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警惕手足口病由轻转重
http://www.100md.com 2010年5月6日 医药卫生报
     专家称,儿童的手足口病常年散发,若孩子患上手足口病,家长无须过分恐慌,而是应密切关注孩子病情的进展,一旦出现危险信号则即刻就医。就医后若查明白细胞升高,则应被视为一个危险信号,需要加强治疗。

    五大轻转重特征

    一、精神委靡不振、面部表情淡漠、烦躁不安、面部苍白等;二、皮肤发花、发凉;三、“惊跳”,即睡觉时突然手脚抖动,以及呕吐、四肢抽筋、肢体无力等中枢神经系统症状;四、连续四天持续高热;五、血常规检查白细胞计数升高或明显降低。

    水痘、麻疹别当手足口病

    家长太紧张,水痘当皮疹,求医生救孩子的命。汪女士的女儿已经5岁了,可突然全身起了红色的小疹子,还开始发高烧,这让汪女士紧张不已。在附近的小诊所就医时,竟被医生诊断为手足口病。吓得汪女士赶紧又带孩子到大医院就诊,这才知道纯属误诊,孩子只是得了水痘。

    有医生告诉记者,近日不少家长把“红点点”等同于手足口病,纷纷到医院求医。这其中有相当一部分人是出麻疹、水痘而已,更有的只是被蚊虫叮咬。

    口腔疱疹为肠道病毒第一症状

    手足口病发现的一个最新症状是,口腔部疱疹有明显的疼痛感,家长应引起重视。另据媒体消息,广东省中医院主张对手足口病采用清热解毒为主的防治方法,金银花、大青叶均可派上用场。肠道病毒EV71感染,根据其发热、口腔疱疹、手足疱疹等症状,属于中医“温病”范畴,可以根据叶天士等温病“卫气营血”理论论治。邪在卫气,则有发热;侵入营血,则有口腔溃疡、疱疹、手足疱疹等。而一旦邪入心包,则会出现神志昏迷、呼吸急促等危急重症。

    温病治疗,突出“清凉”二字,清热滋阴为两大治法。广东省口腔医院院长黄铭楷教授研制的白云山“口炎清颗粒”正是立足此法。方中金银花被誉为“清热之极品,疮疡之圣药”,被《广东省中医药防治手足口病临床技术方案》列入其中。玄参、麦冬、天冬等清热之外,滋阴作用显著。

    值得警惕的是,该病一般可在1到2周内自愈,但由于初期发作和一般呼吸道感染类似,所以家长在孩子发病初期往往以为是过敏,胡乱给孩子涂药膏。因为儿童患病后抵抗力会下降,一旦把疱疹弄破,很容易感染到其他的病毒和细菌,诱发病毒性肺炎、心肌炎、脑炎甚至败血症等并发症,如果不能及时发现并治疗,很可能因此而致死。因此,如果发现孩子有发烧、口部溃疡及四肢出疹等症状,要及时求医。, 百拇医药