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春季肝火需重视
http://www.100md.com 2010年3月29日 医药经济报
    在临床中,春天经常见到肝火旺、肝火上炎的病人。根据传统医学理论,认为春季是肝火旺盛的高发季节。出现有肝火的病症,及时进行治疗至关重要。

    热象偏重

    肝火是中医所说的“上火” 中的一种类型。肝火是肝阳的表现形式。肝火旺是指肝气亢盛之热象,多因七情过极、肝阳化火或肝经蕴热所致。可表现为肝脏之热,又可表现为肝经之热。肝为“将军之官,罢极之本”。若肝火旺盛,最常见的表现是肝火上炎,即上部有热象,可见头痛头晕、面红目赤、口干口苦、耳鸣耳聋等。也可影响到其他方面,导致心烦易怒、两胁胀痛、失眠多梦,重者可出现昏厥、发狂、呕血等。

    辨治要点

    目赤与耳鸣 肝开窍于目,最易致目赤、眼睛肿痛、面赤口苦等,应用菊花汤、上清丸治疗。肝火上炎所致耳鸣时作时止,声音如雷鸣声,轰轰作响,或如潮声,声音大、音调高,伴有心烦易怒、口干口苦,应用清肝降火方法,给以龙胆泻肝汤、耳聋丸口服。

    头痛与失眠 肝火上扰清窍所致头痛、眩晕、心烦易怒、坐卧不安,应用平肝潜阳的方法,给以天麻钩藤汤、天麻片、头痛饮治疗。肝藏魂,肝火旺则神不守舍,夜卧不宁、易惊醒、口干、便干,应用安神汤、舒肝丸口服。

    咳嗽与咯血 咳嗽,干咳,伴有口干口苦,两胁胀痛,夜咳较重,应用清热泻火止咳的方法,给以黛蛤散、镇咳散口服。肝火灼肺,症见咳嗽痰中带血,痰质浓稠,咯吐不爽,心烦口渴,颊赤便秘,舌苔黄,脉弦数,方用黛蛤散加减,加山栀泻肝凉血,瓜蒌仁清肺化痰,加诃子敛肺止咳。, 百拇医药(文 曹元成)