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智慧药出现 抑制肝癌细胞生长
http://www.100md.com 2009年8月13日 联合早报
     肝癌治疗中出现“智慧药”,能控制癌细胞生长,延长病人的寿命。

    肝癌是新加坡最普遍,也是最致命的癌症之一。由于初期肝癌并没有症状,因此多数病患被诊断出患癌时,已进入中期或末期。

    中末期化疗对肝癌细胞效果不大

    肿瘤内科顾问医生黄醒荣指出,治疗其他中、末期癌症的化疗对肝癌细胞的效果不大,因此一直到两年前,都没有有效的治疗方法来显著增加病人的生存率。

    不过,随着科学的进步以及对肝癌细胞生长机理的了解,新一代的“智慧药”终于诞生。这个称为“索拉非尼”Sorafenib (Nexavar)的药物,已证实比传统的化疗和电疗,对末期肝癌病患更有效用。

    新药切断肝癌细胞生长讯息
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    黄医生解释,肝癌细胞之所以会以惊人的速度繁衍,在于“生长因子受体”的存在。它就如“生长开关”一样,一开启就会发放讯息到细胞成长中心,让细胞不停繁衍扩散。

    “智慧药”的作用,就在于关起“生长开关”,使得生长讯息被切断,癌细胞也就无法继续繁衍。

    另一方面,肝癌细胞和体内其他细胞一样,需要血液供应才能生长。肝癌细胞就好像吸血的寄生虫一样,会刺激新的血管形成,并分泌一种生长物质进入血液中,让血管成长。这个过程被称为血管新生(angiogenesis)。

    拥有了充足的血液供应后,癌症细胞就会迅速生长,并扩散到身体的其他部分。

    黄医生说:“ 新药物索拉非尼,也能阻碍癌细胞分泌的成长物质所产生的效果。这么一来,癌细胞所获得的不正常血液供应将会被切断,以致无法继续生长。”
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    在谈到以药丸形式服用的“智慧药”所可能带来的副作用时,黄医生表示其中包括身体出现皮疹、劳累、手脚皮肤干燥和脱皮等。

    不过,患者不会出现进行化疗或电疗后呕吐、脱发或免疫能力下降等的副作用。

    新药无法治愈肝癌 只能延长患者性命

    尽管如此,黄医生重申,这个药物并不能治愈肝癌,只能延长患者的寿命。这是因为肝癌进入中期后,复发的几率超过50%,因此只能进行控制,而很难根除。

    黄医生也透露,肝癌病人若服用“智慧药”,每个月费用将介于5000元至1万元,比化疗、电疗稍贵一些。

    医生指出,只有在肝癌初期就诊断出,进行切割或移植手术,病人才有完全康复的希望。初期的肝癌是可以通过手术成功治疗的。不过,许多初期肝癌的病患,同时也出现慢性肝硬化现象。这些病患的肝脏功能,不足以承受必须切除掉部分肝脏的大型手术。
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    黄医生指出,以上这类病患,可能就必须进行肝脏移植手术,而他们也有完全复原的机会。

    为此,黄医生认为,患肝癌的高风险群,应该定期积极地进行检查,以及早诊断出任何异样,并进行治疗,争取痊愈的机会。其中,乙型肝炎患者就是高风险群之一。乙型肝炎是一种血源性病毒,主要影响肝脏,是导致肝癌最重要的病因之一,估计会增加肝癌风险300倍。

    每35人有一人是乙型肝炎带原者

    根据保健促进局的数据,本地每35人中,估计就有1人是乙型肝炎带原者。

    肝癌的症状:

    ——上腹疼痛

    ——体重下降

    ——皮肤和眼白发黄

    ——尿液呈褐色, 百拇医药