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手术该做趁早做
http://www.100md.com 2009年10月13日 《生命时报》 2009.10.13
     专家指出,80%的失明是可以预防和治愈的。糖尿病视网膜病变的根源在于糖尿病引起的全身性代谢紊乱,因此,控制好血糖是最基本、最重要的措施。

    在糖尿病视网膜病变的进展中,高血压、血脂异常等常会推波助澜。研究发现,2型糖尿病患者血压从180/105毫米汞柱降至150/85毫米汞柱,视网膜病变发生率能降低34%,视力受损危险减少47%。“另外,微血管损伤是糖尿病对机体的主要伤害。”秦虹副主任医师提醒,戒烟、限酒、适当运动等有益血管健康的行为都有利于预防视网膜病变。

    在临床上,糖尿病视网膜病变分为6期,没有新生血管的前3期属于“非增殖型”,而出现新生血管的后3期属于“增殖型”。非增殖型视网膜病变通过药物治疗可以起到一定的改善作用,但出现新生血管后,就需要激光、手术等方式来解决问题,改善预后。

    戴虹教授介绍,玻璃体出血、视网膜脱离等是糖尿病视网膜病变致盲的常见原因,而在玻璃体视网膜手术患者中有30%—40%是糖尿病患者,这正反映了糖尿病视网膜病变较高的致盲风险。而激光、手术等方法的治疗效果很大程度上取决于患者的全身状况和眼部并发症是否复杂。也就是说,病情发现得越早,手术效果越好,手术该做就得做。▲

    (本专题文章由郑丹采写), http://www.100md.com