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肺癌术后 要为呼吸道“护航”
http://www.100md.com 2010年5月20日 北京青年报
     肺癌手术,不同程度切除了肺,一叶肺或两叶肺,有的甚至做了全肺切除,手术需要开胸,创伤较大,出院后通过保护性的锻炼,可逐步恢复肺功能。但要想恢复肺功能,重点要保护好呼吸道,这也是手术成败的关键之一。第二炮兵总医院心胸外科主任陈秀博士告诉大家,在生活中要做到以下八点,才能达到早日康复的目的。

    一、避免感冒。当前正值春天,天气变暖,患感冒的机会加大。不要过多减少衣物,出门晒太阳的时间不宜过长,应选择中午12点至下午2点之间,时间以20分钟为宜。尤其对于过敏性鼻炎的患者,家里不要摆放鲜花,更不要去公园赏花,因为各种花粉很容易刺激呼吸道,引起过敏反应。

    二、注意睡觉姿势。肺癌术后患者,应该选择两种姿势睡觉。一种是向手术部位侧卧1/4卧位或平卧,这样能够防止纵隔摆动,尤其是全肺切除后。另一种是半卧位,因为半卧位可使肺活量增加10%~15%,使胸部和隔肌活动度增加,从而增加气体交换面积,改善通气。

    三、不要用冷水洗脸。肺癌术后患者,不能用冷水洗脸,因为鼻腔经受不住冷水的强烈刺激,导致鼻黏膜血管收缩,影响呼吸道功能进而影响伤口愈合。每天早晚洗脸最好用摄氏50-60度的温水,老年人喜欢用很烫的水洗脸,水温过高直接使鼻部毛细血管收缩而刺激呼吸道,洗脸时不要用力洗或擦,用毛巾擦脸时不要使劲揉或捏鼻子。

    四、远离厨房。油烟本身就是一种致癌物,尤其是炒菜时散发的那股油烟味危害更大,肺癌术后患者要远离厨房。由于厨房燃料燃烧过程中使氮氧化物的生成量骤增,产生大量的有害物质,更增加了室内空气污染,呼吸道肯定免不了要遭殃,人吸入以后会导致肺部病变,出现哮喘、气管炎、肺气肿等疾病。

    五、锻炼适度得当。肺癌术后千万不能迎着大风作任何锻炼,因为大风会直接刺激呼吸道。最好的锻炼方法就是气功锻炼,特别是增强呼吸功能的气功,这样能够提高肺部功能。锻炼时应穿软一点的鞋,采取站立的姿势,地点应选择在无风有太阳的地方,锻炼前给予适当的镇痛药并在家人协助下咳出痰液,运动量以不引起胸部疼痛和疲劳为宜。

    六、多呼吸新鲜空气。早晨起床时,立即打开窗户,靠着窗、闭上眼缓慢地吸气和呼气,时间以10分钟为宜。有条件的家庭,可以到郊外散散步、打打太极,让大自然的新鲜空气扑鼻而来。但一定不要到人多的或空气污浊的公共场所去,避免呼吸道感染。

    七、注意饮食。肺癌术后不能食刺激性食物,如辣椒、生葱蒜、花椒、桂皮、火锅等。油煎、烧烤等热性食物也不能吃。多食富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物,如胡萝卜、葡萄、核桃仁、芦笋、枇把、梨等。

    八、可做胸部理疗。家庭可用振动按摩器(到器械店或大商场就可以购买到),放在胸部即可,或用手掌叩击胸部的方法也行,这样有利于痰液排出。当有大量咳痰、发烧等症状,要及时去医院就诊。, 百拇医药(莫鹏(第二炮兵总医院))