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止不住的痒可能是癌(蛛丝马迹)
http://www.100md.com 2010年1月26日 《生命时报》 2010.01.26
    止不住的痒可能是癌(蛛丝马迹)

    身上“痒”,人们常觉得是不爱干净闹的。其实,“痒”也是身体有恙的表现,甚至有时它还是某些体内恶性肿瘤的外在表现。

    国外医学文献阐述,痒与内脏恶性肿瘤关系密切。原因目前不明,专家推测可能是肿瘤组织细胞会产生组胺及一些生物活性物质,这些物质随血液循环到达皮肤后,刺激皮肤的感觉神经末梢,引起不同程度的皮肤瘙痒,尤以发病初期表现明显。数据显示,有16%—30%患恶性淋巴瘤的老年人,25%的生殖器官恶性肿瘤病人,25%—60%患癌症的老年女性,50%的直肠恶性肿瘤患者,会出现不同程度的皮肤瘙痒。由癌症所导致的痒,与一般的痒是有区别的,其特点是:平时无瘙痒史而突然发生顽固性的全身痒,皮肤表面一般看不到任何变化,仅仅是难以忍受的剧痒;与气候变化无关,用任何止痒药物均无效。

    而局限性瘙痒有时会提示邻近部位出现了肿瘤:如外阴部瘙痒常见于子宫颈癌,肛周瘙痒提示肠癌,鼻孔壁瘙痒可能有脑瘤。但瘙痒严重程度及持续时间与肿瘤无关。
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    因此,对皮肤原因不明的持久性瘙痒,不能一抓了事,应尽早查明,及时诊治。尤其提醒以前没有患过皮肤病的人,在没有药物过敏、食物过敏及其他因素刺激时,突然发生持续的、剧烈的皮肤痛痒时,应马上到医院检查,排除疾病可能,以免耽误病情。▲

    (哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科孙凌宇副主任医师)

    

    乳房哪些状况会是癌

    乳头溢血、皮肤内陷、老有湿疹

    时时关注乳房的健康,如今已成了很多女性必做的功课,但除了摸到乳房有肿块,知道要及时就医外,其他时候却心里经常没底,也常常因此耽误了治疗的良机。那么,日常生活常见的乳房问题,哪些和癌症有关呢?到底什么时候需要高度警惕呢?
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    乳腺疼痛:如果是乳腺癌,一般即使摸到肿块,也不会感到疼痛。但此时包块的生长会特别迅速,用手触时会觉得它表面凹凸不平,与周围正常组织无明确界限,并且质地坚硬。乳腺有剧烈疼痛,特别是一摸就觉得特别疼,通常是乳腺的炎症表现,比如急性乳腺炎和乳腺脓肿;而和月经周期相关的疼痛,一般是乳腺增生的表现。

    部分乳腺腺体增厚:若触摸乳腺时发现某处组织比周围稍厚,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般诊断为“增生”。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚、范围增大,尤其出现在中年妇女身上时,必须重视,因为其中有8%会癌变。

    乳头溢液:如果溢液带血,有60%可能是癌;如果是浆液、乳汁样或水样者,良性病变可能性大。有肿块也是条重要的标准,这样恶性的可能就更大了。

    乳腺皮肤的改变:多数乳腺疾病,其乳腺皮肤是没有改变的。但乳腺癌会伴有皮肤的内陷,形成像“酒窝”状的东西;而急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可合并皮肤溃疡或瘘管。
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    乳房轮廓的改变:正常乳房具有完整的弧形轮廓,一旦此种弧形出现任何改变,都必须提高警惕。有时,这些可能是乳腺癌的早期表现。

    乳头的改变:乳头内陷也是乳腺癌的常见症状之一,常为单侧内陷。乳头如果反复出现湿疹、皮肤瘙痒、经久不愈,应考虚派杰氏病的可能,这是一种特殊类型的乳腺癌。

    不过,值得提醒的是,出现以上改变时,还是应该及时到医院请专科医生检查,才能确保放心。而且由于大部分乳腺癌是没有症状的,因此,不管是哪个年龄段,每年定期的专科体检非常必要。▲ (中南大学湘雅医院乳腺科主任 唐利立)

    

    确诊肿瘤有新设备(攻癌前线)
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    2010年1月16日,北京首台拥有“飞行时间”技术的最新一代PET—CT在北京大学肿瘤医院顺利投入运行,这标志着北京乃至中国的肿瘤诊断设备比肩世界先进水平。由于此一新技术改善了图像质量,大大提高了微小病灶检出能力和确诊率;检查速度更快,10分钟内就可完成常规的全身检查时间;而且灵敏度很高,因此能进一步提高患者检查的安全性和准确性,应该是未来PET/CT技术发展的主要趋势。▲

    (韩夕)

    

    绿茶绿菜防肺癌(攻癌前线)

    美国科学家近日开具了预防肺癌的“绿色处方”。据美国《洛杉矶时报》近日报道,多吃绿叶蔬菜和多喝绿茶有助于预防肺癌。这项研究刊登在了最新一期的《癌症研究》上。
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    研究发现,如果人们多吃富含叶酸的绿叶蔬菜,或经常补充复合维生素(含维生素A、C、K和叶酸、类胡萝卜素及叶黄素),其肺癌遗传基因变异发生率将大大降低。同时,与每天至少喝1杯绿茶的烟民相比,每天不喝绿茶的吸烟者肺癌发病率增加了12.7倍。科学家指出,这是因为茶叶(特别是绿茶)中所含的多种多酚物质有抗癌作用。▲

    (李涛)

    

    三招减少烹饪致癌物

    挂糊、加醋、勾芡

    煎炒烹炸是中国人擅长的本事。可烹饪程序太繁杂,虽然味道好了,却往往会损失掉食物中的营养,甚至产生一些致癌的物质。以下三招,教你怎么减少烹饪中产生的致癌物,吃得美味又健康。
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    裹层面糊再煎炸。煎炸的菜品,香味浓郁、口感酥脆,比如炸鸡腿、炸鱼、煎牛排等。煎炸这类食物时,蛋白质经过高温可产生大量的杂环胺、多环芳烃类等强致癌物。要想减少致癌物产生,可在原料外裹一层厚度适中的面糊(可用淀粉、蛋清混合)再下油锅煎炸。这些面糊就像给原料穿上了一件“保护衣”,不让原料直接在高温的油里加热,可最大程度减少致癌物的产生。裹面糊时,应尽量均匀、厚度适中,使加热均匀。

    另外,煎炸食物时油温最好控制在200摄氏度以下(用中火加热),煎炸时间最好不要超过两分钟。

    炒菜时加醋。在烹饪过程减少致癌因素,还要尽可能多地吸收维生素C。因为维生素C可阻断亚硝基化合物(一种可导致消化道癌症的物质)的形成。

    加醋有两个好处,第一是保护食物中的维生素C,因为维生素C在酸性的环境下更加稳定。第二,加醋能促使维生素C的吸收。因为,维生素C在消化道中被吸收是靠一种选择性吸收的细胞,这种细胞有个特点是喜酸,醋中的醋酸会刺激这种细胞,让其大量吸收维生素C。
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    出锅前勾芡。做菜时,食材里的矿物质、维生素等营养物质,会损失到汤中。而芡汁就像是一件“保护衣”,能更多地保留维生素C。通常勾芡要掌握好时间,应在菜肴九成熟时进行。过早会使芡汁发焦;过迟则使菜受热时间长,容易失去脆嫩的口味。▲

    (中国烹饪协会美食营养专业委员会专家仝慧君)

    

    2009肾癌增幅最大

    北京体检中心数据显示

    就在大家觉得“肾癌”还是个陌生词时,它已经悄悄地向人们逼近了。
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    近日,北京市卫生局与北京政务门户网站“首都之窗”联合举办了“首都市民健康同行”访谈。会上,北京市体检中心主任、北京市体检质量控制和改进中心主任杜兵说,2009年北京癌症的检出率为万分之十左右,排在前三名的分别是肾癌、肺癌、肝癌,肾癌成了增幅最大的癌症。

    对此,中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任医师马建辉在接受《生命时报》记者采访时指出,肾癌近些年发病率逐年增高。马建辉说:“十几年后,肾癌可能成为危害人们健康的主要癌症,因此要特别重视。”

    为什么会出现这样的情况呢?马建辉表示,肾癌的发生可能和以下几种因素有关。

    第一,遗传。如果家族中几代人都患有肾癌,那么发病几率会大大增加,不过由遗传引起的肾癌在所有发病人群中仅占2%—4%。第二,吸烟者的肾癌发病率远远高于不吸烟者。这些年,我国的吸烟人群越来越庞大,埋下了祸根。第三,改革开放以来,我国人民的生活水平明显提高,但由于摄入的热量过高,加上缺乏运动使热量消耗不够,导致肥胖,而肥胖者发生肾癌的风险是正常人的1.1—4.6倍。第四,高血压可导致肾小球硬化或肾小管的代谢和功能改变,因此可能诱发肾癌。此外,从事石棉、汽油、镉、钢铁等行业的工作者,也是肾癌的高危人群。
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    肾癌在早期并没有什么征兆,不过通过健康体检却可以及早发现。“体检时所用的超声波,也就是B超能够很好地对肾脏进行检查。”马建辉解释,1厘米左右的瘤子就可以通过B超检查很清楚地发现。这些年,绝大多数到医院就诊的肾癌患者是通过健康体检发现的。因此,B超是及早发现肾癌的最经济有效的方式,大家最好每年都能做一次B超检查。

    “肾癌是可防可治的。”马建辉指出,要建立良好的饮食、生活习惯,戒烟,少吃高脂肪高蛋白的食物,坚持锻炼身体,减少肥胖、防治高血压,就可以明显降低肾癌的风险。此外,一旦检出患有肾癌,应及时到医院就诊治疗,医生会根据患者的具体病情制定相应的治疗策略。95%以上的早期肾癌通过外科手术就可以治愈;即使是晚期肾癌通过综合治疗方法,也可有效地改善患者生存质量,并且明显延长患者的生存期。▲

    (唐珍)

    

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