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血浆置换 救治溶血性贫血
http://www.100md.com 2009年12月22日 医药卫生报
     本报讯(通讯员 王晓峰 贺 芳)近日,义煤集团总医院血液病科、肾内科采用血浆置换加激素综合疗法成功救治一重度溶血性贫血患者。

    患者侯洁(化名)是某中学学生,一周前出现不明原因发热;服用几天感冒药后,发热症状不仅没减轻,反而出现头晕、头疼、恶心等症状;家人当即将其送到义煤集团总医院进行救治。

    据接诊医务人员介绍,小侯洁初来时面色苍白、皮肤黄染、小便呈浓茶叶水样,并伴有精神恍惚、躁动等症状,经检查化验,小侯洁血色素为3毫克/分升(女性血色素正常值为12~16毫克/分升),仅为常人的四分之一,经急诊院内会诊诊断为重度溶血性贫血。但针对小侯洁冷凝集素异常,采用输血纠正贫血随时可能发生生命危险的实际情况,医护人员决定采用血浆置换加激素冲击综合疗法进行治疗。12月15日下午,在义煤集团总医院血液透析室内,加热过的血浆缓缓输进小侯洁的血管里,而旁边医护人员更是密切观察着生命体征和病情变化,因为每输入一袋血浆和液体,都可能导致溶血加重,产生不良反应,甚至猝死。至晚上21点,6个小时内共置换血浆2900毫升,并输注洗涤红细胞400毫升,小侯洁的病情得到了有效控制。目前,小侯洁神志转清,恶心头晕症状消失,各项生命体征渐趋平稳,血色素达到血色素为8.1毫克/分升,已基本脱离生命危险。, 百拇医药