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白内障手术更精准 人工晶体无副作用
http://www.100md.com 2009年11月5日 联合早报
白内障手术更精准 人工晶体无副作用

     动了白内障手术后,其复发几率有多少?心脏病、高血压患者,能否进行白内障手术?有青光眼,又有老花眼,能一起动手术恢复视力吗?置入眼睛的人工晶体,有没有副作用?

    上述问题,都是日前出席在星展银行礼堂举行的“世界爱眼日”讲座的公众部分提问。

    新加坡医药集团(Singapore Medical Group)和TECTC特别配合“世界爱眼日”,举办了公开讲座与活动,获得读者热烈反应;星展银行礼堂上下楼层几乎座无虚席,约700人出席由洪柏强副教授(Associate Professor Leonard Ang)的讲座。

    洪柏强副教授以中英双语演讲,内容主要包括:成人普通眼疾、青光眼、糖尿病视网膜病变、老年黄斑退行性病变(Age-related Macular Degeneration)、老花眼和白内障等等。

    洪副教授是国际知名的眼角膜专家,在屈光矫正手术和白内障手术等领域成绩显著。2005年,他是唯一获得“新加坡青年科学家学术奖”的医生。
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    护士在现场为公众讲解与分析验眼报告。

    白内障

    他指出,随着人体老化,眼球的晶状体变得浑浊,使进入眼内的光线不足,影响视力,形成白内障。本地年龄超过60岁者,约80%有白内障问题,而年龄超过40岁者,35%会经历不同程度的白内障问题。白内障是世界上最常见导致瞎眼的病症,1998年,约2000万人因此病而失明。

    白内障分皮质性、核硬化性等种类。其成因包括:紫外线曝晒、糖尿病,慢性发炎或严重受伤、长期使用某类药物、家族病史等等。

    白内障的症状:视力变得模糊,无论远近物都看不清;无痛性,物体变暗,颜色识别变化,光圈,眩光,难在晚上阅读、开车等等。洪副教授说,只要有上述症状,就应提早给专科医生检查,及早动手术切除白内障,无须等它“成熟”。病情拖延,可能诱发其他眼疾并发症,如青光眼等等。“先进医学让白内障手术更精准,更安全。这种日间手术只需10分钟至30分钟左右就可完成,病人可回家休息。”
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    他说,医生可通过小切口超音波晶体乳化术(Phacoemulsification)在病患眼角膜做两个小切口,用超声波探针,消融混浊的晶状体,之后植入人造晶状体,恢复正常视力。

    青光眼

    青光眼是导致永久性失明的主因,而眼内压持续升高,是视网膜视觉区致盲导因。本地4%至5%人口是青光眼患者,约占失明者的25%。

    青光眼的类型包括:

    ·原发性开角型青光眼,在世界各地最为普遍的青光眼类型,病情逐渐形成,无症状。

    ·原发性闭角型青光眼,最易造成失明。新加坡是所有进行过相关统计的国家当中,患急性原发性闭角型青光眼病例最多的国家,以年龄较大的妇女占多数。

, 百拇医药     闭角型青光眼又分慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼;前者多发生在亚洲人身上,它跟原发性开角型青光眼的病情类似,属于渐进式视觉失明。后者以中老年妇女最易得病,属突发性,眼红、严重头痛、恶心呕吐等,必须马上求治。

    洪医生说:青光眼早期多无症状,因此,人们应采取预防、检查的方式,因为它所造成的损害是无法恢复的。医生可通过药物、激光、手术治疗。

    糖尿病视网膜病变

    在发达国家如新加坡,糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主因,大约10%至15%糖尿病患者面对失明相关的危险。糖尿病视网膜病变可分三类:非增殖、增殖性和黄斑病变。

    糖尿病视网膜病变的症状包括视力下降,眼压高引发眼睛痛等等。医生可通过激光、玻璃体切除术治疗,病人也可控制糖尿病减缓病情。

    至于老花眼,洪副教授说,这是每个人最终必须面对的问题,现在医学发达,可通过激光视力矫正手术,同时治疗近视和老花问题。

    他也谈到眼疾治疗的新发展,包括采用干细胞移植,让更多致盲性眼疾得到很好的治疗。, 百拇医药