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由“曲突徙薪”谈疾病预防
http://www.100md.com 2009年9月26日 医药卫生报
     由“曲突徙薪”谈疾病预防

    《汉书·霍光传》中曲突徙薪的故事,告诉我们防患于未然的重要。由此,我也联想到了临床上的疾病前期预防和诊治预防。

    “不治已病治未病”,是《黄帝内经》中提倡的防病策略。今天,“预防为主”已成为防病治病的重要战略。临床上,常常将大量精力放在终末期疾病的诊治上,但疾病的早期预防还有更多的工作要做。我在工作中常接诊许多患有慢性疾病的老年患者,往往需要很多诊断才能理清其病情,如心血管疾病患者,多合并有高血脂、糖尿病、高血压、肥胖等疾病,还有吸烟、高脂高糖饮食等不良生活方式。

    就吸烟这一危险因素来讲,烟叶的不完全燃烧所产生的尼古丁、多环芳香烃等有毒有害物质,可以通过多种途径引起冠状动脉粥样硬化的形成,进一步可导致血栓。我常在门诊随访中和持续吸烟的急性冠脉综合征患者交流,帮患者制定戒烟计划,通过持续提醒防止患者复吸,感受到戒烟在预防再发心血管事件中的重要性。慢慢地我发现,通过加强对患者的健康教育,患者治疗的依从性提高了,治疗效果也事半功倍。

    通过随访研究,我成为了一位提倡“曲突徙薪”的医者,同时希望看到更多的患者从改变生活习惯、提高治疗依从性上面获益。防范于未然,止之于始萌。预防为先,这是临床上防病治病的核心,无论是否罹患器质性疾病,道理是相通的。, 百拇医药