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蒙医药护佑草原农牧民健康
http://www.100md.com 2009年7月16日 《中国中医药报》 第3156期
     植根于蒙族的文化土壤,发挥简、便、验、廉的优势,解决农牧民的基本医疗问题,形成富于潜力的蒙药产业

    ★2001年,颁布实施《蒙医中医条例》,是我国少数民族自治区颁布的第一部民族医法规;

    ★2005年,成立自治区政府分管副主席为组长的蒙医药标准化建设领导小组,制定了《蒙医药发展规划》。制定出台《医疗机构院内蒙药制剂调剂使用暂行办法》,在全国率先允许蒙药院内制剂经批准后在自治区内调剂使用;

    ★2006年,出台《内蒙古自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》,提出30项扶持政策。

    在西方现代医学出现以后,很多国家的传统医学逐步衰落、甚至消亡。而蒙医药经过数千年的考验,至今仍然发挥着重要的作用。是什么让蒙医药有如此顽强的生命力?在中医中药中国行走进内蒙古自治区前夕,记者踏上辽阔的草原,去寻找其繁荣发展的奥秘。
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    “蒙医药学能够发展至今,足以说明其科学内涵、医疗实践价值和深厚的群众基础,蒙医药学是经得起时间、经得起广大患者检验的。”内蒙古卫生厅副厅长、内蒙古蒙中医药管理局局长乌兰说,目前,全区的蒙医院、蒙中医院、中蒙医院、中医院共有109所。

    蒙医科特木其勒:

    “3名医生,半间门诊,从无人问津到病人抢床位,五疗科的发展见证蒙医的繁荣”

    1988年,乌兰来到了内蒙古自治区中蒙医院,走上了临床,选择从五疗针灸做起,给病人治病。“很长一段时间,门诊都没有病人,我就去找住院病人,希望他们接受我的治疗”,乌兰说,“最初我治疗了一个腰椎间盘突出的病人,不能下床走路,第二天在门诊,我看到那个病人打听我的名字,我以为把病人治坏了。”

    “病人来了,说效果好,要求我继续给他治疗”,这坚定了乌兰的信心。由于刚接触针灸不久,回到家一有机会,乌兰就在自己身上练习针灸,爱人看着心疼,说了多次也无法阻拦,自己反而成了乌兰练习针灸的“试验品”。
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    蒙医传统五疗术是蒙医四施(饮食、起居、药物、外治)中外治疗法的统称。蒙医五疗包括的内容很多,具有代表性的主要有:针刺(包括温针、火针、干针、温灸针等)、灸疗、放血、浸浴、敷疗和涂擦、推拿、拔罐疗术等。

    经过努力,1991年3月,内蒙古自治区中蒙医医院蒙医五疗科正式挂牌,人员增加到6人,门诊扩大到了一间,设立4张住院床位。

    1996年,五疗科拥有工作人员21人,住院病床46张,并更名为“蒙医五疗萨病科”。2001年,被国家中医药局审核确定为“十五”重点专科—民族医重点专科一类重点建设项目。2005年,被确定为国家新药研究基地。

    如今,该科集临床、教学、科研为一体,突出蒙医传统五种疗法特色,结合蒙医、蒙药、西医急诊救治为一体,在治疗神经内科疾病以及骨关节疾病等方面取得良好的疗效。开展“蒙西医卒中单元”整体治疗,实行以蒙医药治疗为主,应用系列蒙药制剂,蒙西医治疗相结合,内外治疗法并举,急救与康复结合的综合治疗体系运用,为患者提供药物治疗、手术救治、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等,显著提高了中风病的治疗效果。
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    “比起西医院,我们治疗脑病病人,住院平均费用要少30%~50%,同时,康复治疗的及早参与,对病人来说预后更好,只是病床太少,核定50张病床,最多时有120位病人。”蒙医五疗科主任科特木其勒说,从3名医生,半间门诊,从无人问津到病人抢床位,再到现在拥有1000多平米的病房,五疗萨病科的发展见证了蒙医的繁荣。

    患者巴图布琳:

    “疗法奇特,疗效显著,我生病首选蒙医药治疗”

    “蒙医药疗法奇特,疗效显著,我和我的家人生病都首选蒙医药治疗。”正在就诊的患者巴图布琳说。

    巴图布琳,蒙古族人,因为长期站立形成了下肢静脉曲张,最近几天局部肿胀,疼痛得厉害,记者采访时,他正在接受火针放血治疗。

    蒙医以灸疗为主,且擅用火针。火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴内,以治疗疾病的一种方法,具有温经散寒、通经活络的作用,在临床上可用于对虚寒等证的治疗。
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    “现在感觉轻松多了。”巴图布琳说,虽然还没有站起来行走,但是已经不是那么疼痛了。

    记者在价目表上看到,火针放血,含有材料费,三级医院的价格是每次15块。而针对下肢静脉曲张引起的疼痛病人来说,这点钱花得很值。

    在蒙医血液肿瘤科陈沙娜主任那里,记者见到一个2周岁的小女孩,她因患原发性血小板减少性紫癜专门从包头市来此就诊。

    “我给你开一些药,每次服用8粒,每天3次,注意复查。”陈沙娜拿着开好的处方给病人解释,处方上是记者看不懂的蒙文,见记者疑惑,她解释说,“针对该病蒙医药主要采用清髓止血、提高免疫力的方法治疗。”

    陈沙娜出身于四代蒙医世家,祖上对血液病的研究就有很高的造诣,其父生前就是该科著名的蒙医。

    “孩子以前激素已经用到了每日最大量,可是病情控制得仍然不好,来我们这里后,我们为其用蒙医药治疗,使用了‘通拉嘎601’,她使用的激素量越来越少,再过一个疗程,她的激素就可以停掉了。”陈沙娜介绍。
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    “通拉嘎601”是内蒙古自治区中蒙医医院蒙医血液科在蒙医传统秘方的基础上,研制的治疗原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、过敏性紫癜的特效药。该药对原发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血的治疗,有效率分别为92.8%和85.3%,对其他各种过敏性紫癜、胶原性疾病、白血病、肿瘤等疾病也有明显的治疗效果。

    记者在门诊看到,很多病人并不是蒙古族人。“90%的病人都是汉族人,其他的是蒙古族人,也有很多的蒙古国的病人来就诊。”陪同记者的内蒙古蒙中医药管理局的高欣荣向记者介绍。

    最近几年,蒙医药国际交流与合作频繁,近年来,应俄罗斯、蒙古、韩国、日本等国的邀请,自治区派出大批蒙医专家学者外出讲学、考察和开展医疗服务,同时接收大量境外进修生及患者。仅蒙古国每年约有5000人次来自治区中蒙医院接受蒙中医药治疗,自治区中蒙医院每年接收蒙古国来院进修人员50多人次,并先后多次派出蒙医专家赴蒙古国为该国人民诊治疾病,吸引了大批患者,颇受外国朋友好评,自治区中蒙医院因此获得了蒙古国“境外唯一信得过医院”称号。
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    副厅长乌兰:

    “蒙医、蒙药惠及草原各个角落,原先我们希望政府出台一个‘意见’,没想到政府把‘意见’改成了‘决定’”

    历史上,蒙古族人民长期狩猎、放牧、逐水草而居的马背生活,孕育了具有鲜明特色的蒙医药学。同时也造就了蒙医药的特殊性,一个人就是一个医院。

    蒙医药的发展历经古代蒙医药萌芽和积累经验时期、古代蒙医药的形成时期、16世纪以后蒙医药学的发展时期和现代蒙医药学的发展时期。

    从20世纪50年代开始,国内蒙医学进入了一个新的发展阶段。1958年,内蒙古医学院成立中蒙医系,1978年又成立了内蒙古蒙医学院(后改为民族医学院),开始培养蒙医本科生。30多年来,两所高等医学院校为全区乃至全国培养了大批蒙中医药人才。为适应蒙医药事业发展的需要,1995年开始培养蒙医专业硕士研究生,现在已开展了蒙医博士学位教育。蒙医药学历教育不断规范,学历层次不断提升。1987年内蒙古蒙医学院又设置了蒙药专业,1995年设置了蒙医骨伤专业,进一步丰富了蒙医药高等教育内涵。同时,该区以举办蒙医学习班、进修班、研究班或带徒弟等形式培养了大批蒙医药人才。
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    在我国第七个五年计划期间,根据国家中医药管理局“县县建立中医院”的战略部署,内蒙古自治区从本地区的实际出发重点抓了蒙医医院的建设。

    2006年,自治区政府出台了《内蒙古自治区自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》。“最初我们希望政府出台一个‘意见’,没想到政府把‘意见’改成了‘决定’,显示政府对蒙医、中医事业发展的高度重视,一时间,各省、区、市都向我们‘取经’。”乌兰自豪地说。

    “当时调研发现,蒙中医药诊疗费用低廉,把利润让给了患者,社会效益好,但经济效益相对较弱,而且医疗设备与同级综合医院相比较为落后,导致蒙中医医院发展后劲不足,特色优势不能充分发挥,于是在《决定》里提出了30项扶持政策。”

    《决定》出台后,蒙中医药发展空间更大了,事业费单列,专项经费增加,各级政府要将蒙医中医事业费单独列入同级财政预算,并随着财力的增长逐年增加。
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    内蒙古自治区疆域辽阔、资源丰富,独特的地理环境和气候使蒙药品种多达2200余种,甘草、黄芪、麻黄、肉苁蓉等药材驰名中外。近些年来,不仅蒙医守护着自治区人民的健康,蒙药还富裕了人民的生活。

    在“十五”期间,内蒙古自治区政府将生物医药列为自治区发展的六大支柱产业之一,并将蒙药列为重点支持的领域大力扶持。近年来,随着蒙医药产业的快速发展,蒙医药已逐步成为所处地区的支柱产业。蒙药材种植基地解决了当地的土地使用及农牧民脱贫致富问题,蒙药研发也提升当地的医药文化水平。

    如今,内蒙古自治区创造了一批蒙药知名品牌,例如:冠心七味丸、如意珍宝丸、巴特尔-7等,在全国中药OTC市场销售中已占有重要份额。2000年前内蒙古自治区全部4家专业蒙药厂的年总产值仅4000多万元。2001年后,蒙药产业开始进入加速发展期,各个蒙药生产企业的年增长速度均超过30%。

    在内蒙古蒙中医药管理局,记者看到这样一份资料,1986年,内蒙古卫生厅审定并颁布了《内蒙古蒙药材标准》,收载蒙药材322种。1998年卫生部颁布了《卫生部药品标准》(蒙药分册),收载蒙药材57种、蒙成药145种。《中国医学百科全书·蒙医分卷》、《中华本草·蒙药分卷》、《蒙医内外妇儿病证诊断疗效标准》、《中国新修本草》、《中国民族药食大全》、《蒙成药标准》、《新编四部医典》等一批蒙医药规范化、标准化典籍相继出版。2005年,制定了首批《蒙医病证诊断疗效标准》、《蒙药材炮制规范化研究》、《内蒙古自治区蒙药制剂规范》、《蒙药材质量标准化研究》4个标准化建设项目。蒙医药的文化典籍正在逐步增多,蒙医药的标准化、规范化正在逐步实施。

    如今,蒙医药不仅活跃在内蒙古地区、在辽宁、吉林、青海、北京等地也有活跃着的蒙医、蒙药,蒙医药也逐步为更多人的健康护航。, 百拇医药(冯磊)