五类人不能用双胍（好大夫信箱）
问：我先生很胖，最近查出血糖偏高，我听说肥胖的糖尿病病人首选二甲双胍，我就从药店给他买了吃。这样做对吗？
上海读者 陈女士 答：二甲双胍可以增加外周组织(如肌肉)对葡萄糖的利用，通过抑制糖原异生和糖原分解，从而改善糖代谢、降低体重，且单用不会引起低血糖，是肥胖的2型糖尿病患者的首选药物。但是，二甲双胍应该在专科医生的指导下服用。开始剂量小，以后根据血糖逐渐调整药物剂量，必要时可以联合应用其他药物。二甲双胍可以在餐中或餐后服用，以避免药物对胃肠道的刺激，或同时服用消化药和制酸剂来缓解胃肠反应。在服用期间，一旦出现严重而持续的发热、腹泻、呕吐等问题，应慎用或停用。
需要注意的是，5类人不能吃二甲双胍，分别是：对双胍类药物过敏；肾功能减退，血肌酐大于133微摩尔/升；急、慢性酸中毒；患有严重心、肝、肺疾病，或伴有缺氧、酸中毒倾向；妊娠妇女。▲
热线电话：010-65363783, 百拇医药
上海读者 陈女士 答：二甲双胍可以增加外周组织(如肌肉)对葡萄糖的利用，通过抑制糖原异生和糖原分解，从而改善糖代谢、降低体重，且单用不会引起低血糖，是肥胖的2型糖尿病患者的首选药物。但是，二甲双胍应该在专科医生的指导下服用。开始剂量小，以后根据血糖逐渐调整药物剂量，必要时可以联合应用其他药物。二甲双胍可以在餐中或餐后服用，以避免药物对胃肠道的刺激，或同时服用消化药和制酸剂来缓解胃肠反应。在服用期间，一旦出现严重而持续的发热、腹泻、呕吐等问题，应慎用或停用。
需要注意的是，5类人不能吃二甲双胍，分别是：对双胍类药物过敏；肾功能减退，血肌酐大于133微摩尔/升；急、慢性酸中毒；患有严重心、肝、肺疾病，或伴有缺氧、酸中毒倾向；妊娠妇女。▲
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