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多囊卵巢综合征的绿色治疗
http://www.100md.com 2010年3月2日 医药卫生报
     郑州市妇幼保健院 冯光荣

    以往对多囊卵巢综合征的治疗,大多主要是针对育龄妇女的月经紊乱和不孕不育的诊治,对青春期女性以及产后妇女的诊治未予重视。相对于有生育要求的妇女患者求医和治疗的顺应性较差。多囊卵巢综合征是一个内分泌紊乱疾病,病因尚未完全清楚,治疗近期目标为调整月经周期、控制多毛、痤疮和体重,远期目标为预防糖尿病、子宫内膜增生过长、肥胖。其远期危害严重,目前观点认为它是个终身疾病,需要对患者进行定期监测,根据治疗的状况以及不同的年龄调整用药,对患者来说费钱并费时,部分患者可能难以承受。在这里介绍一下该病的绿色治疗,即除药物治疗外的饮食疗法、运动疗法和行为疗法。

    多囊卵巢综合征的典型症状是肥胖,减重应该作为该病治疗首要治疗策略。研究显示,患者降低体重可以逆转多囊卵巢综合征的紊乱。

    饮食疗法的目的是通过减少食物的热量、对人体摄入的总量加以控制,以减轻体重。目前国内根据食物能量多少分为饥饿疗法、超低能量饮食疗法和低热能饮食疗法。前两种不良反应较多,常采用低热能饮食疗法。运动疗法的基本原理是通过运动使脂肪组织中储存的三酰甘油分解,其分解的脂肪酸作为能量来源被肌肉组织所消耗,使人体对热量的收支呈平衡或负平衡状态,从而达到减少脂肪、控制肥胖的作用。运动疗法减重效果肯定,又能增强体质,历来是减重的基本方法。适量、规律、长期的有氧运动运动是肥胖患者减重的最佳选择。

    行为疗法又称为行为矫正疗法。它是在心理医师的指导、家属的帮助和监督下,使患者逐步自觉地改掉易于引起疾病的心理状态和生活习惯,而代之以有利于疾病治疗的心理状态和生活习惯。应向患者及其家属说明减轻体重是最好的治疗方法,不但能恢复排卵、促进生育,还可以避免严重的代谢性疾病的发生,治疗作用甚至优于药物,而且长期坚持终身受益。同时要求家属监督并配合减重。行为疗法强调全面了解肥胖患者饮食、运动行为,从生活方式干预着手,从根本上促使肥胖患者改变与肥胖发生、发展密切相关的不良生活习惯,以防治肥胖,达到减肥目的,并保持减肥效果。妇女的月经周期和受孕能力受心理因素的影响。生活方式的改变可以使患者恢复自信,使心理健康发展,帮助治疗疾病。行为疗法已演变成了“饮食控制+运动+行为”矫治的综合疗法,以日常生活为基本场合,家庭成员、患者共同参加,创造一个轻松环境,使之持之以恒。

    以上3种疗法的结合,对多囊卵巢综合征患者的治疗有很大帮助,尤其对青春期女性以及产后妇女,在不能坚持规律、长期服药的情况下,能最有效地降低长期并发症的发生率,所以是健康的绿色治疗方法。, 百拇医药


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