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炎夏警惕心源性猝死
http://www.100md.com 2009年7月16日 《中国中医药报》 第3156期
     关注心脏 别让生命戛然而止

    一位沉寂了很久的美国摇滚歌星,一位曾经的中国台湾影星,在最近的一个多月内生命"戛然而止",都因心源性猝死而突然丧生。据有关人士观察分析,这两位名人有一个共同点,就是长期承受着沉重的心理压力。而生活在当今这个充满竞争的社会,人们怎么能没有心理压力呢?既然无法回避,我们就要正视这一现实,学会在这种情况下,关照自己,呵护心脏。此外,大家应学习、掌握一点心脏病猝死的急救知识,一旦有人发生心脏病猝死时,必须分秒必争地进行抢救,也许能夺回一线生机。

    --编 者

    心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的自然死亡,发病突然、进展迅速,死亡发生在症状出现之后1小时内。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病的表现,但猝死的发生具有无法预测的特点。相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。猝死事件一旦发生,存活机会很低。

, http://www.100md.com     急救,争取第一时间

    对突发心脏病的患者来说,第一时间、第一地点、第一目击者的急救措施非常重要。如果遭遇突发心脑血管疾病的患者,首先应保持镇静,尽快拨打“120”急救电话。千万不要随意搬动患者,最好让患者平卧,并判断患者的意识。如果患者已经意识不清,要将患者的头部偏向一侧,以防误吸呕吐物引起窒息。如果患者已出现呼吸心跳停止,要立即进行心肺复苏。

    对发生晕厥的患者进行人工胸外挤压,目前已经被证实是对这类患者最好的急救方法,比起人工呼吸来,该方法抢救成功率更高。具体做法是让病人平躺,急救者跪在病人身旁,双手重叠连续挤压病人胸骨下半部。挤压时使胸骨下陷4~5厘米,每分钟80~100次,注意手法不要太重,以免导致病人肋骨骨折。此外,如果病人出现心脏骤停,还可以对病人的心前区进行拳击,拳击的部位是病人的左胸前乳头部位。拳头举高20~30厘米,拳击的次数一般为2~3次,拳击要有力。经以上抢救措施,待病人情况好转后再送医院继续治疗。
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    体检,定期消除隐患

    生活节奏的加快,和人们生活方式的改变,心源性猝死已不是老年人的专利。越来越多的病例证明,高血压、冠心病出现了年轻化的趋势。因此,定期体检无论对老年人还是年轻人来说同样重要。

    很多人以为自己没有心脏病,因此心源性猝死这样的事情决不会发生在自己身上。然而专家提醒,没有心脏病史并不是说就没有心脏病,有些可能只是未及时检查出心脏病。有的冠心病患者临床表现并不明显,或者不是特别典型,有的甚至表现出胃痛、胃胀、恶心、呕吐等类似消化道疾病的症状。还有的患者偶尔有胸闷、气短等心脏病症状却没有引起足够重视,因此也没能得到及时诊治。

    因此建议,20岁以上者最好每2~3年作一次心脏病检查,30~45岁人群每年一次,45岁以上人群每年两次。高血压、糖尿病、肥胖以及吸烟、喝酒的人群,中老年人,都是心源性猝死的高危人群,尤其要重视对心脏病的检查。平时如果有胸闷、胸口疼痛等情况,都该去医院做检查有无冠心病。
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    预防,最有效的治疗

    心脑血管病突发猝死,很多与工作压力大、生活方式不良等高危因素有关,喝酒、吸烟、熬夜、缺乏锻炼等是公认的损伤身体的生活方式。其实,心脏源性猝死是可以预防的,只要注意以下事项,猝死就可大为减少甚至可杜绝发生。

    治疗原发疾病 对患有高血压、冠心病、糖尿病者,要遵医嘱坚持服药治疗,并定期去医院复查,及时调整药物剂量,保持病情稳定。

    保持情绪稳定 夏季的高温天气,容易使人出现烦躁、易怒或抑郁表现,情绪不稳可使血压升高,从而诱发心肌梗死或猝死。因此,夏季遇事冷要静处理,心静自然凉,保持情绪稳定。

    努力做到心胸宽广,情绪乐观,随遇而安。因脾气暴躁发火动怒的人,血压波动大,是诱发猝死的重要因素。

    避免过度劳累 有些离退休的老人打麻将成瘾,废寝忘食,由于过度疲劳和输赢对情绪的影响,诱发急性心肌梗死,猝死于麻将桌上的事件时有所闻,应引起重视。

    此外,还要坚持体育锻炼,适当做有氧运动,饮食清淡少盐,适时适量喝水,对预防心脑血管病突发猝死都很有意义。(博恩), 百拇医药


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