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“治未病”的最高目标是抗老防衰
http://www.100md.com 2009年9月9日 《中国中医药报》第3187期
     “治未病”学说是中医学的重要特色和优势,是当今国内医学界的研究热点之一。对于“治未病”内容,一般将其归纳为未病先防既病防变和瘥后防复三大方面,确实抓住了要点。但“治未病”的最高目标是什么?笔者认为“治未病”的最高目标应是抗老防衰、延年益寿。e#rg, 百拇医药

    早在两千多年前,《内经》就提出了“圣人不治已病治未病”思想,同时把“摄生”作为“治未病”的基本内容和举措。“摄生”的目的是什么?《内经》开宗明义指出:“上古之人,春秋皆度百岁而动作不衰”,“今时之人,年半百而动作皆衰。”通过两者的对比,揭示了“摄生”对于抗老防衰,延年益寿的重要性,也就是说只有懂得“摄生”,并身体力行的人,才能达到“尽终其天年,度百岁乃去。”e#rg, 百拇医药

    《内经》所提示的“摄生”方法,其代表性的记述有:“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”;“饮食有节,起居有常,不妄作劳”;“法于阴阳,和于术数”和“春夏养阳,秋冬养阴”等,涵盖了饮食、起居、劳作、心理、体育锻炼、顺应自然和避邪护身诸多方法。后世医家秉承《内经》旨意,发明和推广了吐纳导引、五禽戏、八段锦、太极拳和服食(含中药)诸方法以求强身健体,却病延年,且成效显著。e#rg, 百拇医药

    这里有必要强调指出的是历代有关抗衰老方药的组方和应用,均本诸中医学对人体衰老独特的认识和理论。其中代表性的观点有三:一是肾衰说。其理论依据是肾藏精,主生殖,为“先天之本”,与人体的生、长、衰、老、死有着极其密切的关系,这在《素问·上古天真论》中有明确的记述。持这种观点者主张抗衰老应着重补肾填精;二是脾虚说。其理论依据是脾主运化,系人体气血津液化生的源泉,为“后天之本”。持这种观点者主张抗衰老应着重培补脾胃;三是郁滞说。其理论依据是《金匮要略》“五脏元贞通畅,人即安和。”《丹溪心法》“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”《内经》更有“疏其血气,令其调达,而致和平”之论。持这种观点者主张抗衰老应着重疏通气血,消除积滞。e#rg, 百拇医药

    在上述理论的指导下,历代中医文献中有关抗老防衰,延年益寿的方药堪称琳琅满目,其中最负盛名的方剂有还少丹、首乌延寿丹、七宝美髯丹、八仙长寿丸、延年不老散等,现代开发研制的青春宝、还精煎、中国养生酒、人参蜂王浆等也深受青睐。这些方药大多具有补肾、补脾或脾肾双补的作用,实践证明是行之有效的,特别是现代实验研究从细胞生物学、免疫学、遗传学等角度来研讨抗衰老药物的作用机理,已取得了较大进展。e#rg, 百拇医药

    但也不能不看到,在众多的抗衰老方药中,大都偏重于“补”,尤其是目前市售的保健品,投人所好,以“补”为贵,这显然有失偏颇。殊不知古人在抗老防衰,延年益寿选方用药上,也很重视“通”的方法,如大黄香附泽泻豨莶草等常作为重要药物。有鉴于此,笔者建议今后在抗衰老保健品的开发上应重视“通”或通补结合方药的研制。除了备受重视的肾气丸六味地黄丸具有补泻双重作用外,其他如资生丸补中寓消,滋而不腻,确是资生益寿的良药;越鞠丸旨在解郁通滞,使体内气血保持通畅,也不失是抗衰老的妙方;防风通圣散融宣表、通下、渗利于一炉,有利于体内过剩营养物质如脂肪等的分解和代谢废物的排泄,现代用以治疗肥胖病多有报道,其在抗衰老方面的作用亦不可低估。当然,抗衰老方药的应用,须根据个体的体质,因人制宜。e#rg, 百拇医药

    随着人民生活水平的不断提高,长寿已成为人们的美好愿望和期盼,我们理应充分发挥中医学在“治未病”特别是抗老防衰、延年益寿理论和方法上的优势,进一步加强这方面的文献发掘与整理,取其精华,去其糟粕,并积极运用现代科学知识和技术进行深入研究,为人类抗老防衰、延年益寿做出贡献。(盛增秀 浙江省中医药研究院)