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一确诊,马上查眼底
http://www.100md.com 2009年10月13日 《生命时报》 2009.10.13
     美国糖尿病学会告诫2型糖尿病患者

    编者按:当身体对糖失去了控制能力,过多的糖分随血液流淌,带来的不是甜蜜,是对全身的伤害。随着病程的延长,糖尿病患者的眼睛往往很受伤。在发达国家,糖尿病眼病已经成为致盲的首位原因。在我国,由于糖尿病人剧增,糖尿病致盲问题也严峻地摆在我们面前。为此,充分认识和提早防治糖尿病眼病已经到了刻不容缓的地步。

    通过眼睛,我们可以尽情欣赏这五彩缤纷的世界。然而,据世界卫生组织估计,目前全球约有1.8亿人患有视觉残疾,其中4500万人完全失明。在众多眼疾中,糖尿病眼病所占的比例越来越高,事实上,在全部失明患者中,8%—12%是由糖尿病眼病引起的。

    “病程超过10年的糖尿病患者,超过一半会合并眼部病变。”卫生部北京医院眼科主任戴虹教授向《生命时报》记者介绍,由于高血糖等代谢紊乱对晶状体、玻璃体、眼底血管神经等组织的持续伤害,视网膜病变、虹膜炎、青光眼、白内障、屈光改变等各种眼部疾病都会侵扰糖尿病患者,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都难逃其魔爪。其中,位于眼底的糖尿病视网膜病变发生率最高,危害也最严重,86%的糖尿病致盲原因由它引起。

    复旦大学附属华山医院内分泌科李益明教授指出,糖尿病视网膜病变属于微血管病变,25%的2型糖尿病患者在初诊时就可发现早期背景型视网膜病变,之后这一比例会以每年8%的速度递增。目前,糖尿病视网膜病变已经成为发达国家成人致盲的首要原因。在我国,糖尿病患者失明的危险是非糖尿病患者的25倍。

    针对糖尿病视网膜病变的特点,美国糖尿病学会指出:1型糖尿病患者在确诊3—5年内,应去眼科进行第一次检查;2型糖尿病患者一旦确诊,就应马上做检查;在第一次接受专科检查后,患者应坚持每年至少复查一次;另外,有糖尿病病史的女性在怀孕早期及妊娠期间都应去眼科检查。“已发现视网膜病变的糖尿病患者,3—6个月就应复查一次,如果出现不适症状,应该及时就诊。”戴虹教授补充道。▲, http://www.100md.com