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乘风而行的医改新方略
http://www.100md.com 2010年2月4日 医药卫生报
     ——解读全省卫生工作会议精神之二

    本报记者 胡晓军

    2月4日,立春。回望过去一年河南医疗卫生事业的迅速发展,可谓春意盎然硕果满枝!

    新农合参合率扣紧九成五的大关,大病补偿封顶从3万元一跃而至6万元,门诊统筹、省级直补屡屡贴近7500万参合群众的心坎;

    万余个基层医疗机构(包括卫生院、卫生所、社区卫生服务站)以闪亮的姿态脱胎换骨,更以近1万台(件)基础设备的强力配备让农村群众、城市居民心满意足……

    不仅如此,从基本公共卫生项目的全新启动到健康档案的普遍建立,从基本药物制度的试点推开到公立医院改革在洛阳等地的起步,河南新医改正在乘风而行,全力施展自我护卫群众健康的新方略。

    满园花红吐芳华
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    今年的全省卫生工作会议上,各地医疗卫生机构负责人汇聚一堂,他们言谈中不断涌现一个中心话题——过去一年,医疗卫生行业更壮实了,更靓丽了,更有魅力了。

    何谓壮实?这一年,新农合制度进一步巩固。全省参合农民7500万人,参合率达94.18%,大病补偿封顶线从3万元提高到6万元。30%的县(市、区)开展门诊统筹试点,全年累计补偿医疗费用近70亿元。市、县全部实施直补,省级直补试点依次推开。

    何谓靓丽?这一年,基层医疗卫生机构的外观变化天翻地覆。有了近20亿元的保障,11个市级中医院、50个县级医院(中医院)、256个中心乡卫生院、103个社区卫生服务中心和1万个标准化村卫生室得到洗礼;不仅如此,随着近1万台(件)医疗设备的相继配备,47个妇幼保健院、26个县中医院、1223个乡镇卫生院的腰板站得更直了。

    何谓魅力?这一年,随着郑州等6个省辖市率先实施国家基本药物制度,307种基本药物公开招标采购,群众享受的实惠更多了,利益更有保障了;这一年,随着9类国家基本公共卫生服务项目、6类重大公共卫生服务项目的相继实施,城乡居民健康档案建立进程的加快,未病先防、有病早治的健康理念有了切实的支撑。
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    就是这样的发展速度,如今,急救车在崎岖的山头爬行,亲近山里人的家门竟是这样的轻松平常;就是这样的发展速度,公立医疗机构改革率先布局,洛阳作为国家公立医院改革试点城市,濮阳、漯河作为河南公立医院改革试点城市迈出脚步。

    又是一个春来到,满园花红期待新的绽放。

    亦有思绪牵枝头

    然而,新医改既然是一个新的方略,就必然要破旧立新,就必然要面对新的难题和困局,而怎样认清这些难题并战而胜之,显示了河南卫生人的胆略。

    河南卫生人面临的挑战、难题和困局,离不开时代感、紧迫感、使命感。

    时代提醒我们,中华民族要崛起,民族健康必须有所作为。省委经济工作会议已经提出,保障和改善民生是发展经济的最终目的,要加快医药卫生体制改革,破解经济社会发展难题。作为建设中国特色社会主义总体布局中的重要一环,新医改要用3年时间,在五项重点领域取得突破,让群众“看得见、摸得着”,绝非易事。
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    河南卫生人还面临着这样的局面,一方面,随着慢性病带来的死亡占居民总死亡数达到80%以上,各种伤害造成的死亡成为第5位死因,河南作为人口大省、作为贯通东西南北的交通运输枢纽,面临多重疾病负担挑战的局面将长期存在;一方面,随着河南对外开放交流广度深度不断提高,SARS、手足口病、甲型H1N1流感、各类食品安全问题、饮用水污染和职业病危害事件等公共卫生不安全因素增加,对人民群众生活和经济社会发展影响明显。

    河南卫生人更面临着人民群众更迫切的健康需求,而满足这种需求,正是卫生人的责任。城乡之间、地区之间与不同人群之间的差异,医疗与预防康复之间、中医药与西医药之间、卫生服务的不同层次之间的不平衡,医改配套经费的落实、保障机制的健全、群众对医改的感受,医疗质量、服务方式、医患关系等多方面的问题,亟待求解。

    “当前,正处在卫生改革发展的关键时期,全省卫生系统一定要增强紧迫感、危机感和责任感,深化改革,加快发展。”在全省卫生工作会议上,河南省卫生厅厅长刘学周的发言掷地有声。
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    心有洞明自清垢

    “我们必须自觉地以科学发展观为指导,解放思想,开拓创新,抢抓机遇,努力实现我省卫生事业跨越发展。”河南的新医改路子怎么走,省卫生厅厅长刘学周的讲话已显端倪。

    过去的一年,正是河南卫生系统不断解放思想,引领行业方向的一年。

    通过更新理念,这一年,卫生厅党组决定用3年时间,组织厅机关处以上干部、省直各单位领导班子成员、市县卫生部门的主要领导赴新加坡培训一遍;这一年,通过创新科技,一批具有国内先进水平的创新项目脱颖而出,成为新的优势学科和技术增长点;这一年,通过创新方法,在北京举办“河南卫生发展高层论坛”,与豫籍在京领导、专家、学者共商河南卫生发展大计。河南医学科技水平由此带动,过去一年的发展可谓迅速。

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