——乡镇医疗机构药品集中招标采购刍议

    □柯发桂 章小兵

    2008年，全国不少地方乡镇医疗机构实行了药品集中招标采购。经过一年多的实施，招标采购工作取得了一定的成效，但其中还存在许多问题。这里，笔者将对其加以剖析，抛砖引玉希望引起有关人士的重视，使乡镇医疗机构药品的招标采购更规范、更加惠及基层百姓。

    由于基层医药商品经济起步较晚、经营市场狭窄等多种因素的制约，基层药品批发企业数量少、整体规模小、市场份额小、医药大物流未形成规模。面对这种情况，基层药品批发企业积极应对，不断加大软、硬件方面的投入，努力拓宽销售市场，取得了一定的成效。但是自2008年对乡镇医疗机构使用药品实行集中招标采购以来，基层的绝大部分药品批发企业都没能够中标，个别企业即使中标，中标的品种也很少。这使全国基层药品批发企业都面临着发展的困境，企业不同程度地出现了销售区域缩小、销售量下滑、在本地区医药市场占有率明显下降等情况，有的企业甚至面临着生存的危机，苦苦挣扎在破产的边缘。

    基层药品批发企业经营现状透视

    基层药品招标采购问题分析

    出现不合理的低价恶性竞争 目前，乡镇医疗机构药品集中招标采购模式存在着“价格第一”的误区，对药品生产厂家和药品质量不够重视。这样就导致一些价格低、治疗效果相对较差的药品进入医院，而一些投入大、品牌好、质量优的药品难以在低价竞争中赢得优势。一些大型的药品生产企业 ......