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“迈开腿”防肺高压
http://www.100md.com 2010年1月22日 老年日报
     肺动脉高压是一种以肺血管阻力进行性升高为主的临床综合征,能引起右心衰竭,乃至死亡。由于多数临床医生对肺动脉高压的诊治意识不高,致使肺动脉高压患者检出率低,影响了患者的生存预后。近日,由中华医学会心血管病分会肺血管病学组主办、由哈尔滨医科大学第一附属医院心内科承办的首届北方肺动脉高压高峰论坛在哈尔滨召开,此次会议的宗旨正是普及肺高压知识,提高医生的肺高压诊治水平。会议盛况空前,受到了中华医学会的重视和肯定。记者在会议现场采访了哈尔滨医科大学附属第一医院心内科的吴炳祥教授。

    老年人常发慢性血栓栓塞性肺高压,这种病往往被误诊成心衰、肺感染,让患者错过了最佳治疗和抢救时机。慢性血栓栓塞性肺高压由急性肺栓塞演变而来,急性肺栓塞是可治愈性疾病,通过溶栓、抗凝等措施就能根治。有好多老年人由于骨折、活动不便、心脑血管疾病、卧床等导致急性肺栓塞,经常被误诊。吴炳祥有一位72岁的患者,患病十年以来就被医生当成冠心病治,在此次会议上,中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授、肺血管疾病专家荆志成教授、中华医学会心血管病分会肺血管病学组委员吴炳祥教授为这位患者会诊,确诊为慢性血栓栓塞性肺高压,校正了以往的误诊,患者目前病情好转。

    要预防肺动脉高压,老年人要做到健康饮食、良好心态、坚持锻炼。吴炳祥最提倡老年人迈开腿,锻炼不但会使人心情愉悦,还能预防多种疾病。老年人的最佳锻炼方式就是散步,散步是有氧运动,风险低,是最安全、便捷、省钱的运动。剧烈运动对健康无益,对身体还是一种损耗。如果老年人一活动就喘不过来气,不动的时候就呼吸正常,就有可能得了肺高压。

    中国医师协会心血管分会先心病工作委员会常委吴炳祥表示,很多医生仅凭心脏超声就作出肺动脉高压的诊断,是不规范的。肺动脉高压的诊断必须通过,标准的完整的右心导管检查来确诊,不能一看心导管测肺动脉压力升高就诊断肺动脉高压,同时应有肺毛细血管契压、肺血管阻力等重要血流动力学参数。本报记者 李由, 百拇医药