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老年慢性呼吸系统疾病的家庭护理
http://www.100md.com 2010年1月21日 医药卫生报
     洛阳市第一人民医院 龚友敏

    冬季气候寒冷,是呼吸系统疾病的高发时节。有老年慢性呼吸系统疾病患者的家庭,更应注重养生保健,从饮食、行为、心理等方面着手,加强护理。

    一、注重食疗以润肺。中医认为,肺主气,司呼吸,主宣发和肃降,肺气和则呼吸利。可选择食用百合、莲子、莲藕、花生、枸杞子、大枣、胡萝卜、番茄、鸭血、猪血、羊肉汤、牛肉汤、米酒、米汤等润肺。莲子百合煨猪肉养阴清热、润肺清心,适用于肺气虚弱之人;川贝母炖雪梨清热化痰、润肺止咳,适用于肺阴虚有热咳嗽痰黏稠者;百合南瓜粥镇惊止咳、润肺健脾;山药羊肉枸杞汤补脾胃、益肺肾。若要不失眠,煮粥加白莲;气短体虚弱,粥里加山药;心虚气不足,桂圆煨米粥。

    二、适量运动以健肺。由于老年人体弱,天冷适宜室内活动。步行是人类本能性的身体活动,简单安全,可依体质选择原地踏步、慢行、快走或适度做扩胸运动。也可有计划地练习呼吸:卧位,全身放松,双手轻轻置于腹部,呼吸时双手稍用力按压腹部,以锻炼和增强呼吸肌的功能;立位,两手叉腰,吸气用鼻,轻轻缓慢鼓肚子,呼气用口,缩唇如吹口哨状,并使呼气时间略长于吸气时间,即吸与呼的时间比例是1∶2或1∶3,每次5~10分钟,要注意力集中,以驱除杂念,保持心静。有兴趣的可以打太极拳。

    三、开展“四心”服务。一要拥有爱心,创造温暖舒适、无烟的家庭环境。老人在长期慢性疾病的折磨下易出现暴躁、焦虑、发火、痛苦、抑郁等不良情绪,亲属应给予宽容和理解,以笑脸相迎。二要保持耐心,始终保持良好的心态,对患者生活照顾不烦不厌。三要细心,日常生活起居陪伴老人身边,发现异常及时沟通。四要诚心,给老人捶捶背、搓搓手、洗洗脚,每天按揉掌后内侧横纹头动脉中的太渊穴(就是中医切脉时动脉所在的地方)3~5分钟,可以使肺气宣畅,敛肺气,定喘嗽。把家庭护理做得更细更实,无症状时预防为主,有不适及时就医。

    四、许多老肺病的家庭备有氧气装置,家庭护理中,应注意如下事项:

    (一)室内定时通风,保持空气清新,务必保持气道通畅。

    (二)氧气湿化瓶内用水每天更换,含嘴、面罩、吸氧管等用毕要及时清洗,有条件者可用84消毒液等浸泡消毒。

    (三)氧气流量调节应合适,对于慢性阻塞性肺气肿患者,特别是伴有二氧化碳储留的患者,给氧时氧流量应调节在1~3升/分。对于有其他情况的患者,及时咨询医生。

    (四)注意清理氧气瓶内存水,保持管内干燥。

    (五)使用氧气时应远离烟火、热源、油污,以免发生危险。

    (六)氧气减压阀不要碰撞摔跌,以免失灵。

    (七)家庭医用制氧机发生报警要及时解除。

    (八)家庭医用制氧机内有异常响声或只出空气不出氧气,应立即检查并请专业修理人员。, http://www.100md.com