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小心疾病因“牙”而起
http://www.100md.com 2009年9月19日 北京晨报
    

    明天,就是我国第21个全国爱牙日,今年爱牙日的主题是“维护口腔健康,提高生命质量”。口腔健康应包括牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。在爱牙日来临之际,专家呼吁,口腔健康是全身健康的重要组成部分,是维系和提高生命质量的重要因素。牙齿是口腔中至关重要的结构,牙齿的咀嚼功能是人体正常摄入食物的基本保证。因此爱牙不是空口号,爱牙护牙是每天的必备功课。

    数字

    我国口腔疾病患病率达90%以上

    第三次全国口腔健康流行病学调查资料显示,我国口腔疾病患病率仍然高达90%以上。据了解,常见的口腔疾病包括龋齿、牙周病、牙颌面畸形、肿瘤、创伤等,其中龋齿、牙周病和牙颌面畸形发病率均超过人口半数以上,被世界卫生组织(WHO)并列为三大口腔疾病。

    调查显示,我国5岁组乳牙、12岁组恒牙,35岁至44岁组、65岁至74岁组的龋齿患病率分别为66%、28.9%、88.1%和98.4%,数据表明,除了发病率普遍较高外,几乎所有65岁至74岁这个年龄段的老年人都患有龋齿。同时,全国35岁至44岁年龄段人群牙周健康率为22.7%,仅为两成多。

    同时,在发病率普遍较高的情况下,治疗率却很低,比如龋齿患病率达到66%的5岁组儿童,其中只有3%进行了治疗,而患病率高达98.4%的65岁至74岁老年人,治疗率也只有9%至22%,这更不容忽视。

    观念

    口腔健康 从呵护牙齿做起

    日前,“全国爱牙日”更名事件在网上掀起轩然大波。事件缘起于一位自称为“留美博士Li-lee”的网友今年6月23日从美国宾夕法尼亚写给卫生部的建议信,信中建议将“全国爱牙日”更名为“全国口腔健康日”。因是因为随着国人生活水平的不断提高,健康意识与日俱增,仅仅爱护牙齿显然不够,真正的口腔健康才最重要。这也标志着老百姓对于口腔健康的认识已经有了显著的提高,从单纯的爱牙演变为对健康口腔环境的更高关注。因此即“全国爱牙日”更名事件被确立为国人口腔健康教育史上具有里程碑意义的重要事件。

    通过这一事件,使更多的老百姓以自己的方式来了解和讨论口腔健康问题,逐步从观念上植入提高口腔健康水平的意识,这也正契合了设立“爱牙日”的初衷。

    对此,首都医科大学宣武医院口腔科副主任赵颖表示,虽然牙齿健康不能代表完全的口腔健康,但是,牙齿是口腔中最重要、最特殊的功能结构,发病率较高的口腔疾病都与牙齿相关,例如预防牙周疾病必须从清洁和保护牙齿开始,没有牙齿哪里来的牙周结构呢?因此保护牙齿是保证口腔健康的第一步,保护牙齿的观念增强了,人们自然而然就会进一步关注口腔的其他问题了。我们需要灌输的是一个健康的观念,是包括牙齿这个重要组成部分在内的整个口腔的健康。

    关联

    口腔问题与其他疾病有关

    北京友谊医院口腔科副主任黄晓峰主任表示,口腔健康在人体健康中有着举足轻重的作用,特别表现在咀嚼功能、语言功能和心理方面。比如牙颌面畸形可能会直接影响牙齿的咀嚼效率以及影响正常的发音及语言表达,而牙齿在整个颜面部生长发育中起着极为重要的作用,由于牙列不齐造成的颜面部形象损害,对于患者可造成心理和精神障碍,如性格内向等。

    不仅如此,口腔疾病还可能引发多种身体疾病。比如牙周病就可引发多种危险病症,牙周病和糖尿病是互为相关的关系,研究证明,血糖控制较差和血糖控制较好的糖尿病患者患牙周病的可能性是一般人的2.9倍和1.56倍,而伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。不仅如此,牙周病还与心血管疾病、呼吸道疾病、胃肠道疾病以及对孕产妇及胎儿都将产生不同程度的影响。

    另外,研究表明,缺失牙也可能更易患老年痴呆症或是导致肥胖等。

    行动

    爱牙护牙是每日必备功课

    赵主任建议,爱牙就是要形成良好的口腔卫生习惯。

    首先,我们每天都要保证早晚刷牙,当然还要保证刷牙的质量。每次刷牙时间应保证在3分钟以上;选择合适的牙刷和正确的刷牙方法也相当重要,选择刷毛软硬适中、刷头较小的牙刷并采用水平颤抖刷法和竖刷法相结合,这样才能彻底清洁全口牙齿,同时避免对牙齿及其周围组织的损伤。建议您吃完甜粘食物后注意漱漱口,或者使用牙线及时清除存留牙齿表面的软垢和塞在牙缝中的食物残渣。

    其次,定期对口腔进行常规检查,尽早治疗。如每年洗一次牙,去除牙面上由附着沉积物与唾液中矿物质结合所钙化形成的牙石。定期的洗牙能够大大延缓甚至阻止牙周疾病的发生。较严重的牙周病患者每三个月到半年就应该洗牙,并进行牙周系统治疗,有效的系统治疗还能够减少与“牙周病灶感染”密切相关的冠心病、糖尿病、胃病的发生;对孕妇定期进行菌斑控制和牙周保健还能降低新生儿低体重等病症。在常规检查时尽早发现龋齿等常见病,尽早治疗不仅能避免治疗时的疼痛,而且治疗费用也相对较低。儿童替牙期(6-12岁)更应该增加牙齿检查的频次,及时发现并纠正换牙过程中出现的问题和舔牙、吮指、口呼吸及偏侧咀嚼等不良口腔习惯,减少牙合面畸形的发生率。

    晨报记者 石玮

    

    相关链接

    牙本质敏感的患病率高达30%

    在我国,每三个人中就有一人正忍受牙本质敏感的困扰。众所周知,口腔健康是反映健康和生命质量的一面镜子,被世界卫生组织列为人体健康的十大标准之一。而对于牙本质敏感这种患病率如此之高的常见口腔疾病,长期以来,不仅普通百姓,就连专业的口腔医师也缺乏对牙本质敏感的足够重视,缺少主动诊断和筛查,并且治疗信心不足。为了进一步提高我国口腔专业人士及大众对牙本质敏感问题的认识,提升全民口腔健康意识,由中华口腔医学会主办、中美史克承办,以“关注牙本质敏感”为主题的“首届全国口腔医师演讲大赛”决赛落幕。这是国内首次口腔医师演讲大赛,赛程规范,覆盖面广,引起了专业口腔医生及公众的广泛关注和热烈讨论。

    牙本质敏感发病率较高

    据专家介绍,牙本质是构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层。在中华口腔医学会牙本质敏感专家组制定的我国首部《牙本质敏感的诊断和防治指南》中,对牙本质敏感是这样定义的:牙本质敏感是一种常见的口腔疾病,暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛,并且不能归因于其它特定原因引起的牙体缺损或病变,典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激。也就是说,在没有其他牙齿疾病的情况下,如果吃了凉的、酸的食物,牙齿出现短而尖锐的疼痛,甚至吸口凉气时会觉得牙齿不适,那就有可能患上了牙本质敏感。

    牙本质敏感发病率很高,据国外不同研究报道,患病率在8%至57%之间。2008年由中华口腔医学会预防专业委员会牵头完成的近8000个样本的调查显示,中国牙本质敏感的患病率高达30%。

    “要提高对牙本质敏感的关注,首先就要进行知识上的普及,知道了牙本质敏感的诱因,我们才能有效去预防。”专家强调,“牙本质敏感的致病原因是由牙齿磨损、牙齿酸蚀、牙釉质内碎联合作用的结果。进程缓慢,早期症状不明显。在引起牙本质敏感的因素中,牙龈退缩是最重要的危险因素之一,牙龈退缩后暴露的牙骨质很薄并易磨损,会导致牙本质更快、更广泛地暴露。多种因素都可导致牙龈退缩,如使用不合格的牙刷、刷牙用力过大、牙龈自身损伤、牙周病及牙周病的不当治疗等。”

    酸性饮料容易造成

    牙齿被腐蚀脱矿

    专家提醒公众,要特别注意酸蚀作用的问题。很多人喜欢喝酸性饮料,而这类饮料很容易造成牙齿被腐蚀脱矿,导致牙本质暴露,使牙齿变得敏感,甚至继发牙髓病变等严重问题。不少20多岁的年轻人,甚至十几岁的孩子经常感到牙齿酸软就是这个原因,因此酸性饮料一定要少喝。再有,就是吃了酸性食物后不要马上刷牙。因为牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过,表面已经变得很软了,如果立刻刷牙,摩擦作用会带走牙齿表面更多的矿物质,使牙齿脱矿更加严重,吃酸后最好及时用清水或茶水漱漱口。

    专家们还特别为大家介绍了预防牙本质敏感的四种方法:一、牙齿遇冷热不适或酸痛(牙本质敏感)时应及时找口腔医生诊治;二、不使用刷毛过硬的牙刷,最好使用护龈牙刷,降低牙刷对牙龈的伤害,同时要注意避免刷牙过度用力;三、减少酸性食物和饮料的摄入,避免酸蚀作用。四、预防牙本质敏感,每天除了要做到认真刷牙外,还应选用抗敏感类牙膏。

    此外,我们平时常用的普通牙膏通常摩擦系数都比较大,这样就会进一步刺激原本已经很敏感的牙齿,从而使得敏感症状加重;而像舒适达等专业抗敏感牙膏,通常配方温和无刺激,在达到清洁、抗敏感的同时,有效保护牙齿和牙龈,非常适合我们经常使用。佘陶