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滥用抗生素带来难言之隐
http://www.100md.com 2010年2月1日 《中国医药报》 2010.02.01
     □兰花

    刘女士身体一直很好,近段时间因患感冒发烧、咽喉痛,吃了一周消炎药也不见效,后来改吃先锋四号一周,感冒症状才逐渐消失。感冒好了可下身的麻烦却来了,白带多了起来,开始为白色凝浮状,后来是呈豆腐渣样的黏稠分泌物,外阴也瘙痒不已,还有尿频、尿痛、性交痛的症状。到医院一查,结果是患了念珠菌性阴道炎,原因是大量服用抗生素所致。

    刘女士不解的是,自己正在服抗生素消炎,怎么还会患阴道炎。其实,大量使用抗生素后,在消灭上呼吸道致病菌的同时,也同时抑制了阴道内的乳酸杆菌活性。女性阴道内部环境内同时寄存着多种菌群,如乳酸杆菌、念珠菌等。在正常情况下,乳酸杆菌与念珠菌相互抑制,从而能维持内环境酸碱度平衡,而一旦体内摄入过量抗生素,就会破坏阴道的微生态环境,打破其自我调节平衡,使得此消彼长,念珠菌大肆压过乳酸杆菌繁殖,导致阴道炎症产生。

    有部分阴道炎患者按以往抗炎经验,使用家中用于身体其他部位炎症的抗生素服用,以为只要是抗生素就能解决多处炎症。从妇科门诊统计情况看来,这样的患者为数不少,最终可能导致阴道炎久治难愈。令很多患者走入“只要是抗生素就能治阴道炎”的误区,是因为她们不知道导致各种炎症的病因可能完全不同,所以针对其进行抗炎治疗的药物也不一样。

    一般的情况下,在一些健康带菌者,虽然可以查出携带真正的致病菌,如伤寒杆菌或痢疾杆菌等,但并不发病,可是,如生态平衡失调,则会引起菌群失调,导致疾病的发生。而当妇女患有贫血、营养不良、高热、过度虚弱或疲劳时,由于抵抗力降低,微生物之间的正常组合便会发生变化,以致细菌比例失调而产生致病性。若用了抗生素,无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,致病的细菌病原体就可能繁殖,从而导致局部的念珠菌性阴道炎发作。

    因此,感冒患者不要滥用抗生素。药师在为感冒患者推荐药物时也不要轻易推荐抗生素,以免造成不必要的麻烦。, 百拇医药