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咳嗽可救心血管病人的命
http://www.100md.com 2010年2月26日 《中国中医药报》 第3275期
     众所周知,咳嗽是呼吸道感染或有异物时人体的一种反应,但咳嗽也是心血管病人(尤其是老年心血管病人)的“贴身救星”,很多人会大惑不解。

    医学专家研究证明,主动、有效、发自肺腑的咳嗽,的确属于一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国,许多大医院的心脏病监护病房,病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的自救术。在老年心血管病人发生猝死中,其中50%~70%缘于心脏意外,而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明,咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”,已使许多病人免于死亡,给以后的抢救、治疗赢得了宝贵的时间。

    老年心血管病人心血管的调节和顺应性较差,在卧床稍久或蹲厕起来后,因血压调节“不到位”,而容易引起体位性低血压,进而诱发脑缺血,发生晕厥。为防意外,在起床或蹲厕至起身时,先吸足了气,再用力咳几声,就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时,能挤压肺循环,使血液流入心脏,并通过“震动”使心脏加快收缩,收缩压可上升50~80mmHg,对改善大脑供血既是未雨绸缪,又是雪中送炭,能有效地防止晕厥和跌倒,特别是有这类症状的老年人不妨试试这种方法。

    心脏猝死多在心脏生物电活动紊乱,引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种在瞬间发生的没有预兆的意外,前后不过几分钟,除非自己随身携带有自动除颤器,否则病人多是凶多吉少,这时病人常无力或来不及呼救。这时最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施就是大声咳几声。研究证明,咳嗽大约能产生75焦耳的动力能量,这些能量随即被转化为生物电,能给濒死的心脏来一次像“除颤”那样的复苏机会,其效果与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。

    那么,人危在旦夕,能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为肯定有。因为心脏在停跳前人们都有几分钟的清醒时间,只要不惊慌失措,求生的欲望足以让人大声地咳几声。这种自救措施随时可以应用,是任何现代心脏自救措施难以取代的。(郭信涛)D4, 百拇医药