针刺治疗面神经炎应掌握治疗时机
洛阳市中心医院 王金玺
面神经炎，主要症状为额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧。通常急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪，部分患者在起病7天内，病情持续加重。有的患者在发病前几天有同侧耳后下、耳内、乳突区或面部疼痛，数日后加重。多数患者往往于清晨漱口时发现面颊动作不灵，漱口水从患侧口角流出，不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，并常有口水自患侧淌下。泪点随下睑而外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。此病发生基本不分年龄、季节，但春夏两季较多见。此病多因风寒导致面神经血管痉挛、缺血及水肿，使面神经受压、神经缺乏营养，甚至引起神经变性而发病；亦有因病毒感染引起非化脓性炎症所致者。
此病在临床上分为3阶段：发展期、静止期和恢复期。针刺治疗最佳时机是发展期，而且时间越早、疗效越好。倘若病程超过6个月，则完全恢复正常的希望不大。施治原则多以疏通经络、活血祛风、濡养经筋为主。从解剖上来看，面神经主要支配额肌，颧支主要支配眼轮匝肌，颊支主要支配口轮匝肌，下颌支主要支配下唇诸肌。因此，在发展期，治疗多用浅刺、平刺及电针，使受累的主要分支均产生兴奋神经又不改损伤神经，增强肌纤维的收缩、加强血液循环、增强新陈代谢，使炎症渗出物得到吸收，从而改善神经冲动的传递、促进神经纤维的再生，使支配肌肉收缩的神经功能得到恢复。掌握了治疗面神经炎的针刺方法，不仅不会使面部神经变性，而且可加速痊愈，减少后遗症的发生概率。从中医角度看，发展期邪正相争，针刺量小，作用很大。因此，治疗面神经炎应掌握治疗时机。, http://www.100md.com
面神经炎，主要症状为额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧。通常急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪，部分患者在起病7天内，病情持续加重。有的患者在发病前几天有同侧耳后下、耳内、乳突区或面部疼痛，数日后加重。多数患者往往于清晨漱口时发现面颊动作不灵，漱口水从患侧口角流出，不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，并常有口水自患侧淌下。泪点随下睑而外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。此病发生基本不分年龄、季节，但春夏两季较多见。此病多因风寒导致面神经血管痉挛、缺血及水肿，使面神经受压、神经缺乏营养，甚至引起神经变性而发病；亦有因病毒感染引起非化脓性炎症所致者。
此病在临床上分为3阶段：发展期、静止期和恢复期。针刺治疗最佳时机是发展期，而且时间越早、疗效越好。倘若病程超过6个月，则完全恢复正常的希望不大。施治原则多以疏通经络、活血祛风、濡养经筋为主。从解剖上来看，面神经主要支配额肌，颧支主要支配眼轮匝肌，颊支主要支配口轮匝肌，下颌支主要支配下唇诸肌。因此，在发展期，治疗多用浅刺、平刺及电针，使受累的主要分支均产生兴奋神经又不改损伤神经，增强肌纤维的收缩、加强血液循环、增强新陈代谢，使炎症渗出物得到吸收，从而改善神经冲动的传递、促进神经纤维的再生，使支配肌肉收缩的神经功能得到恢复。掌握了治疗面神经炎的针刺方法，不仅不会使面部神经变性，而且可加速痊愈，减少后遗症的发生概率。从中医角度看，发展期邪正相争，针刺量小，作用很大。因此，治疗面神经炎应掌握治疗时机。, http://www.100md.com