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统筹城乡 重心下移 ——论正确把握中医院建设与城乡基层服务网建设的关系
http://www.100md.com 2010年2月25日 《中国中医药报》 第3274期
     民生系国运,中医关万家。扶持和促进中医药事业发展是党中央国务院改善民生的重大举措。如果说“改善民生”是这个时代的关键词,那么“中医药”是擎起这个关键词的支柱之一。改善民生的重点在农村和社区,这就要求中医药工作务必坚持统筹城乡,重心下移。

    与我国城乡二元社会结构相对应,中医药发展也存在农村中医药服务滞后于城市的问题,即便在城市内部,也存在中医院与基层社区卫生服务发展不平衡的问题。总体看,城乡基层中医药服务阵地萎缩,人民群众对中医药服务的需求得不到满足,正制约着中医药事业发展。

    在城乡卫生资源长期不平衡的情况下,医疗保健服务过多集中于城市的中医院,城乡基层中医药服务弱化。中医药的根基在基层,如果失去基层阵地,中医药势必成为无本之木、无源之水。中医药服务网络中,中医院是龙头,城乡基层中医药服务机构是根基,根基牢固,才能舞动龙头;根基薄弱,龙头也难有大作为。因此,加强城乡基层中医药服务,必须正确把握两者的关系。

    首先要做强根基,坚持中医药服务进农村、进社区、进家庭的工作思路,合理规划中医药服务体系的布局,将重心下移,加大城乡基层特别是农村中医药服务网络的建设力度,要在基本医疗保障制度中制定引导和鼓励人民群众在基层医疗卫生机构接受中医药服务的政策措施。

    还要发挥中医院对城乡基层中医药服务机构的引领带动作用,实现两者的良性互动,共同构成分工合理、优势互补、功能明确、成效显著的中医医疗服务体系。比如,省级中医医院应主要承担重大、疑难疾病和急危重症的中医药防治任务,成为中医药临床研究中心、继续教育基地;市、县级中医医院主要以开展常见病、多发病和急危重症中医药防治工作为主,成为中医药适宜技术培训和推广基地,成为对城乡基层医疗卫生服务机构中医药服务的指导示范中心;城乡基层中医药服务机构充分发挥中医药特色优势,利用掌握的中医药适宜技术为人民群众提供基本医疗卫生服务。

    夯实根基,舞好龙头。在深化医改和落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的关键之年,加强城乡基层中医药服务网络建设,使中医医院建设与城乡基层中医药服务网络建设协调发展,才能更好地满足人民群众对中医药服务的需求,为改善民生做一份贡献。, http://www.100md.com(本报评论员)