鼻咽癌 头颈癌中的首号杀手
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在本地，鼻咽癌每年估计新增病例400多例，尤以三四十岁华族男性多见。
一般认为，鼻涕中反复出现血性分泌物，鼻涕呈淡粉色或带有血丝时，患鼻咽癌的几率大。
伊丽莎白医药中心ASCENT鼻专科顾问医生梁任灵提醒，鼻咽向上延伸，袭击脑里的颅神经，或是鼻咽癌在作祟。
由鼻通到口腔的通道，称为鼻咽。鼻咽向上延伸，一直可以袭击到大脑的颅神经。
梁医生指出，颅神经线隐藏在大脑深部，一般很难发现。
“有病患等肿瘤长了3年，直接达到10公分，压迫到视神经线才来看病，到那个时候，他的吞食也受影响。”
◆九成患者颈部肿胀
鼻咽癌(简称NPC)是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症，属头颈癌中的首号杀手。
梁医生说，高达90%的鼻咽癌病患，耳朵下方有淋巴肿胀问题。
左图：正常的鼻咽；右：NBI拍摄到的肿胀的鼻咽中央，有肿瘤。
“肿起的地方不痛，长的速度可快可慢，很容易被忽略，但癌发的几率高。”
他同时指出，有些肿瘤导致咽鼓管受阻，由此压迫到中耳，使中耳无法通风，而慢慢失去听觉。
◆本地每年400新病例
在本地，每年估计新增病例400多例，尤以三四十岁华族男性多见。
每10万华族男性中，约有18人患此病，马来族有4人，印度及其他亚裔则为0.9。
目前医学界对于鼻咽癌的病因仍无确切定论。
不过临床报告显示，沿海地区发病率一般比内陆来得高，受到遗传因素影响(有家族史)，经常抽烟、食用腌渍或烟熏食物的人，较常患上此症。
梁医生说，人体内的疱疹病毒(简称EB病毒)原本就潜伏在人体内，香烟中的尼古丁、咸鱼咸菜里的亚硝胺(Nitrosamines)成分激变EV病毒，导致癌症生成。
◆内镜窄带成像 提高早期诊断几率
内镜窄带成像术(简称NBI)，可提高25%早期鼻咽癌的诊断几率。
梁医生指出，约七成病例呈现时已是第三、四期，治愈率已从一二期的80至90%降为50至60%。
一般来说，鼻咽体积小且隐蔽，即便出现癌变，微血管异常增多，在普通光纤内窥镜下，患癌鼻咽部位看起来一片通红，要觉察到细微癌病变部位不容易。
梁医生说，在不必打染色针的情况下，病人只需通过鼻腔喷局限性麻醉剂，让NBI更清晰地反映出普通内窥镜无法察觉的粘膜细微异变，鼻咽部位的不对称性、血管表面及颜色变化，发现细小肿瘤癌变。
◆知多一点
鼻咽癌主要症状：
头颈部肿大
单侧耳塞
持续性耳鸣、听力障碍
单侧鼻塞或鼻涕增多
头痛(单侧、两侧、偏头痛)
早晨起床后痰或鼻涕中带有血丝
口鼻不明原因渗血
鼻腔蓄脓
眼球内斜、复视、视力模糊
脸部知觉麻痹
◆预防：
1 家属得鼻咽癌的话，3到4年内，兄弟姐妹有较高几率得鼻咽癌，要尽早警觉、求诊。
2 罹患鼻咽癌的人，体内的免疫力不足以抑制癌病变，因此须增强免疫力。
3 减少吃腌制食品，减少服食亚硝胺成分。
(照片由梁任灵医生提供), 百拇医药