风湿病“冬病夏治”依据多
河南风湿病医院 李满意 娄玉钤
目前已进入大暑，正是治疗风湿病的最佳季节。
风湿病中医称“痹证”，主要由于正气虚弱，风寒湿邪乘虚而入，流注于经络、关节、肌肉，气血运行不畅所致。风湿病的“冬病夏治”有着诸多理论和临床依据。
一、风湿病的“虚、邪、瘀”病因所决定
风湿病的病因很多、很广、很复杂，但根据全国名老中医娄多峰教授的治痹理论，概括起来不外“虚、邪、瘀”三个方面。
虚，即正虚，指正气不足，人体的抗病、防御、调节、康复能力下降，多由禀赋不足、劳逸过度、病后产后等所致。邪，即邪侵，指外邪侵及人体，多由季节气候异常、居处环境欠佳、起居调摄不慎所致。瘀，即痰瘀，指痰浊瘀血，是在痹病过程中所形成的，反过来又能直接或间接作用于人体，引起新的病证，多由饮食不节、情志不遂、跌仆外伤所致。
, 百拇医药
夏季为一年阳气最盛之时，阳虚或风寒湿邪较重之人，夏季机体阳气也旺盛，这时若借助外界三伏天之阳气，予以温补肾阳之药或散寒除湿之药，则皮肤、肌肉得到濡养温煦而症状减轻。因此，风湿病病因决定风湿病适合夏治。
二、由风湿病的辨证施治规律所决定
扶正祛邪：扶正即是用补益正气的药物或方法，以提高机体抗病力，如虚寒型风湿病具有怕冷、恶寒等症状，若乘夏天阳热之气旺盛，温阳补肾治疗，效果更佳，即虚者补之。
标本论治：如痹病日久，正气已虚衰，如冬天复感外邪出现发作期的症状，可急则治标，而夏天症状缓解，此时温阳补肾，补气养血，为治其本，则易根治。
三因制宜：如夏天，火热当令阳气旺盛，此时治疗寒湿证或虚寒证的风湿病，即为因时制宜；同一痹病，南方、北方治法各异，地势高低治法也不尽同，即为因地制宜；如小儿、老年人气血衰少，则感邪致痹，因此治疗因人不同，为因人制宜。
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杂合以治：风湿病是一种范围较广，致病因素多样，病变部位深浅不一，病理属性复杂的病证，如风寒湿痹临床上用单一疗法很难取得满意效果。因此，按照《内经》提出了内服药、外用药、摩膏、针灸等杂合以治的原则，进行冬病夏治，效果明显。
三、由风湿病的治疗法则所决定
风寒湿之邪通常是引起风湿病的外在因素，所以散寒、祛风、除湿等是风湿病常用的祛邪之法；而借助夏季阳热之气，祛除寒湿之邪，效果更好，即寒者热之；由于正气虚弱是引起本病的内在因素，因此，养气血、补肝肾等是本病的常用扶正之法。如肾阳虚者，予以温补肾阳为主，若借助夏季阳气旺盛之时治疗，效果更佳，即虚者补之。
四、由天人合一的中医理论所决定
首先夏季气温高，阳气盛，人体气血也值旺盛之际，此时可借药力除湿散寒，祛风活络，便于养阴助阳，扶正祛邪。在外在表之风寒湿邪，用药物攻之，较容易驱邪外出使疾病得以痊愈。其次易于药物透皮吸收，因为在夏天，人体皮肤、毛发、腠理疏松，血管充溢，新陈代谢旺盛，此时如果采用一些扶正固本的药物进行治疗，极有利于药物的吸收和利用，能够有效地增强人体的抗病能力，减少发病概率，以穷病源。再次夏季病体易受空调、风扇所致寒湿之邪侵袭。稍有不慎，即可将寒湿留于关节。经中药熏蒸、针灸、理疗等医治，可保护病痛部位免受外邪入侵，再则易于养血益气，补肾填髓，以求标本同治的效应。, http://www.100md.com
目前已进入大暑，正是治疗风湿病的最佳季节。
风湿病中医称“痹证”，主要由于正气虚弱，风寒湿邪乘虚而入，流注于经络、关节、肌肉，气血运行不畅所致。风湿病的“冬病夏治”有着诸多理论和临床依据。
一、风湿病的“虚、邪、瘀”病因所决定
风湿病的病因很多、很广、很复杂，但根据全国名老中医娄多峰教授的治痹理论，概括起来不外“虚、邪、瘀”三个方面。
虚，即正虚，指正气不足，人体的抗病、防御、调节、康复能力下降，多由禀赋不足、劳逸过度、病后产后等所致。邪，即邪侵，指外邪侵及人体，多由季节气候异常、居处环境欠佳、起居调摄不慎所致。瘀，即痰瘀，指痰浊瘀血，是在痹病过程中所形成的，反过来又能直接或间接作用于人体，引起新的病证，多由饮食不节、情志不遂、跌仆外伤所致。
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夏季为一年阳气最盛之时，阳虚或风寒湿邪较重之人，夏季机体阳气也旺盛，这时若借助外界三伏天之阳气，予以温补肾阳之药或散寒除湿之药，则皮肤、肌肉得到濡养温煦而症状减轻。因此，风湿病病因决定风湿病适合夏治。
二、由风湿病的辨证施治规律所决定
扶正祛邪：扶正即是用补益正气的药物或方法，以提高机体抗病力，如虚寒型风湿病具有怕冷、恶寒等症状，若乘夏天阳热之气旺盛，温阳补肾治疗，效果更佳，即虚者补之。
标本论治：如痹病日久，正气已虚衰，如冬天复感外邪出现发作期的症状，可急则治标，而夏天症状缓解，此时温阳补肾，补气养血，为治其本，则易根治。
三因制宜：如夏天，火热当令阳气旺盛，此时治疗寒湿证或虚寒证的风湿病，即为因时制宜；同一痹病，南方、北方治法各异，地势高低治法也不尽同，即为因地制宜；如小儿、老年人气血衰少，则感邪致痹，因此治疗因人不同，为因人制宜。
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杂合以治：风湿病是一种范围较广，致病因素多样，病变部位深浅不一，病理属性复杂的病证，如风寒湿痹临床上用单一疗法很难取得满意效果。因此，按照《内经》提出了内服药、外用药、摩膏、针灸等杂合以治的原则，进行冬病夏治，效果明显。
三、由风湿病的治疗法则所决定
风寒湿之邪通常是引起风湿病的外在因素，所以散寒、祛风、除湿等是风湿病常用的祛邪之法；而借助夏季阳热之气，祛除寒湿之邪，效果更好，即寒者热之；由于正气虚弱是引起本病的内在因素，因此，养气血、补肝肾等是本病的常用扶正之法。如肾阳虚者，予以温补肾阳为主，若借助夏季阳气旺盛之时治疗，效果更佳，即虚者补之。
四、由天人合一的中医理论所决定
首先夏季气温高，阳气盛，人体气血也值旺盛之际，此时可借药力除湿散寒，祛风活络，便于养阴助阳，扶正祛邪。在外在表之风寒湿邪，用药物攻之，较容易驱邪外出使疾病得以痊愈。其次易于药物透皮吸收，因为在夏天，人体皮肤、毛发、腠理疏松，血管充溢，新陈代谢旺盛，此时如果采用一些扶正固本的药物进行治疗，极有利于药物的吸收和利用，能够有效地增强人体的抗病能力，减少发病概率，以穷病源。再次夏季病体易受空调、风扇所致寒湿之邪侵袭。稍有不慎，即可将寒湿留于关节。经中药熏蒸、针灸、理疗等医治，可保护病痛部位免受外邪入侵，再则易于养血益气，补肾填髓，以求标本同治的效应。, http://www.100md.com