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降压药有个金三角
http://www.100md.com 2010年1月19日 《生命时报》 2010.01.19
     一旦发现高血压,患者应立即开始戒烟、限制饮酒、减少钠盐摄入、规律运动等非药物治疗,但如果中低危患者经过1—3个月的努力,血压还不能降回到正常范围,降压药就应该登上日程表了。

    在我国,超过一半的高血压患者用单药治疗无法使血压达标,需要服用2种或以上的降压药物。但即使采取多药联合治疗,总体达标率仍很不理想。根据2009年最新公布的中国高血压控制现状调查结果显示,即便是在我国三甲医院接受治疗的高血压患者中,血压达标率也仅有三成。

    “药物的降压疗效、患者对药物的耐受、服药是否简单方便、治疗的经济负担等是能否长期血压达标的重要因素。”中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授指出,每天一把药,定时定点吃,患者难免会漏服,这势必会影响降压疗效。如果更多的人能接受“一杯水、一片药”的治疗方案,将有助于突破血压达标率的瓶颈。胡大一教授说,目前,用于单片复方制剂的有效成分主要是三种,即抗Ras药物,包括血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙通道阻滞剂以及利尿剂,它们共同组成降压药的“金三角”。

    除了服用方便,单片复方制剂还有个优势就是减轻副作用。例如,与氨氯地平单药相比,缬沙坦和氨氯地平组成的复方制剂,70%服用者外周水肿明显减轻。▲

    (本专题文章由本报记者郑丹采访、整理。), http://www.100md.com