含钙丰富的食品。值得注意的是，多吃动物性食物容易造成人体钙的流失，老年人对肉类食品的每天摄取量，最好少于100～150克，此外，只要远离香烟和酒精，经常运动，常到户外晒太阳，也是保证“骨本”的重要措施。
运动可以促进新陈代谢和全身血液循环，增强骨组织对所需要的营养，特别是对钙质的吸收，从而有效提高骨质的硬度和韧性，骨质疏松症患者在进行体育锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒，不可盲目进行剧烈运动。否则，有可能造成身体伤害，甚至引起骨折。在家中有跑步机可进行慢跑，户外可散步半个多小时到一个小时，也可打太极拳，舞剑等运动。
不论何种骨质疏松症均应补充适量钙剂和维生素D，每日钙的可补充总摄入量达800～1200mg。近年来，有维生素D碳酸钙合剂，每日口服1～2片亦可补充维生素D的需要。尚可补充葡萄糖酸钙，枸橼酸钙等制剂。
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有报告指出，在医生指导下进行雌激素或雌、孕激素联合补充，可以使骨质疏松病率降低33～35%。同时还可预诊老年痴呆，高血压，冠心病和心肌梗塞。但也要注意其禁忌症，防止肿瘤的发生及对肝脏的损害。
对于患有高转型骨质疏松症的患者；变形性骨炎者；急性高钙血症或高钙血症危象者，可给以降钙素制剂，包括鲑鱼降钙素及鳗鱼降钙素，每周肌注2次，每次20单位。当然降钙素制剂应用前要测定血钙，学能低者更需要补充钙剂和维生素D。二磷酸盐也可用于治疗原发性骨质疏松症，主要是用于高转换型者，尤其是适应于高转换型PMOP，又不宜用于雌激素治疗者，对类固醇性骨疏松症也有良效，骨转换率正常或降低者不宜单用二磷酸盐治疗。
对于骨质疏松的预防，除了强调运动、保证充足的钙剂摄入，对绝经期的妇女来说，公认的措施是及早补充雌激素、孕激素合剂，同时也要预诊骨折的发生，避免骨折的危险因素。
(山东省济南市中心医院 吴锡文), 百拇医药