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同伴教育 为何在防治艾滋病方面作用神奇?
http://www.100md.com 2010年5月9日 北京青年报
     ■受访人:

    李兴旺:北京红丝带之家秘书长、北京地坛医院感染病治疗中心主任、博士生导师

    ■采访人:陈明莲

    在刚刚结束的北京红丝带之家第二届会员代表大会上,笔者见到了多位前来参加会议的艾滋病同伴教育员,以及来自中国青年政治学院、北京服装学院的青少年艾滋病同伴教育员。通过和他们交流及参会其他成员的介绍,笔者感到在艾滋病防治工作中同伴教育的重要性。就此笔者对专家进行了专访。

    采访人:李主任,您从上世纪90年代初就开始接触艾滋病患者,从他们这些年心态的变化您有哪些感受?

    李兴旺:应该讲,这几年党和政府加大了对艾滋病的重视程度,2003年以后出台了“四免一关怀”政策,艾滋病患者、感染者的生存条件、医疗条件都有较大改善。感觉比较突出的是艾滋病患者、感染者最初知道自己是艾滋病患者、感染者都要经过震惊、悲痛、愤怒、郁闷等心理反应的时间段比十年前缩短了很多。以前可能要达到一两个月、半年、一年,甚至更长的时间才能够恢复,而现在可能是几天、几个星期、几个月就可以恢复。这其中艾滋病同伴教育员所发挥的作用是巨大的。
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    采访人:什么是同伴教育员?只有艾滋病有同伴教育员吗?

    李兴旺:同伴教育的英文名称是Peer Education。在英语术语中,“同伴(peer)”就是“身份相同的人,属于相同社会群体的人,尤其在年龄、等级或社会地位方面等同”。而教育关系到发展、培训,或者对既定的人或事物的见解,或者教育带来的知识。

    人们通常愿意听取年龄相仿,知识背景、兴趣爱好相近的同伴和朋友的意见和建议,青少年尤其如此,特别在一些敏感问题上。同伴教育就是利用青少年的趋众倾向,对青少年进行教育的方式。同伴教育通常首先对有影响力和号召力的青少年(同伴教育员)进行有目的的培训,使其掌握一定的知识和技巧,然后再由他们向周围的青少年传播知识和技能,甚至向更广泛的范围传播。

    同伴教育发源于澳大利亚,流行于西方国家。经过近十几年的发展,已经成为一种在社会发展领域广泛采用的培训方法。它不仅应用在生殖健康和艾滋病预防领域,还可以应用在反对毒品、戒烟、反对酗酒、性别平等,以及妇女能力建设、反对家庭暴力等等方面。
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    采访人:它以怎样的形式实现教育目的?

    李兴旺:它主要采用小组讨论、游戏、角色扮演等参与性强和互动性强的方式进行培训。参与的人主要是年龄相仿,知识背景、兴趣爱好相近的同伴和朋友。同伴教育的培训中,侧重于态度的讨论和技能的培训,而不是知识的传授。其中主持人的角色不是老师,而是话题讨论的引导者,启发大家就共同关心的话题提出建议。主持人侧重正确知识和核心信息的传达,而不将知识的讲解作为重点。

    采访人:据我所知,中国红十字会为预防艾滋病在青少年中推广的一个项目叫青少年艾滋病同伴教育,请您具体进行介绍。

    李兴旺:青少年艾滋病同伴教育是在青年人中挑选合适的人选,让他们普及艾滋病的预防知识。同龄人讲述自身经历和体会,易唤起身边同伴的心灵共鸣。强调的是对那些有影响力和号召力的青少年进行前期培训,使他们掌握一定的知识和技巧,然后通过他们,利用多种方式向周围的青少年传播知识和技能。目前它在艾滋病教育中应用非常普遍。
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    教育的方式可能是游戏、竞赛或是角色扮演。所有这些都能帮助人们看清新的事物,而不是被告诉应该怎样想或做什么。

    采访人:通过您的介绍,我感觉年轻人在讨论同性恋这样的话题时会很轻松,不用担心受到评判,更容易分享经验、知识和信息。那么同伴教育员需要具备什么样的知识和技能呢?

    李兴旺:作为一个同伴教育员,最基本的条件是成为一个“同伴”,例如,一个大学生同伴教育志愿者将能更好地与大学生交往。作为一个“同伴”,要求你具有与学员们同样的语言,并且与学员的价值观相似。

    培训对于同伴教育员来说是非常重要的,他们需要不断增加相关知识(比如说关于生殖健康、艾滋病预防等)来回答问题,但这并不是要求同伴教育员成为一名专家,你可以向学员提供获得更多信息的渠道,比如说某个网站——一个优秀的同伴教育员应该如何获取更多的信息和支持。

    同伴教育员应该是灵敏的、思想开放的,而且要是一个好的听众和交际者,在群体中应该平易近人,值得信赖。另外,还应该不断地提高自己的领导能力和自身技能。人们常倾向于对别人进行评判,而同伴教育员应该客观并且思想开放,无评判的意思就是既不做评判性的言论,也不在思想里有所偏左。
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    采访人:艾滋病同伴教育和其他同伴教育有什么不同?

    李兴旺:由于他们所教育的对象都是艾滋病患者或感染者因此首先他们是艾滋病患者或感染者。同伴教育所采取的交流方式多为谈话式,他们的谈话更有隐秘性,更具有感染力。再有,艾滋病同伴教育员在挑选过程中,要具有一定语言表达能力,比较丰富的病史经历,包括用药经验、治疗体会;人员要选择不同层面,不同感染途径(但吸毒感染人员一定要慎重),不同社会角色。这样针对不同的新的感染者、患者,才可以挑选针对性强的同伴教育员进行一对一的辅导。俗话说:同病相怜。只有两个人站在一个水平线上,才更有说服力,否则,对方会觉得“你是站着说话不腰疼,你哪里清楚我们患者的感受”。而他们之间的交流方式,也多采取一对一的聊天式。这些都有别于青少年的艾滋病同伴教育。

    采访人:如何成为同伴教育员?

    李兴旺:同伴教育员在培训过程中所需知识有艾滋病传播途径,预防对艾滋病的恐惧、偏见和歧视危险行为,活动安全,安全套,避孕权利和义务,男人和女人的生理构造。而作为艾滋病的同伴教育员首先他应该是一个已经有三年以上病史的感染者或患者,其心态已经平复,年龄较大、心智成熟,当然学历、文化层次较高更好,再是本人愿意从事艾滋病防治的志愿者工作,因为作为艾滋病同伴教育员是没有报酬的,是一种志愿服务。同伴教育员通过培训,还要掌握更多知识,比如:艾滋病的症状,艾滋病相关检测、治疗,国家关于艾滋病的条例、相关政策等等。

    采访人:听您这么一说,我觉得作为一名艾滋病同伴教育员特别难,好像是艾滋病专家了。

    李兴旺:不是,要成为艾滋病同伴教育员的艾滋病患者、感染者不要被上面的描述吓倒,要注意积累自己的经验,比如用药体会、药物的副反应、自身症状等,以及个人的心理体验等等。再经过专业老师4天的短期培训和4个月的实践期,就可以拿到正式的上岗证。艾滋病的防治工作是大家的事,我们每一个人都要学习艾滋病的防治知识,通过我们的积极努力,让艾滋病的传播得到控制。, http://www.100md.com