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脑出血,抓“刺客”!
http://www.100md.com 2009年10月19日 医药经济报
     本山大叔的脑溢血事件引发了人们对脑动脉瘤的广泛关注,其实除了脑动脉瘤破裂这一常见“杀手”外,还有很多脑血管“刺客”同样不容忽视

    赵本山的蛛网膜下腔出血原因媒体称是先天性脑动脉瘤破裂,其实脑动脉瘤也可以后天形成,如高血压脑动脉硬化。

    蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。继发性蛛网膜下腔出血是因脑实质出血,血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或脑室引起。

    脑和脊髓组织表面有三层膜覆盖,最外面是硬脑(脊)膜,中间是蛛网膜,最内层是软脑(脊)膜。蛛网膜和软脑(脊)膜之间的腔隙叫蛛网膜下腔,脑脊液就在其中循环。所以无论原发性还是继发性出血,一旦进入蛛网膜下腔,就会随脑脊液循环至整个脑与脊髓的蛛网膜下腔系统,就是说各个脑室、导水管、脑池和椎管脑脊液内都会有血,脑室、椎管穿刺都会抽出血性脑脊液。

    引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。因为血管瘤好发于脑底动脉交叉处,最易直接受到血流冲击,加上血管先天性发育不良,极易破裂出血。其次为高血压、脑动脉硬化、颅内肿瘤、血液病等,一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。

    脆弱的脑血管耐不住高血压 血管特别是动脉血管 ......

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