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低血糖,吃甜食不都管用
http://www.100md.com 2009年10月27日 《生命时报》 2009.10.27
     老陈患2型糖尿病多年,一直吃着几种口服药,血糖控制得不错。一天他活动多了点,逐渐感到头晕、心慌、出冷汗,手还抖,他知道这是低血糖了,掏出天天随身带的饼干吃了,可还是不管用。家人把老陈送到医院急诊,医生及时给他静脉推注了葡萄糖,这才缓过劲来。为啥吃了饼干不能缓解低血糖呢?医生告诉老陈,因为他平时吃的药里有α—糖苷酶抑制剂。

    中山大学附属第二医院内分泌科主任李焱解释说,α—糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、伏格列波糖等)是2型糖尿病患者最常用的降糖药之一,它的作用原理就是阻止和延缓肠道将多糖转化为葡萄糖,减少后者吸收入血,从而控制餐后血糖。像我们平时吃的米饭、馒头、糖果、巧克力等多糖食物,都能在该药的作用下,延迟变成单糖的时间。由于此类药专门作用于吃进肚里的糖,单用是不会引起低血糖的,但此类药在临床上通常与胰岛素促泌剂或胰岛素合着用,因此就有了老陈那样的例子。

    “一般的低血糖,患者吃几块饼干、巧克力或糖果就能缓过来,但使用α—糖苷酶抑制剂的病人,药物也会作用于抢救用的糖分,所以起效会很慢。而抢救低血糖必须争分夺秒,因此,这类病人必须用葡萄糖急救。家里有葡萄糖粉的,应该迅速冲水喝下,或者送到医院静脉推注葡萄糖。”李焱建议患者家里常备葡萄糖粉,该药可以在药店买到。▲

    (张 彤), 百拇医药