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别拿脂肪肝不当回事
http://www.100md.com 2010年5月17日 《中国医药报》 2010.05.17
     □顾宁

    某公司业务经理工作繁忙,出差、加班、应酬是家常便饭,出门以车代步。好不容易休息一天,也是整天呆在家里看电视、上网。最近他自己总是感觉疲惫、乏力、没有食欲,去医院体检时发现肝功能异常,转氨酶偏高,做B超时医生告诉他已经是中度脂肪肝了。

    近几年脂肪肝发病率逐年提高且年轻化趋势日趋明显,20~40岁年龄段脂肪肝的患病率在20%以上,以营养过剩型脂肪肝的发病人群最多,尤其是以中青年的商务男性为主。尽管如此,这些经理人们平时并不重视自己的身体,往往是在单位体检时才知道自己患上了脂肪肝。

    其实人们对脂肪肝要高度重视,因为它不仅危害肝脏本身,还与糖尿病及心脑血管疾病密切相关,是心脑血管事件发生的危险因素。“脂肪肝”是以肝细胞脂肪变性和脂肪堆积为特征的临床病理综合征,是肝纤维化和肝硬化等疾病的过渡阶段。事实上,脂肪变性的肝脏就是一个既不称职又极其脆弱的器官,有脂肪变性的肝脏即使作为供体用于肝移植也很难救活他人的生命。长期研究发现,脂肪肝的发生主要与营养过剩、饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等因素有关。

    研究显示,非酒精性脂肪肝是代谢综合征的组成部分和重要的预警信号!代谢综合征是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集,因此非酒精性脂肪肝患者极易发生糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑血管疾病等多元代谢紊乱,而这些代谢紊乱反过来又促进肝病的进展,增加恶性肿瘤和心脑血管事件的发生。非酒精性脂肪肝与代谢综合征互为因果、“狼狈为奸”,即使是不伴有肝功能损害的单纯性脂肪肝,其对糖尿病和心脑血管疾病发生和发展的影响也不容忽视。

    脂肪肝早期常无明显症状,主要表现为肝脂肪变性,肝功能大致正常,这是脂肪肝防治的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段。如能及早发现,及时治疗,可以完全恢复正常。例如,作为商务经理如果能减少酒桌上的应酬,对酒精性脂肪肝的治疗绝对有效;肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围,则肝内脂肪沉积亦可很快消退。

    如果已经是中度脂肪肝并出现肝酶升高,就需要在医生指导下积极治疗。使用保肝类药物是治疗脂肪肝的主要方式之一,但不能滥用,一般选用1~2种药物如维生素E、磷脂、水飞蓟宾等,疗程半年以上,或用至血清转氨酶复常、影像学检查提示脂肪性肝病变消退为止。天津天士力制药股份有限公司生产的水林佳,是天然植物水飞蓟宾和磷脂复合物,其药理研究证实具有较强的抗氧化作用,能清除肝细胞内的活性氧自由基,稳定肝细胞膜,保护肝细胞,抑制脂肪在肝细胞内的沉积,中度脂肪肝患者可以在医生的指导下用该药治疗。, 百拇医药