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环境改善一小步公众健康迈一大步 ——哈尔滨医科大学环境卫生学教授那晓琳谈“城市化与健康”
http://www.100md.com 2010年4月7日 《中国中医药报》 第3296期
     预计到2030年,全世界将有60%的人生活在城市里。城市居民面对的健康威胁主要有三种:一是传染性疾病;二是生活节奏快、压力大等因素导致糖尿病、癌症等慢性病高发,居民健康状况日趋恶化;三是人口高密度化带来的一系列问题。为提高各国对城市化给全球公共卫生和个人健康所造成影响的认知,2010年“世界卫生日”的主题确定为“城市化与健康”。

    自20世纪50年代以来,世界出现了前所未有的城市化现象。我国目前正处在城市化的高峰,今后10年内,将有8.7亿人生活在城市中,约占人口总数的一半。城市化进程对公共卫生和个人健康有何影响?倡导健康生活方式应从哪些方面做起?在4月7日“世界卫生日”前夕,哈尔滨医科大学环境卫生学教研室副主任那晓琳教授对此进行了解读。

    记者:城市化进程对公共卫生和个人健康有何影响?

    那晓琳:资料显示,目前超过30亿人居住在城市里,2007年,全球城市人口首次超过总人口的50%,该比例还在不断提高。到2030年,每10人中就会有6人生活在城市。而到2050年,每10人中将有7人为城市居民。因此,城市化已成为当今世界不可逆转的趋势。
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    今年“世界卫生日”的主题为“城市化与健康”,公众应提高城市化对公共卫生和个人健康有影响的意识。城市化与诸多健康挑战相关,这些挑战涉及到水、环境、暴力与伤害、非传染性疾病;其相关危险因素也不容忽视,如烟草大量消费、不健康饮食、缺乏身体锻炼、有害使用酒精以及传染病暴发的风险。

    很明显,人类正处于一个转折点,即我们正快速走向一个日益城市化的世界,我们既要接受城市化对健康带来的好处,也要直面伴随而来的严峻现实。因此,要积极采取行动,确保城市居民身心健康。

    记者:高度开放,会对城市生态系统产生破坏吗?

    那晓琳:目前,城市生态系统在人类生活中起主导作用,城市中的一切设施都是人制造的,人类对城市生态系统的发展起着重要的支配作用。城市生态系统中的“生产者”绿色植物的量很少,“分解者”微生物的分解功能不强。同时城市生态系统具有一些特点,比如高度开放,城市生态系统不论在能量还是在物质上,都是一个高度开放的生态系统。这种高度的开放性又导致它对其他生态系统具有高度的依赖性,亦会对其他生态系统产生强烈的干扰。种种原因易造成环境污染,如城市生态系统的自我调节能力弱,容易出现环境污染等问题。城市生态系统的营养结构简单,对环境污染的自动净化能力远远不如自然生态系统。
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    记者:城市垃圾的主要污染类别包括哪些?

    那晓琳:目前,我国城市的主要污染类别包括大气污染、固体废弃物污染、水污染和噪声污染等。这其中,对大气造成污染最常见的有燃煤污染物、汽车尾气及工业废气等。在我国600多个城市中,大气质量符合国家一级标准的还不到1%。近十年来,我国城市大气污染始终是以烟尘、二氧化硫为代表的煤烟型污染。而空气中二氧化硫含量过高,是造成酸雨的主要原因。同时城市生活垃圾也已成为污染环境、影响健康、制约发展、困扰人类的重大社会问题。繁荣的城市制造出越来越多的垃圾,垃圾围城日益危害人们生活环境。

    以黑龙江为例,2007年全省城市生活垃圾清运量1391.6万吨,其中无害化处理量只有244.6万吨,城市生活垃圾无害化处理率仅为17.57%。哈尔滨市日产生活垃圾3300吨,2002年垃圾处理率为66.06%,垃圾无害化处理率为25.01%,而2008年无害化处理率也仅为42%。未经无害化处理的生活垃圾,不但易孳生蚊蝇等危害人们健康的害虫,还会造成空气、土壤、地表水和地下水严重污染。研究表明,一节普通含汞电池能损坏一平方米土地,一块纽扣电池可污染数十万升的水。
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    记者:倡导健康生活方式应从哪些方面做起?

    那晓琳:健康是所有公民的权利,必须保护好城市居民及其后代的健康权益。我认为,创建良好的社区和学区环境,可以从以下几方面做起:

    一是加强对污染物的回收利用,严格控制污染物的排放;二是大力促进城市的绿化和美化,提高城市的植被覆盖率,增加生物多样性,增强城市生态系统的净化能力,并为城市居民创造舒适优美的生活环境,促进人们的身心健康;三是加强城市居民的环保意识,倡导健康的生活方式,使广大居民能够自觉地保护和美化环境。

    此外,广大市民在日常生活中应注意节水、节电;倾倒垃圾时,要把可回收物品进行分类;将有毒有害垃圾送到指定地点;提倡戒烟限酒,养成良好的生活习惯;多开展体育活动,以有效规避包括肥胖、高血压、心脑血管病、骨质疏松、糖尿病及某些癌症在内的慢性病的风险。

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    健康城市十条标准

    1996年4月5日,世界卫生组织公布了健康城市10项标准,具体规定了健康城市的内容。这是世界卫生组织根据世界各国开展健康城市活动的经验,对健康城市提出的要求,各国也可根据本国国情进行相应的调整。

    1.为市民提供清洁安全的环境。

    2.为市民提供可靠和持久的食品、饮水、能源供应,具有有效的清除垃圾系统。

    3.通过富有活力和创造性的各种经济手段,保证市民在营养、饮水、住房、收入、安全和工作方面的基本要求。

    4.拥有一个强有力的相互帮助的市民群体,其中各种不同的组织能够为了改善城市健康而协调工作。

    5.能使其市民一道参与制定涉及他们日常生活、特别是健康和福利的各种政策。

    6.提供各种娱乐和休闲活动场所,以方便市民之间的沟通和联系。

    7.保护文化遗产并尊重所有居民(不分其种族或宗教信仰)的各种文化和生活特征。

    8.把保护健康视为公众决策的组成部分,赋予市民选择有利于健康行为的权利;

    9.做出不懈努力,争取改善健康服务质量,并能使更多市民享受健康服务;

    10.能使人们更健康长久地生活和少患疾病。, http://www.100md.com(衣晓峰 通讯员 陈英云 乔蕤琳)