八种疑似感冒初春容易暗袭小儿
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春节后，各地的气温开始上升，乍暖还寒不稳定，气候也较干燥。由于小儿呼吸道的抵抗力差，感冒患儿春天明显增多。现在大部分父母都掌握了一些育儿的保健知识，一见到孩子鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、乏力、高烧……这不是感冒了吗？立即给孩子服用抗感冒药等，但这些是不是就是感冒呢？
有些患儿看似感冒，但使用抗感冒药却无效。其实，有许多常见病如过敏性鼻炎、流行性腮腺炎、麻疹等病的早期症状，与感冒非常相似，若不细心鉴别，极有可能因为当作感冒治疗而延误了病情。
■过敏性鼻炎貌似感冒的症状：鼻塞、流涕、打喷嚏
临床症状：鼻塞、流涕、打喷嚏症状“刹不住脚”，而且无论是抗生素还是清热解毒的中药对此症状都毫无触动。患儿就像《白雪公主》里的小矮人“喷嚏精”一样，每天要换洗数条手帕，或用去一盒盒抽纸。鼻塞状况严重到躺着睡不着、偏要坐着睡的地步。如果以上症状都存在，又逢春暖花开都要经过两个月以上的感冒反复发作，基本可以判定你得的不是感冒，而是过敏性鼻炎。
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防治对策：首先要远离过敏源，户外的过敏源主要是花粉，因此，在春季空气中飘浮有大量花粉时，要避免在早上5点到10点间外出。加强锻炼，增加机体抵抗力，也可针对过敏源进行脱敏治疗。
■流行性腮腺炎貌似感冒的症状：发热、头痛、全身不适
临床症状：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种呼吸道传染病，常在冬末春初流行，多见于儿童。常以普通感冒形式出现，表现为体温增高、头痛、肌痛、全身不适等。1～2天后感觉一侧或两侧耳垂下酸痛、肿胀(腮腺肿大)，张口、咀嚼困难，或伴有呕吐。多数患者不经治疗或对症处理后1～2周可逐渐好转，而且能得到终身免疫。如果处理不当可能会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。
防治对策：接种流行性腮腺炎疫苗是最佳的预防方法。对于流行性腮腺炎，目前尚无特效药物治疗。腮腺肿痛较严重者可采用中药治疗，高烧不退时可服用退烧药。孩子在患病期间要好好休息，多喝开水，勤用凉开水漱口，保持口腔清洁，宜吃流质、半流质饮食，减少咀嚼，以避免引起疼痛；忌食酸味食品，因酸味食物可刺激腮腺分泌，加重疼痛。
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■麻疹貌似感冒的症状：发高热、咳嗽、精神萎靡
临床症状：由麻疹病毒引起，婴幼儿多发。麻疹前期表现为发热、头痛、流涕、怕光伴有眼结膜充血。过3～4天后热度升高，皮肤逐渐出现玫瑰色斑丘疹，先从耳后发际开始发出，渐及前额、面颊、颈项、躯干及四肢，最后发至手掌及足底，皮疹出齐后逐渐褪去，留有色素沉着。出疹期间全身症状加重，体温更高，达40℃左右，同时出现精神不振、嗜睡或烦躁不安现象，部分病人有怕光现象，面部有轻微浮肿。
防治对策：接种麻疹疫苗是预防的最佳办法，还要切断传染源，一旦发现罹患麻疹要及时隔离治疗，饮食须清淡。护理者应穿隔离式罩衣，戴口罩及勤于洗手，对于病人长住的卧室，每天1～2次的紫外线消毒可杀灭空气中的麻疹病毒。
■流行性脑膜炎貌似感冒的症状：发热、流涕、头痛、浑身酸痛
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临床症状：由脑膜炎双球菌引起的疾病，病原菌经呼吸道飞沫传染。冬春季多发、传染性强，小儿发病率最高。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等，与感冒症状类似。当病菌侵入血液后，就表现为突然高热、头痛、寒战、呕吐、颈项强直、角弓反张等，遍身红疹，昏迷，后遗症较为严重。
防治对策：预防流脑最有效的方法是接种疫苗。避免让小儿与有发烧或严重头痛的病人作亲密接触。注意个人及环境卫生，避免带小儿到人多拥挤的地方。平时应保持室内及公共场所的空气流通，多晒太阳。
■肺炎支原体感染貌似感冒的症状：发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适
临床症状：肺炎支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播，以冬春季多发，小儿多见。多数患儿出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生支原体肺炎。肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变，如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。
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防治对策：肺炎支原体感染应及早治疗，家长要让患儿多休息，要保持室内空气新鲜。还要注意孩子的饮食和营养，鼓励孩子多饮水，给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物，且宜少食多餐。由于支原体肺炎具有传染性，且易复发，因此治疗要彻底，患病期间要注意隔离。肺炎支原体感染的预防主要靠增强体质。应多带孩子开展户外活动，进行身体锻炼，尤其加强呼吸运动锻炼，改善呼吸功能。
■猩红热貌似感冒的症状：寒战、发热、咽痛明显、全身乏力
临床症状：猩红热是细菌引起的呼吸道传染病，表现为发热、咽炎与皮疹。患儿全身不适，咽痛明显，影响进食，应注意与感冒鉴别。其皮疹的特点是：在发热的第2天左右出疹，在全身皮肤弥漫充血(压之褪色)潮红的基础上可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔，而舌质发红，很像草莓，故称为“草莓舌”。
防治对策：猩红热治疗首选青霉素。急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱；饮食以流质、半流质为宜；皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。本病预后较好，偶有变态反应性的肾炎或风湿热发生。
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■水痘貌似感冒的症状：低热、流涕、全身不适、食欲差
临床症状：水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病。以春季多发，多见于半岁至4岁小儿。病初有轻度发热、流涕、咳嗽等不适感，似感冒症状，1～2天后，皮疹可依次从躯干、头部、面部、四肢出现，数小时后变为丘疹，高出皮肤，再变透明饱满的水痘，以后变为浑浊，再变为干瘪的水疱。水疱周围皮肤发红、发痒。1～2天后，干枯结痂，几天后痂落，不留疤痕。
防治对策：无合并症的水痘不需特殊处理，仅需对症治疗：如剪短病儿指甲，戴连指手套，以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染；局部或全身使用止痒镇静剂。接种水痘疫苗可预防本病。
■川崎病貌似感冒的症状：发热、嗓子痛、流涕、全身不适
临床症状：川崎病是一种急性发热性发疹性并累及心脏与大血管的疾病，病因不明，可能与感染、免疫、污染及药物等因素有关。多于冬、春季发病，4岁以下小儿多见。患儿一般在发病前多有酷似感冒的前驱症状。持续高热不退1～2周、双眼球结膜充血、口唇皲裂出血、口腔黏膜充血、舌头表面似杨梅状、全身出现形态多样化的皮疹、手足硬性水肿潮红以及颈淋巴结肿大。上述症状消退后，可在手指和脚趾末端沿指甲与皮肤交界处出现特征性的膜样脱皮。轻症患儿大多于7～10天退烧而康复，少数较为危重，可造成心血管系统损害，如冠状动脉炎伴动脉扩大、动脉瘤形成或血栓梗塞，有猝死的危险。
防治对策：只要做到早期诊断、规范治疗，大部分患儿可以完全治愈。由于病因不清，故目前还没有预防其发病的良好措施，但由于大多数患儿在发病前有过上呼吸道感染，因此，冬春之交，应尽可能避免上呼吸道感染。, 百拇医药(易善永)