中老年人体检要选择性“加餐”
中老年人体检要选择性“加餐”
骨密度检查 骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。
建议：女性绝经以后,腰部、骨盆、背部如持续性疼痛,就需要检查骨密度,防治骨质疏松。男性相对要晚些,常规70岁以后须常规检测骨密度。
餐后血糖 在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,不少人以为空腹血糖正常就万事大吉了。部分人虽空腹血糖正常,但餐后两小时血糖值达到或高于11.1mmol/L,达到了糖尿病诊断标准；也有部分人餐后两小时血糖高于7.8mmol/L,属于葡萄糖耐量低减,此时大血管病变警钟已响起。
建议：40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖的测试,做好预防措施。
心脏检查 一般冠状动脉狭窄超过50%～75%才会有较明显的临床症状和改变,普通心电图对于早期心血管病变较难发现,必须再借助其他检查。
建议：对有胸闷心悸、心前区不适等症状的中老年人,尤其伴有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的人,应到医院做进一步检查。这里推荐64层螺旋CT冠状动脉造影重建(CTA),这一检查无创伤且能早期发现冠状动脉病变。
脑部CT 日常生活中,脑梗死的先兆可能仅仅是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,人们多以为是亚健康的表现。
建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可下,可以做一做脑部CT检查,排查早期疾病。
肠镜检查 绝大多数大肠癌均起源于大肠息肉(腺瘤性息肉),息肉时间越长,息肉越大,形态越不规则,癌变机会越大。早期肠镜下切除大肠息肉,可谓拆除了一个定时炸弹。非常遗憾的是,目前临床诊断的大肠癌多半是中晚期。
建议:50岁以上的人,应该开始肠镜检查,发现息肉并切除的人,一年后要复查。没有问题的,可每隔2-3年检查一次。有大肠癌家族史的人,开始的时间最好提前5年或更早。
中山大学孙逸仙纪念医院预防保健科主任 熊小强 副教授, 百拇医药
骨密度检查 骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。
建议：女性绝经以后,腰部、骨盆、背部如持续性疼痛,就需要检查骨密度,防治骨质疏松。男性相对要晚些,常规70岁以后须常规检测骨密度。
餐后血糖 在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,不少人以为空腹血糖正常就万事大吉了。部分人虽空腹血糖正常,但餐后两小时血糖值达到或高于11.1mmol/L,达到了糖尿病诊断标准；也有部分人餐后两小时血糖高于7.8mmol/L,属于葡萄糖耐量低减,此时大血管病变警钟已响起。
建议：40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖的测试,做好预防措施。
心脏检查 一般冠状动脉狭窄超过50%～75%才会有较明显的临床症状和改变,普通心电图对于早期心血管病变较难发现,必须再借助其他检查。
建议：对有胸闷心悸、心前区不适等症状的中老年人,尤其伴有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的人,应到医院做进一步检查。这里推荐64层螺旋CT冠状动脉造影重建(CTA),这一检查无创伤且能早期发现冠状动脉病变。
脑部CT 日常生活中,脑梗死的先兆可能仅仅是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,人们多以为是亚健康的表现。
建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可下,可以做一做脑部CT检查,排查早期疾病。
肠镜检查 绝大多数大肠癌均起源于大肠息肉(腺瘤性息肉),息肉时间越长,息肉越大,形态越不规则,癌变机会越大。早期肠镜下切除大肠息肉,可谓拆除了一个定时炸弹。非常遗憾的是,目前临床诊断的大肠癌多半是中晚期。
建议:50岁以上的人,应该开始肠镜检查,发现息肉并切除的人,一年后要复查。没有问题的,可每隔2-3年检查一次。有大肠癌家族史的人,开始的时间最好提前5年或更早。
中山大学孙逸仙纪念医院预防保健科主任 熊小强 副教授, 百拇医药