四川省中医药工作亮点频现 ——访四川省中医药管理局党组书记、局长杨殿兴
2009年，四川省中医药工作受到全国关注。中医系统灾后重建工作有序推进，“三名”建设工程初见成效，修订了《四川省中医条例》，在深化医改中重视发挥中医药作用，完善农村中医药服务体系，探索科研创新路径，全面夯实中医药发展平台。记者近日采访了四川省中医药管理局党组书记、局长杨殿兴。
记者：“十一五”期间，四川全力推进了声势浩大的“名医战略”，目前工作成效如何？
杨殿兴：“三名”建设工程的实施，名医建设是基础。有了优秀人才作保证，才能造就名科、名院。作为一个中医药大省，省委、省政府领导历来重视中医药工作，特别是人才培养工作。“十一五”期间，我省以“名医战略”实施为重点，夯实了“三名”建设基础。由地方党委政府主持评审，政府命名奖励“十大名医”，并评选出医、教、研各学科中医药领军人物两届共70人，评选出全省军、地名中医117名，遴选出“四川省首届优秀青年中医师”30名。“名医战略”的实施带动了名科、名院建设，中医药的社会影响力得到显著提升，“三名”建设工程初见成效。
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记者：今年1月1日，四川省人大正式颁布施行了《四川省中医药条例》，这次修订工作的重大政策性突破点在什么地方？有哪些亮点？
杨殿兴：中医药发展需要坚实的政策保障。政策具有阶段性效力的特征，而法规的效力则是可以持续相当长时期的。2009年年初，省人大将《四川省中医条例》的修订工作列入该年度立法计划。我们配合省人大教科文卫委、法工委、法制委，进行了大量的调研、协调和起草工作，对原条例90%以上的内容进行了修改和补充，着重从进一步明确规定各级政府及其政府职能部门对于发展中医药的职责和任务、加强中医全行业管理、调整和优化中医药资源配置、中药院内制剂使用等方面加以强调，制定了相关规定和许可范围，修改后的《四川省中医药条例》在投入保障、组织管理、院内制剂使用、人才队伍建设等方面取得了重大突破，具有时代性和可操作性。通过此次的修订工作，我们体会到，中医药政策的制定，部门间和协调工作必须上升到政府和人大的层面进行，许多平时难以协调的问题将会迎刃而解。
中医药事业发展事关我国优秀传统文化的传承，事关民生大计，各级政府理应作为工作职责加以扶持和发展。为此，新颁布施行的《条例》规定：县级以上地方人民政府应当实行中西医并重的方针和保护、扶持、发展中医药的原则；应当将中医药发展目标纳入国民经济和社会发展计划，促进中医药事业与经济、社会协调发展。尤其重要的是，《条例》规定县级以上地方人民政府应当设置中医药管理机构，配备中医药管理人员；应当建立发展中医药工作的联席会议制度，办事机构设在中医药管理部门。
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发展中医药的目的在于运用，为此，在我国现行的医保体制下，推广和使用中医药需要完善相关医保政策，这是一个重要的支撑条件。我们努力与相关部门进行沟通和协调，使有关问题得到了明确，《条例》中规定：实行政府指导价的中医药价格标准，由省价格主管部门会同省中医药管理部门制定。中医药价格标准应当体现中医药服务成本和技术劳务价值。县级以上地方人民政府应当将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点医疗机构范围。符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围，并适当提高中医药报销比例。
此次修订工作中对医院制剂的生产、使用作了明确的政策规定，取得较大突破。《条例》明确：院内制剂可以委托加工；可以在列入《中医药对口支援医疗机构目录》的医疗机构、城市社区、乡(镇)卫生医疗机构之间调剂使用。发生灾情、疫情等突发公共卫生事件时，可以按照省中医药管理部门发布的固定处方，预先调剂或集中代煎中药。
我们运用中医药立法中取得的成果，将新《条例》中固化的政策延伸到医改配套文件中，以解决中医药面临的发展瓶颈问题，从而建立保障中医药作用发挥的长效机制。总体来说，新的《四川省中医药条例》为四川中医药的发展奠定了坚实的法规基础。
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记者：近年来四川农村中医工作取得了明显成效，中医药惠民的宗旨得到较好体现，具体做法是什么？
杨殿兴：四川是一个农业大省，为农业、农村和农民提供优质的服务，一直是我省中医药工作的方向和重心。近年来，我们以农村中医工作先进县建设为抓手，在基层中医药普及和服务能力提高方面，做到经费投入、人才培养、适宜技术环环相扣，县、乡、村层层加强，农村中医药服务体系不断完善，服务量不断增大，服务能力不断增强。截至2009年底，我省已建成国家农村中医先进县20个，占全省县(市、区)总数14.8%，在建7个；已建成省级农村中医工作先进县63个，占全省县(市、区)总数34.6%，在建24 个。
在先进县的建设中，我们一是健全体系，培养人才，提升服务。近年来，我局以农村中医工作先进县建设为载体，使农村县、乡、村三级服务体系得到巩固和加强。为先进县建设单位培训乡镇卫生院中医骨干2268人次，推广中医药适宜技术20项。全省农村中医药服务量由建设前的30%上升到47.4%，惠及农村居民4071万人。二是以医促药，医药互动，农民增收。各创建县均制定了《中医药事业发展规划》，将中药材种植、加工、使用纳入农村中医工作先进县建设的整体安排，促进了中医药材种植面积增加，形成了中药材种植、饮片加工、使用的产业链，使农民在种植中药材中增加了收入，地方税收也有大幅度增加。三是费用低廉，惠及百姓，利民惠民。截至2009年底，全省63个先进县门诊诊疗总人次7395万人次，其中中医门诊达3506万人次，中医门诊诊疗费用较西医平均每人次少8元左右，仅门诊费用一年就为老百姓节约医疗费用2.8亿元，真正做到了利民惠民。
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记者：四川省局在中医药科研方面提出“两靠拢、三加强”的思路有何内涵？
杨殿兴：“十一五”以来，我省中医药科研提出了“两靠拢、三加强”的工作思路，即“中医药科研向临床靠拢，向产业靠拢；加强临床研究，加强基础研究，加强新药开发研究。”同时，我省运用中医药开展甲型H1N1流感群防群治的临床和科研工作，成都市有28万余人服用了预防性中药处方，约1.5万名轻型流感样症状和3500余名发热病人服用了中药治疗，取得了较好的预防和治疗效果，并节约了巨额医药费用。据不完全统计，我省累计使用中药预防甲型H1N1流感700万人次、中医治疗甲型H1N1流感1560例。
在新的一年里，我省中医药工作将进一步完善中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，积极探索，精心谋划“十二五”，狠抓落实，推动四川中医药事业再上台阶。, http://www.100md.com(罗建)
记者：“十一五”期间，四川全力推进了声势浩大的“名医战略”，目前工作成效如何？
杨殿兴：“三名”建设工程的实施，名医建设是基础。有了优秀人才作保证，才能造就名科、名院。作为一个中医药大省，省委、省政府领导历来重视中医药工作，特别是人才培养工作。“十一五”期间，我省以“名医战略”实施为重点，夯实了“三名”建设基础。由地方党委政府主持评审，政府命名奖励“十大名医”，并评选出医、教、研各学科中医药领军人物两届共70人，评选出全省军、地名中医117名，遴选出“四川省首届优秀青年中医师”30名。“名医战略”的实施带动了名科、名院建设，中医药的社会影响力得到显著提升，“三名”建设工程初见成效。
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记者：今年1月1日，四川省人大正式颁布施行了《四川省中医药条例》，这次修订工作的重大政策性突破点在什么地方？有哪些亮点？
杨殿兴：中医药发展需要坚实的政策保障。政策具有阶段性效力的特征，而法规的效力则是可以持续相当长时期的。2009年年初，省人大将《四川省中医条例》的修订工作列入该年度立法计划。我们配合省人大教科文卫委、法工委、法制委，进行了大量的调研、协调和起草工作，对原条例90%以上的内容进行了修改和补充，着重从进一步明确规定各级政府及其政府职能部门对于发展中医药的职责和任务、加强中医全行业管理、调整和优化中医药资源配置、中药院内制剂使用等方面加以强调，制定了相关规定和许可范围，修改后的《四川省中医药条例》在投入保障、组织管理、院内制剂使用、人才队伍建设等方面取得了重大突破，具有时代性和可操作性。通过此次的修订工作，我们体会到，中医药政策的制定，部门间和协调工作必须上升到政府和人大的层面进行，许多平时难以协调的问题将会迎刃而解。
中医药事业发展事关我国优秀传统文化的传承，事关民生大计，各级政府理应作为工作职责加以扶持和发展。为此，新颁布施行的《条例》规定：县级以上地方人民政府应当实行中西医并重的方针和保护、扶持、发展中医药的原则；应当将中医药发展目标纳入国民经济和社会发展计划，促进中医药事业与经济、社会协调发展。尤其重要的是，《条例》规定县级以上地方人民政府应当设置中医药管理机构，配备中医药管理人员；应当建立发展中医药工作的联席会议制度，办事机构设在中医药管理部门。
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发展中医药的目的在于运用，为此，在我国现行的医保体制下，推广和使用中医药需要完善相关医保政策，这是一个重要的支撑条件。我们努力与相关部门进行沟通和协调，使有关问题得到了明确，《条例》中规定：实行政府指导价的中医药价格标准，由省价格主管部门会同省中医药管理部门制定。中医药价格标准应当体现中医药服务成本和技术劳务价值。县级以上地方人民政府应当将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点医疗机构范围。符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围，并适当提高中医药报销比例。
此次修订工作中对医院制剂的生产、使用作了明确的政策规定，取得较大突破。《条例》明确：院内制剂可以委托加工；可以在列入《中医药对口支援医疗机构目录》的医疗机构、城市社区、乡(镇)卫生医疗机构之间调剂使用。发生灾情、疫情等突发公共卫生事件时，可以按照省中医药管理部门发布的固定处方，预先调剂或集中代煎中药。
我们运用中医药立法中取得的成果，将新《条例》中固化的政策延伸到医改配套文件中，以解决中医药面临的发展瓶颈问题，从而建立保障中医药作用发挥的长效机制。总体来说，新的《四川省中医药条例》为四川中医药的发展奠定了坚实的法规基础。
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记者：近年来四川农村中医工作取得了明显成效，中医药惠民的宗旨得到较好体现，具体做法是什么？
杨殿兴：四川是一个农业大省，为农业、农村和农民提供优质的服务，一直是我省中医药工作的方向和重心。近年来，我们以农村中医工作先进县建设为抓手，在基层中医药普及和服务能力提高方面，做到经费投入、人才培养、适宜技术环环相扣，县、乡、村层层加强，农村中医药服务体系不断完善，服务量不断增大，服务能力不断增强。截至2009年底，我省已建成国家农村中医先进县20个，占全省县(市、区)总数14.8%，在建7个；已建成省级农村中医工作先进县63个，占全省县(市、区)总数34.6%，在建24 个。
在先进县的建设中，我们一是健全体系，培养人才，提升服务。近年来，我局以农村中医工作先进县建设为载体，使农村县、乡、村三级服务体系得到巩固和加强。为先进县建设单位培训乡镇卫生院中医骨干2268人次，推广中医药适宜技术20项。全省农村中医药服务量由建设前的30%上升到47.4%，惠及农村居民4071万人。二是以医促药，医药互动，农民增收。各创建县均制定了《中医药事业发展规划》，将中药材种植、加工、使用纳入农村中医工作先进县建设的整体安排，促进了中医药材种植面积增加，形成了中药材种植、饮片加工、使用的产业链，使农民在种植中药材中增加了收入，地方税收也有大幅度增加。三是费用低廉，惠及百姓，利民惠民。截至2009年底，全省63个先进县门诊诊疗总人次7395万人次，其中中医门诊达3506万人次，中医门诊诊疗费用较西医平均每人次少8元左右，仅门诊费用一年就为老百姓节约医疗费用2.8亿元，真正做到了利民惠民。
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记者：四川省局在中医药科研方面提出“两靠拢、三加强”的思路有何内涵？
杨殿兴：“十一五”以来，我省中医药科研提出了“两靠拢、三加强”的工作思路，即“中医药科研向临床靠拢，向产业靠拢；加强临床研究，加强基础研究，加强新药开发研究。”同时，我省运用中医药开展甲型H1N1流感群防群治的临床和科研工作，成都市有28万余人服用了预防性中药处方，约1.5万名轻型流感样症状和3500余名发热病人服用了中药治疗，取得了较好的预防和治疗效果，并节约了巨额医药费用。据不完全统计，我省累计使用中药预防甲型H1N1流感700万人次、中医治疗甲型H1N1流感1560例。
在新的一年里，我省中医药工作将进一步完善中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，积极探索，精心谋划“十二五”，狠抓落实，推动四川中医药事业再上台阶。, http://www.100md.com(罗建)