答疫解惑说接种 等
 |
答疫解惑说接种
今天是全国儿童预防接种宣传日。春暖花开之时，也是各种病毒肆虐传播之日，免疫接种成为我们热衷谈论的话题。接种疫苗可以说是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，也日益成为现代人预防疾病的健康生活方式。针对前段时间沸沸扬扬的“接种事件”，疾病控制专家强调，“疫苗是预防传染病最科学、最经济、最简便、最有效的手段。”
■接种预防死亡是伟大的卫生成就
人的一生，从呱呱坠地到垂垂老矣，其间无不伴随着疫苗的呵护。疫苗对于全球死亡率和发病率的下降发挥了巨大的作用。全球范围内，每年通过疫苗预防的死亡数高达300万例，75万名儿童因为疫苗而免于残疾，给千千万万的人提供了最有效的保护。可以说，接种疫苗已经成为现代人的一种生活方式，是对健康的最有效的保障。因为接种疫苗而建立起来的群体免疫力使得新生儿、儿童、成人和老年人免受疾病的侵袭，享受健康的生活。因此，预防接种和传染病控制被认为是20世纪最伟大的公共卫生成就之一。
, http://www.100md.com
接种疫苗是将细菌或病毒经过适当的处理后以无危害的形式引入人体，这些外来的物质会引发人体的免疫系统产生免疫反应，从而产生保护性的免疫蛋白和可杀伤细菌的免疫细胞。一旦真正的细菌或病毒进入人体后，免疫系统就能识别出来，并产生更强、更快的免疫反应，这类反应比从未接受过疫苗的人体更强烈，从而保护人体不患上某种疾病。
卫生部免疫规划专家咨询委员会委员刁连东主任介绍说，其实每天在我们身边都隐藏着许多看不见的健康“杀手”，每个人每天都可能接触到很多传染病(感染病)的病源，例如一些传染病的隐性感染者，他们虽然看似健康，却在不知不觉中通过各种途径把病毒传染给了别人。而只有接种疫苗，才能够防患于未然，在体内筑起一道健康防线。
■预防大大优越于治疗
现在人们已经普遍接受了“预防优于治疗”的观点。对于免疫接种而言，许多研究已经充分证实了这一点。例如在瑞典，相对于未接种者，b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗免疫者可以节省社会成本，减少了发病和治疗脑膜炎、会厌炎及其他并发症的费用和痛苦。
, 百拇医药
相对于疾病治疗而言，免疫接种更具有成本效益。使用综合分析方法的多重研究表明，在所有预防措施中，免疫接种可以产生最好的收益。这些措施包括癌症、心脏病和创伤的筛检、咨询和预防等。
刁连东主任表示，接种疫苗是预防疾病最科学、最有效、最经济的手段。他强调“预防疾病大于治疗”。疫苗不仅能保护个体免于疫苗可预防疾病带来的疼痛、痛苦、残疾和死亡，而且个体还能从通过高效疫苗消灭或消除疾病中获得收益。个体与疾病接触的危险性、需要的医疗费用、因病或照顾患儿和年迈生病父母的工作时间损失大大减少。
■接种疫苗就是投资健康
健康与经济之间的联系日益得到现代人的充分认识，健康投资能够促进经济发展的观点也正得到越来越多人的认同。健康支出是一种生产性投资，而接种疫苗的成本和收益已经得到证实和认可。接种疫苗是最好的健康投资。接种疫苗不仅保护那些接受疫苗的个体不必再因疫苗可预防疾病而遭受病痛或死亡，减轻疾苦和经济负担，告别因病致贫；同时通过接种形成“群体免疫”，阻止传染病的传播，减少受感染的人数，减少疾病带来的社会负担和治疗费用。
, 百拇医药
作为现代人，生活在这个竞争激烈的时代，我们每天都在为实现各自的目标而奋斗,却往往忽视了对健康关注。然而，只有健康，才是一切存在的基石。幸福的家庭和美好的未来需要我们努力去营建，而实现这一切的根本所在就是我们自己和家人的健康。因此，关注接种，投资健康，让我们一起构建美好的未来。
◆小贴士
如何正确了解疫苗？
1.什么是国家免疫规划？它包括哪些疫苗的接种？
国家免疫规划是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。国家免疫规划所使用的疫苗是国家为每一个宝宝免费提供的，所有的宝宝都应该完成国家免疫规划。在全国范围内使用的国家免疫规划疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和白破疫苗6种。根据2008年卫生部新制订的方案，又有4种新疫苗被纳入了扩大国家免疫规划范围，分别是甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗。除了国家免疫规划内疫苗外，各省市还根据具体情况，增加了免费提供的疫苗种类。
, 百拇医药
2.什么是一类疫苗和二类疫苗？
为了保障人群身体健康，我国规定用疫苗进行预防接种，达到免疫的目的，以预防和控制危害严重的传染病。疫苗分为两类：
一类疫苗是政府根据国情的需要，免费向公民提供的，公民应当依照政府规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省(市)、自治区政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级政府或卫生主管部门组织的应急接种或群体性预防接种所使用的疫苗。
二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。这类疫苗对于我们的健康也同等重要，为我们提供更加全面优质的保护，建议有经济能力的家庭也要适时接种，为自身和家人提供更综合全面的保护。
3.宝宝为什么需要接种疫苗？
宝宝从出生开始，幼小脆弱的生命就很容易受到外界细菌或病毒的侵袭，从而得病。这些疾病不仅影响宝宝的健康成长甚至会造成不可挽回的后果。接种疫苗可以增强宝宝机体的免疫力，以抵抗某些细菌或病毒的侵袭，从而起到保护作用。接种疫苗是预防传染病最经济、最有效、最方便的方法，每一个宝宝都应当接种全面的优质的疫苗。
, 百拇医药
4.儿童在预防接种前，家长应当注意哪些问题？
家长的作用不容忽视。家长应带孩子到政府部门认定的合格预防接种门诊进行预防接种，在接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况，以便工作人员判断是否可以接种。如发现接种后出现可疑情况，应立即咨询接种工作人员，必要时就医，以便得到及时正确的处理。
在接种疫苗之前，家长应特别注意孩子有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形，并在接种人员的指导下进行接种。例如，在新生儿接种疫苗前，家长需配合接种人员，做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查，提供新生儿的健康状况，包括出生时是否足月顺产、出生体重多少、新生儿出生评分情况、有无先天性出生缺陷、是否现患某种疾病等等，以便接种人员正确掌握疫苗接种的禁忌症，并决定是否接种疫苗。 (张纯俭)
, 百拇医药
全面接种疫苗 实施完善呵护
伴随宝宝的呱呱坠地，妈妈会想尽办法为其提供尽可能多的健康呵护。宝宝健康呵护离不开接种疫苗，接种疫苗应是呵护宝宝健康最重要、最有力的法宝。
■法宝一：
及时接种疫苗有效提高免疫力
相对于成人而言，刚出生的宝宝更需要疫苗的呵护。因为宝宝的免疫系统尚未发育完善，机体很容易受到病毒或细菌等病原微生物的侵袭而罹患疾病。1岁以前，在可爱宝宝的生命里，没有什么能比免疫预防更至关重要的了。接种疫苗是将细菌或病毒经过适当的处理后以无危害的形式引入人体，这些外来的物质会引发人体的免疫系统产生免疫反应，从而产生保护性的免疫球蛋白和可杀伤细菌的免疫活性细胞，宝宝就具有了抵御病毒或细菌的能力。当细菌或病毒进入人体时，免疫系统能识别出来，并产生更强、更快的免疫反应，这类反应比从未接受过疫苗的人体更强烈，从而保护宝宝不患上某种疾病。
, http://www.100md.com
卫生部免疫规划专家咨询委员会委员刁连东指出，预防接种是预防控制乃至消灭传染病最科学、最有效、最经济的措施。尤其是在传染病流行的季节，给宝宝接种疫苗是提高宝宝抵抗疾病能力的最有效、最经济的方法。
■法宝二：
全面接种疫苗提供最完善的呵护
宝宝自从出生后会接种很多疫苗，这些疫苗从总体上可以分为两类：一类疫苗是政府根据疾病控制的需要，同时考虑国家的经济承受能力和疫苗的生产能力，免费向公民提供的、公民应当依照政府规定受种的疫苗；二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。婴儿出生后，父母都会从出生医院获得一份《儿童预防接种证》，上面明确标出何时需要接种哪类疫苗。不同的疫苗可以预防不同的疾病，为了全面地呵护宝宝的健康，妈妈们应给宝宝全面接种一类疫苗及二类疫苗。
对于有经济承受力的家庭，在选择疫苗时，还可以考虑进口疫苗。进口疫苗大多研制时间较长，无论从制备，质检和管理等多方面都积累了丰富的经验，其设备条件、原材料、稳定性方面都略胜一筹。
, http://www.100md.com
■法宝三：
按程序接种疫苗撑起健康保护伞
不同的疫苗有不同的免疫程序，这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊髓灰质炎疫苗等至少需要完成3次基础免疫才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着宝宝的长大，身体内原有通过接种疫苗获得的免疫力，也会逐渐下降。因此，有些疫苗还要进行必要的加强免疫。
妈妈们在为宝宝接种疫苗时，必须严格按照《预防接种工作规范》中的规定进行。《预防接种工作规范》中包括我国免疫规划疫苗，即免费接种疫苗的免疫程序。宝宝自出生后至1周岁，几乎每个月都要接种疫苗，同时必须严格按照宝宝出生月龄接种。免疫规划专家刁连东特别提醒年轻妈妈：只有严格按照《预防接种工作规范》的规定按月接种疫苗，才能确保接种疫苗能够真正发挥作用，为宝宝健康真正撑起安全保护伞。
■小贴士：疫苗接种答疑解惑
, 百拇医药
1、家长应如何为孩子选择接种二类疫苗?
家长在选择接种二类疫苗时可根据传染病流行特征，感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。接种前还应了解各种疫苗的特性、适应症及禁忌症。如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。
2、给宝宝接种疫苗前后要注意什么问题？
一定要认真观察孩子的身体状况，并在接种前向医生介绍孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”后，才能接种。接种疫苗后要在预防接种单位观察30分钟，没有出现任何不适后再离开。服用脊髓灰质炎减毒活疫苗前后半小时不宜喂热食及哺乳。少数儿童在接种后数小时会有低热或局部出现红肿、疼痛、发痒，一般数天内会消失。有些疫苗接种后还会出现硬结，可用热敷加快消散，用适宜温度的干净毛巾热敷，每天3～5次，每次15～20分钟。接种卡介苗后3～4周，接种部位会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后破溃处结成痂皮后自行脱落，留有一个疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应。极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、触痛、全身性皮疹等过敏反应以及其他情况应及时向医生咨询，采取相应的措施。
, http://www.100md.com
3、流动儿童如何接种疫苗？
我国对流动儿童的预防接种实行属地化管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。如果有6周岁以下孩子迁入其他省份，可直接携带原居住地卫生部门颁发的预防接种证到现居住地所在接种单位接种疫苗。如之前未办理预防接种证或预防接种证遗失，可在现居住地接种单位补办预防接种证。
4、为什么有些疫苗需要加强免疫？
基础免疫所获得的特异性抗体，有些可维持终身，无需加强免疫；有些在体内只能维持一段时间，待身体内抗体浓度降低时，应再接种1-2剂次，通过再次接种刺激机体产生抗体，使抗体维持在足以抵抗病原体的水平。 (张纯俭)
, 百拇医药
不能因为疫苗事件而远离疫苗接种
日前，由中华医学会儿科学分会和中华预防医学会共同发起并组织专家编写的《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》在京发布。作为中国首次针对特定细菌所引起的儿童感染性疾病防治指南，其横跨预防与治疗领域，实现临床微生物学、免疫学、临床治疗学和预防医学紧密结合。中华预防医学会副会长王撷秀表示，《指南》的发布标志着我国肺炎球菌疾病的治疗和预防从此有了规范化、专业化的指导建议。《指南》特别指出，对于2岁以下的婴幼儿因其免疫系统尚未发育完全，应采用接种肺炎球菌结合疫苗的方式进行保护。而接种肺炎球菌结合疫苗还能使小儿肺炎、中耳炎等疾病的发病率下降，并使婴幼儿鼻咽部肺炎球菌带菌率降低，减少抗生素的使用量和降低肺炎球菌的耐药性等。此外，为婴幼儿接种肺炎球菌疫苗还具有群体免疫效应，能使未接种疫苗的其他人群包括老人、免疫缺陷等人群受益。中国CDC曾光教授针对目前因疫苗事件导致家长对预防接种的质疑则指出，不能因为疫苗事件而怀疑预防接种的意义。
, 百拇医药
曾光教授指出，疫苗绝对安全的说法并不确切，关键是比较。接种和不接种相比怎么样？疫苗之间相比怎么样？成功的疫苗和不成功的疫苗相比怎么样？
中国首席流行病科学家曾光说，接种天花疫苗也有反应，但是必须接种，狂犬疫苗接种有较大的反应，但是为什么还要接种，是降低整体风险。他说，疫苗研制不成功，副作用大于防护作用，必须要停，上个世纪我国也有过不成功的疫苗，就停止了。曾光说，希望保护，也有风险，要实事求是地看待。有些纠缠不清的问题比如是疫苗的问题还是偶发事件，专家和医生有时都无法判断，需要非常专业的专家进行鉴别。
曾光教授说，甲流疫苗相对也是安全的，但是肺炎疫苗更安全，目前全世界已有3亿多儿童进行了接种，包括各个种族。绝对安全才接种，这本身就是健康意识与发达国家的差距，是不明智的。
据了解，肺炎球菌疾病已成为全球一个重要的公共卫生问题。世界卫生组织估计全球每年有160万人死于各种肺炎球菌疾病，其中5岁以下儿童占100万。90%以上的死亡病例在发展中国家。在所有可通过疫苗预防的疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因。世界卫生组织推荐将肺炎球菌结合疫苗优先纳入各国家/地区的免疫规划项目中，已在全球近百个国家或地区开始接种，并被其中42个国家/地区纳入其国家免疫规划项目，使普遍接种地区的肺炎球菌疾病的儿童发病率大幅度下降。
, 百拇医药