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沉默的疾病更危险
http://www.100md.com 2009年8月27日 《当代健康报》 2009.08.27
     有些疾病无症状,患者不知道自己已经得病,或虽然知道自己已经得病,却因无不舒服感觉,常常不予重视,平时也不做任何治疗或采取必要的防护措施。专家指出,这种无症状的疾病比有症状的疾病后果更严重、更危险。人们千万要提高警惕,不可掉以轻心。

    这类疾病常见的有:

    高脂血症 血脂(胆固醇和甘油三酯等)增高时,大量脂类沉积在血管壁上形成斑块,使血管内腔变窄、血管壁变脆,这是动脉粥样硬化形成的主要原因。而动脉粥样硬化则是高血压病、冠心病、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞、缺血性肠病等疾病的发病基础。这些疾病是是中老年人的常见病和多发病,病死率和致残率都很高。这些疾病早期无任何自觉症状,患者也像正常人一样。因此它就像无声的杀手和看不见的蛀虫,悄无声息地危害着患者的健康。

    隐性冠心病 这种疾病平时无任何临床症状,但可突然发病,甚至可发生急性心肌梗死(通称无痛性心梗)而猝死。据统计,大约1/4的猝死发生在貌似健康的隐性冠心病患者身上。近年来,此种猝死病例趋于低龄化。
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    适应性高血压病 指患者机体已经适应了长期升高的血压,收缩压和舒张压可分别高达200和130毫米汞柱以上,而患者无任何不适感觉。这类患者如果服用降压药,短期内使血压降至正常,反而会感到不舒服。但是,这类患者极易发生致死性心脑血管病。

    脂肪肝 本病半数以上的患者无感觉,但可发生肝功能异常和肝组织受损,严重时可出现肝硬化甚至肝癌。目前,引起脂肪肝的原因很多,最常见的是营养过剩、肥胖和大量饮酒所致的高脂血症。

    肝血管瘤、腹主动脉瘤

    肝、肾、脾囊肿这些疾病约80%的患者无症状,因而他们不注意自我保护。当外力撞击或挤压病灶时,就会发生瘤体或囊肿破裂出血,导致急腹症。抢救不及时,患者有生命危险。

    静止型胆石症 患者胆囊结石,长时间无临床症状。此型占胆石症的多数(60%~70%)。对这种胆结石,患者常不重视,不进行治疗,结石长期刺激胆囊壁,可诱发胆囊癌。假如年老时胆绞痛才发作,患者还会因身体衰弱、抵抗力降低和多种病共存,失去手术最佳时机。即使患者被迫手术,预后往往也不满意。
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    息肉病 结肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、膀胱息肉、鼻息肉和宫颈息肉等患者,在一段较长的时间内,可能无任何症状。息肉的病理类型很多,倘若患的是腺瘤样息肉,如任其自然发展,则有可能发生癌变。

    萎缩性胃炎 本病患者约半数无症状,但如检测幽门螺杆菌呈阳性,又有结肠型肠上皮化生和不典型增生,就要注意了。如果任其自然发展,不采取防治措施,少数患者可能发展成胃癌。

     消化道憩室 这是一种先天性消化道畸形,如食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、回肠末端憩室和结肠憩室等。患者一般无症状,也不知自己身体有异常。一旦并发憩室炎、憩室溃疡、憩室肿瘤、憩室结核、憩室出血和憩室穿孔等,就可出现腹痛,甚至发生急腹症,引起严重后果。

    早期乳腺癌和早期宫颈癌
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    患者一般无症状,一旦出现症状,常已进入中晚期,失去了手术的最佳时机。

    无症状型消化性溃疡病 患者患溃疡病时,无上腹部不适、烧心和疼痛等临床症状。此型溃疡病的发病率,胃溃疡占4%~7.8%、十二指肠溃疡占15%~25%。本型溃疡病可突然发生出血或穿孔,引起急腹症。

    脑血管畸形(脑血管瘤)这是一种先天性病变,表现为颅内某一区域的血管异常增多和畸形。本病有三大症状:癫痫、出血和头痛。这些症状常在10~30岁年龄段出现,在这之前,可无任何感觉,就像健康人一样。一旦出现症状(特别是血管破裂导致的出血),患者可能发生猝死。本病可借助核磁共振或CT扫描确诊,确诊后可用介入疗法或手术治疗。

    体检是发现无症状疾病的主要途径。定期(最好每年1次)进行健康体检极为必要。一旦发现这些疾病,要积极治疗,或采取必要的防护措施,以避免酿成不良后果。(副主任医师 王仁飞)

    医学常识 来源于 健康报 2004.10, 百拇医药


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