好中医不打神秘招牌(热评中医3篇)
好中医不打神秘招牌(热评中医1)
开栏的话：近年来，现代医学迅猛发展，中医的步子则相对缓慢，而社会上打着中医旗号的各种商品大有泛滥之势，引发人们的热议。中医到底是什么，中医发展路在何方？从本期开始，“热论中医”栏目将邀请名家与您共同思考。
社会上某些中医药产品的宣传中，“祖传秘方”、“宫廷秘方”等噱头很打眼。在老百姓眼中，神秘感成了中医的招牌。中医的神秘很大程度上与其历史悠久有关。
中医是一门古老的学科。目前我们沿用的中医基本理论，大多出自2000多年前的《黄帝内经》。直到今天，中医最主要的诊断方法依然是“望、闻、问、切”，即通过医者的感官来收集资料，诊断疾病。如今，中医开的药方依旧以古方为基础，这充分说明中医强调继承的特点。
中医理论虽然历经数千年，但并不陈旧。现代医学发展的三大主要方向可概括为“3P”，即可预测、可预防和强调个体化治疗。可中医“治未病”的观点早在2000多年前的《黄帝内经》里已经出现，就是主张提前预防疾病、早期发现疾病，并且强调“治未病”比“治已病”的难度要大得多。早在东汉，名医张仲景已经在《伤寒论》、《杂病论》中提出了完整的个体化治疗理论，即应根据病人的具体情况具体施治，此理论千百年来一直指导着中医学的发展。所以说，中医理论虽然古老，其中却蕴含着很多超前理念。
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今天的中医药学不是简单地“吃老本”。无论从治疗的范围、深度、水平，我们已经远远超过古人。另外我们对中医理论的系统化整理，也是超越古人的。
很多人认为中医神秘，还与中医的方法学有关。现代医学是从人的形态结构入手，借助现代分析、分离、鉴别设备，很直观。中医则不同，它不是从人的形态结构入手，而是从整体入手，所以中医理论在很大程度上是一种“黑箱理论”，药进入人体后哪个成分起了什么作用，扎一针为啥病就好了，都说不清。
中医之所以说不清，关键在于中医囊括的信息量太大，要阐述清楚，现在的科学还达不到。所以，与其说中医神秘，不如说它前瞻、复杂。
真正的中医，并不故弄玄虚。“神秘”的光环，恰恰反映出人们对于中医加快发展步伐的呼唤；而去掉这些光环，也正是我们现代中医研究者的使命。▲
(本报记者张彤整理) (中国中医科学院副院长 刘保延)
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没有无毒的药(热论中医2)
近年来，中药的“毒副作用”问题成了中西医争论的焦点之一。有人认为，中医药毒副作用小，市场上的一些中药也常以“无毒副作用”作为卖点；而某些西医认为，中药的毒副作用大，媒体上对于中药注射液导致不良反应的报道也屡见报端。看起来截然相反的意见，到底谁有道理呢？
首先强调，“是药三分毒”是中医的理论。古人对于中药的毒性问题就已经非常重视。几千年前的《神农本草经》就已经将药品根据毒性分为上、中、下三档次，强调中药的正确使用，让毒为医所用，而避免其对身体的伤害。
众所周知，中药汤剂很少用单味药，一般来说每个方子都由多种中药配伍使用，每种中成药也是由多种药材制作而成的。中药之所以要多味药搭配使用，讲究“君臣佐使”，目的就是为了让各种药物相互制衡，来避免毒副作用。所以说，只要正确使用，中药的毒副作用是比较小的。
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严格地讲，单论每一味药，都有毒性。但只要正确地按照中医的方法去运用，毒性是可以控制的。医生会先根据病情开出配伍处方，药师需严格照方抓药，患者则需要按正确方法煎煮，这样是不会出问题的。假如这其中有任何一步不得当，往往事与愿违。就拿人参来说，虽是“大补之药”，但如果胡乱使用，结果肯定伤身。
应该承认，目前的中药市场比较混乱，尤其是药材的品种问题较多。同一科的草药虽然同名，药理上却是不同的。近年西医对于中药材马兜铃的肾毒性强调较多，但很多人忽略了一点，即引发肾毒性的马兜铃品种张冠李戴了。可见，中药材的使用一定要在专业人员的指导下进行。现在大量药材的流通几乎和农产品一样，出现在农贸市场上，很容易成为管理的盲区。
原来的中药多是汤剂，现在的中药制剂有了注射剂型。近年像鱼腥草注射液、清开灵注射液等引起的不良作用很受关注。但要注意的是，中药注射液是从中药材中提取的，已经成了专性的药物。由于是静脉用药，其中的致敏原、污染都有可能引发毒副作用。另外，药物缺乏配伍，没有相互制约，已经是西药化的中药，也是导致毒副作用的原因。除了生产质量问题，临床上处方是否得当也需要考虑。
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与对“中药毒副作用”心存恐惧相反，有些人认为中药没有一点毒副作用，盲目迷信崇拜，因此滥用中药。有的人甚至把中药当作保健品长期吃，这也是大错特错的。可见，认识“是药三分毒”这个道理，需要多方理解、深刻领悟。中药，唯有正确使用，才能减少毒副作用。事实上，这一点适用于中药，对西药更是如此。▲
(本报记者张彤整理) (中国中医科学院副院长 刘保延)
中医治“病的人”，西医治“人的病”(热论中医3)
当今世界，存在着多种医药学，就学科的完善性、应用的广泛性和实践的有效性而言，突出为中医药学和西医药学。对中医药学的优劣势的认识和表述，客观上，人们往往是将其与西医药学在进行对比。
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四种表述，误导中医药发展
说到中医药学的优劣势，突出有以下几种表述：第一，“对中医药学要取其精华，去其糟粕”。孤立而言，此说法并不错，因为中医药学确实存在精华和糟粕，即优势和劣势。问题在于，对西医药学却无同样表述，似乎西医药学全是精华而无糟粕，全是优势没有劣势。事实不然，仅就药物而言，西药的不良反应已成既治病又致病的突出问题。随着时间推移，西药不断有被淘汰的药物，被淘汰药物及用药致病致死，总不能视作精华或优势吧。
第二，“中医药学是一个伟大宝库”。此说存在多时，且在相当程度上左右着中医药学的科研。中医药学作为一门医药科学，必须明确“库房”与科学绝不等同。视中医药学为宝库，对中医药学的研究就是挖宝，就从根本上否定了中医药学是一门科学。如此“宝库说”，不仅难以体现中医药学的优势，更回避了西医药学的劣势。
第三，“西医看病不去根，毒性大；中医看病去根，毒性小。”这是一般老百姓的感受，只能说可以理解，但并没有完全反映出中、西医药学各自的优势和劣势。
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第四，中医药的优势在于“简便验廉”。一般人重视中医药的原因就在于此。但“简便验廉”一说，实际是将中医药学只视作一般民间医药，即草医草药，没有反映出中医药学和西医药学并重的现实。
以上表述，均难以描述中、西医药学总体和本质的优劣势，尤其是突出回避了西医药学的劣势存在。回避西医药学的劣势，不管如何强调中医药学的优势，恐怕都难以真正发挥中医药学的优势作用。
从感性到理性
对中、西医药学的对比、认识，笔者有一个从感性到理性的过程。在大学学习西药学期间，笔者因病去医院就诊。候诊时注意到，中医科医师总体的气色比其他科医师好。我想，作为一名医师，对自己身体健康都没有好办法，诊治病人难免要打折扣。既然对自身健康有办法，说明中医药学可能有道理。故自那时起自学中医药学。通过学习，我深感中医药学博大精深，后来恰巧中国科学院药物研究所招收中药化学研究生，考取后就走上了中药现代科学研究之路。
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认识一门科学的优劣势，应从其知识构成出发。中医药学是以宏观知识为主体构成的知识体系，其优势在宏观，劣势在微观；西医药学是以微观知识为主体构成的知识体系，其优势在微观，劣势在宏观。体现在实践中，在对待人体、药物及二者关系中，中医药学是准确性好，精确性差；西医药学是精确性好，准确性差。
“病的人”与“人的病”
鉴于现代人知识结构的主体为微观知识，与西医药学知识相吻合，故现代人更相信西医药学的优势，不易认识西医药学的劣势和中医药学的优势。举两个例子。其一，关于持续高热的诊治，西医临床上见到此类情况，往往请中医会诊。本人自上个世纪80年代初曾查阅收集了一批此类病历。此种病人，基本上使用了多种抗生素而无效。中医师按照中医药学诊治后，效果均佳。原因在于，中医师认为，此类病人虽然体温高，实属假热真寒证，应当用甘温去大热的方法治疗，即停用抗生素，而用温补药。客观讲，体温40摄氏度的人，有人属于实热证，有人属于假热真寒证。不同状况的人，不能一律用抗生素来治疗。可见，西医药学精而不准的劣势。其二，“板蓝根，抗病毒，治感冒”，这是电视上播的广告。板蓝根抗病毒是动物实验的结果，又有部分感冒患者得以治愈为依据，但是否板蓝根能治疗所有感冒患者，则是另一回事。中医药学把感冒患者至少分为风寒感冒和风热感冒两大类，一种药很难适用于两类身体状况。这里，医师已将中成药板蓝根当做西药使用。这也是西药使用时不良反应难以避免的主要原因，也体现了西医药学的劣势和中医药学的优势。
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医学发展的方向在哪里？防治疾病，人们总是期望有效但不伤害健康，这就要求准确性和精确性共存。总的来说，有两个原则：坚持以人为本，落实科学发展观。中医药学诊治疾病是把诊治病的人放第一位，故不伤人而准确；西医药学诊治疾病是把人的病放第一位，允许伤人而不准确。“病的人”与“人的病”，三个字顺序不同，内涵大异，最终还是以人为本为宜。科学发展观的核心是保持优势，克服劣势，最后发展为准确性和精确性并举的医药学，实现中西医药学的统一。▲
(作者为中国中医科学院药物研究所研究员、原理论研究室主任) (岳凤先)
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开栏的话：近年来，现代医学迅猛发展，中医的步子则相对缓慢，而社会上打着中医旗号的各种商品大有泛滥之势，引发人们的热议。中医到底是什么，中医发展路在何方？从本期开始，“热论中医”栏目将邀请名家与您共同思考。
社会上某些中医药产品的宣传中，“祖传秘方”、“宫廷秘方”等噱头很打眼。在老百姓眼中，神秘感成了中医的招牌。中医的神秘很大程度上与其历史悠久有关。
中医是一门古老的学科。目前我们沿用的中医基本理论，大多出自2000多年前的《黄帝内经》。直到今天，中医最主要的诊断方法依然是“望、闻、问、切”，即通过医者的感官来收集资料，诊断疾病。如今，中医开的药方依旧以古方为基础，这充分说明中医强调继承的特点。
中医理论虽然历经数千年，但并不陈旧。现代医学发展的三大主要方向可概括为“3P”，即可预测、可预防和强调个体化治疗。可中医“治未病”的观点早在2000多年前的《黄帝内经》里已经出现，就是主张提前预防疾病、早期发现疾病，并且强调“治未病”比“治已病”的难度要大得多。早在东汉，名医张仲景已经在《伤寒论》、《杂病论》中提出了完整的个体化治疗理论，即应根据病人的具体情况具体施治，此理论千百年来一直指导着中医学的发展。所以说，中医理论虽然古老，其中却蕴含着很多超前理念。
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今天的中医药学不是简单地“吃老本”。无论从治疗的范围、深度、水平，我们已经远远超过古人。另外我们对中医理论的系统化整理，也是超越古人的。
很多人认为中医神秘，还与中医的方法学有关。现代医学是从人的形态结构入手，借助现代分析、分离、鉴别设备，很直观。中医则不同，它不是从人的形态结构入手，而是从整体入手，所以中医理论在很大程度上是一种“黑箱理论”，药进入人体后哪个成分起了什么作用，扎一针为啥病就好了，都说不清。
中医之所以说不清，关键在于中医囊括的信息量太大，要阐述清楚，现在的科学还达不到。所以，与其说中医神秘，不如说它前瞻、复杂。
真正的中医，并不故弄玄虚。“神秘”的光环，恰恰反映出人们对于中医加快发展步伐的呼唤；而去掉这些光环，也正是我们现代中医研究者的使命。▲
(本报记者张彤整理) (中国中医科学院副院长 刘保延)
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没有无毒的药(热论中医2)
近年来，中药的“毒副作用”问题成了中西医争论的焦点之一。有人认为，中医药毒副作用小，市场上的一些中药也常以“无毒副作用”作为卖点；而某些西医认为，中药的毒副作用大，媒体上对于中药注射液导致不良反应的报道也屡见报端。看起来截然相反的意见，到底谁有道理呢？
首先强调，“是药三分毒”是中医的理论。古人对于中药的毒性问题就已经非常重视。几千年前的《神农本草经》就已经将药品根据毒性分为上、中、下三档次，强调中药的正确使用，让毒为医所用，而避免其对身体的伤害。
众所周知，中药汤剂很少用单味药，一般来说每个方子都由多种中药配伍使用，每种中成药也是由多种药材制作而成的。中药之所以要多味药搭配使用，讲究“君臣佐使”，目的就是为了让各种药物相互制衡，来避免毒副作用。所以说，只要正确使用，中药的毒副作用是比较小的。
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严格地讲，单论每一味药，都有毒性。但只要正确地按照中医的方法去运用，毒性是可以控制的。医生会先根据病情开出配伍处方，药师需严格照方抓药，患者则需要按正确方法煎煮，这样是不会出问题的。假如这其中有任何一步不得当，往往事与愿违。就拿人参来说，虽是“大补之药”，但如果胡乱使用，结果肯定伤身。
应该承认，目前的中药市场比较混乱，尤其是药材的品种问题较多。同一科的草药虽然同名，药理上却是不同的。近年西医对于中药材马兜铃的肾毒性强调较多，但很多人忽略了一点，即引发肾毒性的马兜铃品种张冠李戴了。可见，中药材的使用一定要在专业人员的指导下进行。现在大量药材的流通几乎和农产品一样，出现在农贸市场上，很容易成为管理的盲区。
原来的中药多是汤剂，现在的中药制剂有了注射剂型。近年像鱼腥草注射液、清开灵注射液等引起的不良作用很受关注。但要注意的是，中药注射液是从中药材中提取的，已经成了专性的药物。由于是静脉用药，其中的致敏原、污染都有可能引发毒副作用。另外，药物缺乏配伍，没有相互制约，已经是西药化的中药，也是导致毒副作用的原因。除了生产质量问题，临床上处方是否得当也需要考虑。
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与对“中药毒副作用”心存恐惧相反，有些人认为中药没有一点毒副作用，盲目迷信崇拜，因此滥用中药。有的人甚至把中药当作保健品长期吃，这也是大错特错的。可见，认识“是药三分毒”这个道理，需要多方理解、深刻领悟。中药，唯有正确使用，才能减少毒副作用。事实上，这一点适用于中药，对西药更是如此。▲
(本报记者张彤整理) (中国中医科学院副院长 刘保延)
中医治“病的人”，西医治“人的病”(热论中医3)
当今世界，存在着多种医药学，就学科的完善性、应用的广泛性和实践的有效性而言，突出为中医药学和西医药学。对中医药学的优劣势的认识和表述，客观上，人们往往是将其与西医药学在进行对比。
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四种表述，误导中医药发展
说到中医药学的优劣势，突出有以下几种表述：第一，“对中医药学要取其精华，去其糟粕”。孤立而言，此说法并不错，因为中医药学确实存在精华和糟粕，即优势和劣势。问题在于，对西医药学却无同样表述，似乎西医药学全是精华而无糟粕，全是优势没有劣势。事实不然，仅就药物而言，西药的不良反应已成既治病又致病的突出问题。随着时间推移，西药不断有被淘汰的药物，被淘汰药物及用药致病致死，总不能视作精华或优势吧。
第二，“中医药学是一个伟大宝库”。此说存在多时，且在相当程度上左右着中医药学的科研。中医药学作为一门医药科学，必须明确“库房”与科学绝不等同。视中医药学为宝库，对中医药学的研究就是挖宝，就从根本上否定了中医药学是一门科学。如此“宝库说”，不仅难以体现中医药学的优势，更回避了西医药学的劣势。
第三，“西医看病不去根，毒性大；中医看病去根，毒性小。”这是一般老百姓的感受，只能说可以理解，但并没有完全反映出中、西医药学各自的优势和劣势。
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第四，中医药的优势在于“简便验廉”。一般人重视中医药的原因就在于此。但“简便验廉”一说，实际是将中医药学只视作一般民间医药，即草医草药，没有反映出中医药学和西医药学并重的现实。
以上表述，均难以描述中、西医药学总体和本质的优劣势，尤其是突出回避了西医药学的劣势存在。回避西医药学的劣势，不管如何强调中医药学的优势，恐怕都难以真正发挥中医药学的优势作用。
从感性到理性
对中、西医药学的对比、认识，笔者有一个从感性到理性的过程。在大学学习西药学期间，笔者因病去医院就诊。候诊时注意到，中医科医师总体的气色比其他科医师好。我想，作为一名医师，对自己身体健康都没有好办法，诊治病人难免要打折扣。既然对自身健康有办法，说明中医药学可能有道理。故自那时起自学中医药学。通过学习，我深感中医药学博大精深，后来恰巧中国科学院药物研究所招收中药化学研究生，考取后就走上了中药现代科学研究之路。
, http://www.100md.com
认识一门科学的优劣势，应从其知识构成出发。中医药学是以宏观知识为主体构成的知识体系，其优势在宏观，劣势在微观；西医药学是以微观知识为主体构成的知识体系，其优势在微观，劣势在宏观。体现在实践中，在对待人体、药物及二者关系中，中医药学是准确性好，精确性差；西医药学是精确性好，准确性差。
“病的人”与“人的病”
鉴于现代人知识结构的主体为微观知识，与西医药学知识相吻合，故现代人更相信西医药学的优势，不易认识西医药学的劣势和中医药学的优势。举两个例子。其一，关于持续高热的诊治，西医临床上见到此类情况，往往请中医会诊。本人自上个世纪80年代初曾查阅收集了一批此类病历。此种病人，基本上使用了多种抗生素而无效。中医师按照中医药学诊治后，效果均佳。原因在于，中医师认为，此类病人虽然体温高，实属假热真寒证，应当用甘温去大热的方法治疗，即停用抗生素，而用温补药。客观讲，体温40摄氏度的人，有人属于实热证，有人属于假热真寒证。不同状况的人，不能一律用抗生素来治疗。可见，西医药学精而不准的劣势。其二，“板蓝根，抗病毒，治感冒”，这是电视上播的广告。板蓝根抗病毒是动物实验的结果，又有部分感冒患者得以治愈为依据，但是否板蓝根能治疗所有感冒患者，则是另一回事。中医药学把感冒患者至少分为风寒感冒和风热感冒两大类，一种药很难适用于两类身体状况。这里，医师已将中成药板蓝根当做西药使用。这也是西药使用时不良反应难以避免的主要原因，也体现了西医药学的劣势和中医药学的优势。
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医学发展的方向在哪里？防治疾病，人们总是期望有效但不伤害健康，这就要求准确性和精确性共存。总的来说，有两个原则：坚持以人为本，落实科学发展观。中医药学诊治疾病是把诊治病的人放第一位，故不伤人而准确；西医药学诊治疾病是把人的病放第一位，允许伤人而不准确。“病的人”与“人的病”，三个字顺序不同，内涵大异，最终还是以人为本为宜。科学发展观的核心是保持优势，克服劣势，最后发展为准确性和精确性并举的医药学，实现中西医药学的统一。▲
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