从容应对小儿秋季腹泻
□本报实习生 马悦
每年秋冬季是肠道传染病——秋季腹泻的高发季节，6个月~3岁的宝宝更是高发人群。记者了解到，近期在儿科门诊的就诊病人中，小儿秋季腹泻的患者有所增多。据北京儿童医院感染管理科主任医师董丽娟介绍，由于发病年龄较小，频繁的腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。因此，家长有必要了解并掌握一些小儿腹泻的治疗护理方法，并做到提早预防。
董丽娟介绍说，秋季腹泻的原因主要是由轮状病毒感染所引起的，病毒随污染的食物或水进入小儿消化道。而婴幼儿胃肠道、免疫功能发育不够成熟，胃肠道负担重，其他系统发育也不完善，对疾病的抵抗力差，易患此病。患儿一般起病急，最初伴有发热，体温38℃~39.5℃，约30%的患儿先有上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咽部不适等)。24小时内开始腹泻，少则一天数次多至数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味，无脓血。秋季腹泻病程一般在一周左右，对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱。
患了秋季腹泻，使用抗菌药是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。董丽娟建议家长们，如果婴幼儿出现腹泻，症状严重应及时到正规医院儿科就诊，进行大便常规等专业检验，不主张在家自行治疗。治疗的关键是补充水及电解质，纠正脱水和酸中毒。
对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行预防或纠正，同时服用一些蒙脱石散、肠道益生菌类药物治疗。成分为双八面体蒙脱石的吸附剂类药物由于在肠道不被吸收而吸附在肠黏膜上，可修补损伤的肠黏膜，又可吸附和固定细菌和病毒，并随大便排出体外，副作用相对较小。但是此类药的用法比较特殊，如首剂要加倍，要用温水溶解药物后服用等，建议家长严格遵医嘱给患儿用药。一些肠道菌群调节剂用于秋季腹泻有一定的疗效，常可以和蒙脱石散配合使用，可以起到相辅相成的作用。
此外，家长要重视腹泻患儿的饮食调理，不能吃油腻、生冷食物，规律饮食，注意饮食卫生，少到人口密集型公共场所，防止交叉感染。
董丽娟强调，避免小儿秋季腹泻应预防为先。最好以母乳喂养婴儿，尤其在出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要；注意卫生，要勤洗手，家长在喂孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净；合理喂养，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加；加强体格锻炼，增强小儿体质，预防病毒感染。此外，提前接种秋季腹泻疫苗(又称轮状病毒减毒活疫苗)可以预防秋季腹泻；当前口服的轮状病毒疫苗被认为是有效、简便易行的预防方法，但尚属于自费疫苗。, 百拇医药
每年秋冬季是肠道传染病——秋季腹泻的高发季节，6个月~3岁的宝宝更是高发人群。记者了解到，近期在儿科门诊的就诊病人中，小儿秋季腹泻的患者有所增多。据北京儿童医院感染管理科主任医师董丽娟介绍，由于发病年龄较小，频繁的腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。因此，家长有必要了解并掌握一些小儿腹泻的治疗护理方法，并做到提早预防。
董丽娟介绍说，秋季腹泻的原因主要是由轮状病毒感染所引起的，病毒随污染的食物或水进入小儿消化道。而婴幼儿胃肠道、免疫功能发育不够成熟，胃肠道负担重，其他系统发育也不完善，对疾病的抵抗力差，易患此病。患儿一般起病急，最初伴有发热，体温38℃~39.5℃，约30%的患儿先有上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咽部不适等)。24小时内开始腹泻，少则一天数次多至数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味，无脓血。秋季腹泻病程一般在一周左右，对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱。
患了秋季腹泻，使用抗菌药是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。董丽娟建议家长们，如果婴幼儿出现腹泻，症状严重应及时到正规医院儿科就诊，进行大便常规等专业检验，不主张在家自行治疗。治疗的关键是补充水及电解质，纠正脱水和酸中毒。
对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行预防或纠正，同时服用一些蒙脱石散、肠道益生菌类药物治疗。成分为双八面体蒙脱石的吸附剂类药物由于在肠道不被吸收而吸附在肠黏膜上，可修补损伤的肠黏膜，又可吸附和固定细菌和病毒，并随大便排出体外，副作用相对较小。但是此类药的用法比较特殊，如首剂要加倍，要用温水溶解药物后服用等，建议家长严格遵医嘱给患儿用药。一些肠道菌群调节剂用于秋季腹泻有一定的疗效，常可以和蒙脱石散配合使用，可以起到相辅相成的作用。
此外，家长要重视腹泻患儿的饮食调理，不能吃油腻、生冷食物，规律饮食，注意饮食卫生，少到人口密集型公共场所，防止交叉感染。
董丽娟强调，避免小儿秋季腹泻应预防为先。最好以母乳喂养婴儿，尤其在出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要；注意卫生，要勤洗手，家长在喂孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净；合理喂养，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加；加强体格锻炼，增强小儿体质，预防病毒感染。此外，提前接种秋季腹泻疫苗(又称轮状病毒减毒活疫苗)可以预防秋季腹泻；当前口服的轮状病毒疫苗被认为是有效、简便易行的预防方法，但尚属于自费疫苗。, 百拇医药