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带状疱疹后隐藏的疾病
http://www.100md.com 2009年11月26日 医药卫生报
     汝州市洗耳河街道办事处许寨村卫生所 杨 斌 杨向阳

    水痘和带状疱疹是同一种病毒引起的疾病,水痘病毒第一次侵入人体所引起的疾病就是水痘。在儿童时期感染这种病毒后所产生的抗体,往往力量太弱,不能彻底消除病毒,造成病毒与人长期“和平共处”,随时都有伺机而动的可能。等到年龄大了,抵抗力弱了,遇到情绪低落、过度疲劳、严重精神刺激、严重感染或发生恶性肿瘤等情况时,病毒就可能趁机繁殖,顺着潜伏的神经来到皮肤,沿神经分布的部位钻出来,引起带状疱疹。这就是病毒引起的第二种疾病。从上述可知,老年人患带状疱疹,往往是在患有其他疾病之后,因带状疱疹在表皮容易发现,而其他疾病隐藏在内脏,不易发现。因此当发现病人患有带状疱疹,应仔细寻找内脏是否还隐藏其他疾病。我们在门诊就发现一些这样的病人,现举2例,以资借鉴。

    病人李某,男,75岁,2005年6月,左腰部患带状疱疹并伴发冷发热,食欲差。先是夜里疼痛,后出现水疱样皮疹,3天后达高峰,面积20厘米×23厘米,疱疹密集,有大量渗出。在诊治带状疱疹的同时,发现病人面色苍白,消瘦,饭后打嗝并时有上腹部反酸疼痛,眼结膜苍白、劳力后心慌气短。为排除胃部有恶性病变,建议做胃镜检查并做病理检查。胃镜和病理报告为:胃窦部鳞状癌。经及时采取相应的营养治疗,适量全程化疗,效果很好。

    病人许某,男,46岁,患右侧腰部带状疱疹,伴发冷发热、食欲不振、右上腹痛。在诊治过程中发现病人除典型的带状疱疹和该病所引起的末梢神经痛外,仔细检查发现肝脏肿大,且压痛明显,血常规检查报告,白细胞总数、中性粒细胞都明显增高。B超报告:多发性肝脓肿。及时采取抗感染治疗,14天后再次做血常规和B超检查报告,一切正常。由于及时发现病变,早期进行治疗,既减少了肝脏穿刺和脓肿切除手术之苦,又缩短了病程,大大减少了病人的痛苦和药费开支。, 百拇医药


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