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自拟方治愈155例“甲流”患者
http://www.100md.com 2009年11月19日 医药卫生报
     黑龙江省中医研究院以国医大师张琪教授为首的专家组,针对黑龙江省甲型H1N1流感临床发病特点精心迅速研制两种中药煎煮剂——清瘟解毒Ⅰ号、Ⅱ号煎剂。通过对155例甲型H1N1流感轻症病人的治疗观察,临床治愈率达100%,所有病人均未使用西药奥司他韦(达菲),证明两种煎剂均具有显著的疗效。

    155例病例均为黑龙江省传染病防治院住院隔离患者,均为大学生,男性138例,女性17例,年龄17~24岁,发热(体温37~39.4摄氏度)98例,不发热(37摄氏度以下)57例,其中低热37~37.5摄氏度27例,高热38.5摄氏度以上38例,咳嗽131例,咽痛83例,所有患者均咽部红肿(或伴充血)。

    诊断标准:按世界卫生组织制定的甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性为确诊依据。

    中医辨证分型:针对甲型H1N1流感发病特点可分为风热犯肺卫(卫分证)及热毒侵肺(卫气同病)两型。

    前者主要症状为发热或不发热,干咳少痰,口微渴,咽痛伴(或)咽痒。舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。辨证要点为发热或不发热,干咳少痰,舌边尖红,苔薄微黄。

    后者主要症状见发热或高热,咳嗽,黄黏痰或咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛。舌质红苔黄或黄腻,脉滑数。辨证要点为发热或高热,咯黄痰,口渴喜饮,舌质红苔黄或黄腻,脉滑数。

    具体治疗时通过辨证分型,处以不同方药。风热犯肺卫型(卫分证)治法以辛凉解表、清热解毒、止咳利咽为主,方用清瘟解毒Ⅱ号:金银花30克,连翘20克,黄芩15克,荆芥15克,牛蒡子15克,薄荷15克,桔梗20克,枳壳20克,浙贝母15克,枇杷叶15克,天花粉25克,玄参20克,薏苡仁20克,赤芍药20克,甘草15克。

    热毒侵肺型(卫气同病)治法以清瘟解毒、润肺化痰止咳为主,方用清瘟解毒Ⅰ号:石膏30克,知母20克,双花30克,连翘20克,柴胡10克,黄芩15克,荆芥15克,牛蒡子15克,七叶一枝花20克,桔梗20克,枳壳20克,大贝母15克,薏苡仁20克,天花粉25克,麦门冬25克,赤芍药20克,甘草15克。

    服用清瘟解毒Ⅰ号或Ⅱ号煎剂(黑龙江省中医研究院制剂室煎制),规格:150毫升∕瓶,3次∕天,50毫升∕次,饭后温服(初次给药2次∕天,75毫升∕次),疗程:3~10天。

    核酸检测转阴(以确诊之日为准):最短3天,最长10天,平均6.47天。退热最短时间为1天,最长为4天,平均1.67天。咳嗽症状消失最短为1天,最长为7天,平均3.21天。咽痛症状消失最短为1天,最长为6天,平均为2.83天。可见清瘟解毒Ⅰ号、Ⅱ号煎剂对甲型H1N1流感具有显著的治疗效果,治愈率达100%。

    (据《中国中医药报》 江柏华文), 百拇医药