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痛泻要方治慢性肠炎(古方今用)
http://www.100md.com 2010年5月28日 《生命时报》 2010.05.28
     工作压力大,长期精神紧张,同时饮食不规律,或吃了易过敏食物人很容易出现腹泻,而且腹泻有个特点就是“便前腹痛,泻后痛减”。中医认为,这属于肝郁脾虚,针对这种病证,载于明代医学专著《景岳全书》上的“痛泻要方”是一剂至今仍广泛使用的名方。

    天津中医药大学第一附属医院王化良主任医师介绍,痛泻要方由炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风四味中药组成,也叫白术芍药散,因张景岳称之为“治痛泻要方”,故有今名。此方为治肝脾不和之痛泻的常用方,方用白术燥湿健脾,白芍养血泻肝,陈皮理气醒脾,防风散肝舒脾。四药相配,可以补脾土而泻肝木,调气机以止痛泻。用于出现肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓(或泻后仍腹痛),舌苔薄白等症状的肝旺脾虚证患者。

    痛泻要方的常规剂量为:白术30克、白芍20克、陈皮15克、防风20克。但要注意,临床应用时并非这么简单。例如,久泻不止的病人,可加适量炒升麻以升阳止泻;舌苔黄腻有内火的病人呢,可加黄连、煨木香以清热燥湿,理气止泻。因此,一定要在中医师的指导下应用才能发挥最佳的疗效。

    现代药理研究发现,痛泻要方可缓解胃肠平滑肌痉挛,增强胃肠消化功能,还有一定的抑菌作用。从西医的角度看,慢性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、肠易激综合征等慢性肠道疾病如有便前腹痛、泻后痛减的症状,辩证属于肝郁脾虚,皆可用痛泻要方加减治疗。▲

    (高宇), 百拇医药