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生长抑素加盟晚期胆囊癌化疗新方案
http://www.100md.com 2010年5月25日 医药卫生报
     胆囊癌根治性切除机会小,预后很差,目前手术治疗效果不满意,传统化疗疗效较低,未能明显改善患者生存状况。鉴于此,探索晚期胆囊癌更有效的诊治方案,就成为近年来国内外学者努力的方向。

    根治性手术切除是胆囊癌唯一可能获得痊愈的治疗方式。但晚期患者已丧失根治性手术机会,平均生存期只有6~8个月,预后极差。由于缺乏有效的化疗药物,也无标准、系统的化疗方案可供参考,晚期胆囊癌化疗后5年生存率几乎为零。如何选择合适的化疗方案、增强胆囊癌对化疗药物的敏感性,是目前胆囊癌治疗中的热点和难点。

    生长抑素是人体内广泛分布的一种激素,其对肿瘤的抑制作用近年来受到重视。上海交通大学医学院附属新华医院的前期基础研究发现生长抑素联合阿霉素可显著增强胆囊癌细胞对阿霉素化疗的敏感性,提高阿霉素对胆囊癌细胞的杀伤作用,抑制荷瘤鼠移植瘤的生长,延长荷瘤鼠生存时间,并初步验证了生长抑素调控胆囊癌化疗敏感性的“双重打击,靶点叠加”的新理论。同时,前期临床试验也验证了生长抑素联合阿霉素等化疗药物,能够提高化疗药物的抗肿瘤活性并促进肿瘤细胞的凋亡,明显改善患者的生活质量和延长生存期。

    基于上述背景,由5-氟、阿霉素等联用生长抑素增敏治疗晚期胆囊癌的新化疗方案应运而生。为进一步证实这一新化疗方案的有效性,在中华医学会外科学分会主任委员赵玉沛教授的指导下,我们牵头开展了晚期胆囊癌化疗新方案多中心临床试验。研究计划入组约260名晚期胆囊癌患者,采用随机对照的方式对此方案进行有效性以及安全性评价,为临床应用提供循证依据。(摘自《健康报》), http://www.100md.com